简单来讲，高热惊厥是指孩子在发烧过程中突然出现的短暂性抽搐，多发生于6个月到5岁的儿童。发作时，孩子可能突然失去意识、四肢僵硬或颤动，让家长措手不及。
不同于癫痫这类慢性疾病，高热惊厥常常是一过性的，并不伴有长期的神经系统损伤，多数孩子发作后很快能恢复正常。

高热惊厥的表现会因孩子个体差异而不同，不过下面这些信号特别要关注——

• 早期轻微表现：有的孩子在发烧初期会偶尔出现身体轻微颤动或呆愣一小会儿，可能家长不易察觉。如果仔细观察，发现孩子的视线短暂发直或突然安静，这种变化有时是高热惊厥前的先兆。
• 典型发作症状：多数高热惊厥会表现为突然间全身强直或者四肢抽搐，伴随意识丧失，孩子可能嘴角泛白、牙关紧闭，不容易叫醒。
• 严重持续：如果抽搐持续超过10分钟或者反复发作，就是严重信号，建议立刻求助医疗专业人员。

• 体温骤升：孩子体温短时间内快速升高（如从37℃到39℃）时，更可能诱发惊厥。
• 感染相关：不少发热都是由病毒或细菌引起，例如流感、手足口病、肺炎、喉炎，都有可能成为诱因（Mewasingh, S. D., & Aicardi, J., 2004）。
• 遗传易感：有家族高热惊厥史的孩子，风险确实更高，研究显示父母一方有类似情况，后代高热惊厥发生率会升高（Offringa, M. et al., 1991）。
• 年龄敏感期：6个月至5岁之间的儿童神经系统发育尚不完全，对于高温刺激更为敏感。

其实，大部分高热惊厥都是良性的。虽然发作场景让人害怕，大多数孩子经过数分钟后就会恢复，没有明显后遗症。甚至统计显示，绝大多数孩子只有一次或几次发作，并不会演变为癫痫。

• 与癫痫的区别：高热惊厥不会导致癫痫，但有极少数孩子本身有易感体质（如神经系统发育异常）才有潜在风险。后期发生癫痫的比例低于3%。
• 脑损伤风险：普通短暂高热惊厥不会影响智力发育。少数持续15分钟以上的复杂惊厥，风险会增加，但这种情况较少见（Shinnar S. et al., 2001）。
• 家长心理压力：现场的紧张和焦虑很常见。不过，掌握处理知识后，很多家长会发现问题其实并不可怕。

1. 保持冷静：家长的第一反应很重要，先让自己情绪稳定，有条理地处理现场。
2. 保护呼吸道：将孩子侧卧，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。注意不要往嘴里塞东西或试图强行拉住孩子的四肢。
3. 移开危险物：快速移开身边硬物、尖锐物，减少孩子碰伤的风险。
4. 计时与观察：记录抽搐开始时间，记下孩子具体表现，便于后续医生判断。
5. 呼叫急救：如抽搐 >5分钟，或抽搐间隙仍意识不清，或首次发作，应立刻拨打急救（120），送医检查。

• 体温监测：孩子感冒或莫名不舒服时，建议每隔4-6小时用体温计观察，不要光凭手摸判断。
• 适时使用退烧药：医生建议下，适量使用对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童退烧药，有助于平稳体温波动。
• 补充水分：发热时多喝温水或稀粥、汤水，可以缓解脱水。
• 定期健康检查：有家族高热惊厥史或神经系统发育异常的孩子，建议每年到儿科定期评估，包括生长发育和神经功能简单筛查。
• 食疗推荐：
  • 苹果：富含维生素C，有助于增强免疫力。每天早晚各吃一个，风味佳孩子也爱吃。
  • 胡萝卜：含丰富β-胡萝卜素，对大脑与神经系统发育有好处。一周吃2-3次清炒胡萝卜，既补充营养又易消化。
  • 银耳汤：润肺生津，帮助缓解因发热引起的体液耗损。孩子感冒后晚饭后喝一小碗即可。

高热惊厥虽然让人紧张，实质上在多数情况下并不会带来长期影响。只要家长提升识别和应对能力，很多风险都在掌控之中。如果孩子曾经发生过高热惊厥，也不要一味焦虑，相反，更应该重视体温管理，加强日常护理。
实用的小建议有时候远比复杂的术语来得有价值。愿这些知识，能让你和家人更加淡定地面对孩子的每一次发烧，有信心也有方法守护健康。如果觉得有帮助，不妨分享给更多家庭。