01 什么是2型糖尿病？为什么越来越多人得？

简单来说，2型糖尿病就是身体对胰岛素（让血糖进入细胞的“钥匙”）反应变差，血糖提前“堆积”在血管里，长期偏高。有时可以把身体当作“工厂”，胰岛素的作用不灵，糖分进不去“车间”，工作效率就出问题了。

你可能没想到，我国现在每10个成年人就有1个人是2型糖尿病患者，而且还有更多人正处于“前期”状态。调查发现，除了饮食结构变化、肥胖、压力大、缺乏运动，遗传因素也能让这个病悄悄提前。随着年龄增长，患病概率还会往上涨。

02 身体出现这些变化要当心

• 喝水多、容易饿：明明没怎么运动，一喝就渴，还老感觉肚子空，饭量增加却并不舒服。
• 夜里起来上厕所次数变多：本来一觉到天亮，最近老是半夜要小便。
• 小伤口恢复慢：手指被剪刀划破，别人的伤三五天就好，自己却磨蹭很久还没结痂。

不过，也有将近一半的患者，最开始几乎不会有明显信号。有位42岁的女士，偶尔觉得累，以为是工作忙，体检时才发现血糖超标。可见，一些平时难以注意的小变化，其实已经在悄悄提示“血糖失控”。

03 哪些人容易得？你可能忽略了这些风险

• 家族中有人得糖尿病：如果父母、兄弟姐妹有人被诊断过，自己被查出的风险会比普通人高。
• 超重或肥胖：体型偏胖特别是腹部肥胖，会让胰岛素“钥匙”变钝，让处理糖分变得更吃力。
• 活动太少：久坐、缺乏锻炼，会使身体“能耗”降低，血糖在体内堆积，长期下来影响健康。
• 40岁以后：数据显示，40岁以后，2型糖尿病的发病风险是年轻人的三倍以上。
• 不良生活方式：高热量饮食、吸烟喝酒、长期心理压力，也都可能加快发病速度。

这些因素一旦集中，糖尿病就容易出现。所以说，并不是年纪大了才会得，年轻人也可能中招。

04 确诊要做哪些检查？痛苦吗？

• 空腹血糖测定：清晨不吃早餐抽血，血糖达到或超过7.0mmol/L可考虑诊断糖尿病。
• 糖化血红蛋白（HbA1c）：检测近2-3个月平均血糖水平，数值≥6.5%时高度提示血糖控制不理想。
• 葡萄糖耐量试验（OGTT）：喝指定浓度糖水，再抽血检测血糖变化，对早期、隐匿性糖尿病很有帮助。

说起来，现在这些检查基本都是抽血，并不痛苦。通常一次采血10-20毫升，无需特别担心。35岁的张先生在体检时查出血糖高，医生让他查了OGTT，抽了几次血就确定诊断，过程比他想象中要简单。

05 治疗方法有哪些？能根治吗？

1. 生活方式干预：首选的方法是调整饮食结构、增加运动量。研究发现，早期靠这些就能让60%的患者血糖恢复正常，无需药物。
2. 口服降糖药：二甲双胍等可以帮助身体更好地利用胰岛素，适用于不少人。
3. 胰岛素注射：当口服药不能很好控制血糖时，医生会推荐胰岛素，部分患者可能还用上新型药物。

需要说明的是，目前2型糖尿病还不能谈“根治”，但通过规律治疗，大部分人的血糖能保持很稳定。30岁的陈先生因肥胖和工作压力查出糖尿病，经过半年饮食调整和锻炼，血糖降下来，药物顺利减量。

06 日常管理5要点，血糖稳稳的

1. 定期监测血糖：学会用家用血糖仪，一般建议饭前、饭后各测一次，记录并带去和医生交流。
2. 饮食分量把握好：主食粗细搭配，蔬菜多样，每顿不过饱。推荐每人大米类主食每餐50-100克，蔬菜至少一拳头，蛋白质适量。
3. 控制体重：体重略有下降就有助于血糖平稳。比如1米65的女性，体重降3-5公斤，效果就很明显。
4. 适度运动：每周总时长建议至少150分钟，像快走、骑车、打球都挺合适。可以安排每次30分钟，分5天完成，不用太拼。
5. 规律作息：晚上11点前休息，午睡不超30分钟，不让身体太疲劳，血糖波动就会少很多。