如何应对2型糖尿病?专家带你深入了解该疾病的预防与治疗
根据近期内分泌科的病历记录显示,一位79岁的男性患者被诊断为2型糖尿病,并且血糖控制不佳。此病历中的血糖值远高于正常范围。
正常人在空腹状态下的血糖值一般为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时的血糖值为小于7.8mmol/L。而该患者的血糖值高达24mmol/L,远远高于上述正常范围。经过医生诊断,患者血糖控制不佳,停用胰岛素治疗,病情存在较大的风险。
2型糖尿病及其并发症
2型糖尿病是一种常见的慢性疾病,常常由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起。胰岛素是体内一种重要的激素,主要作用是帮助葡萄糖进入细胞,从而为细胞提供能量。当体内的胰岛素功能障碍时,血糖水平就会上升。
长期的高血糖状态会导致身体各个系统发生病变。2型糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,可能会引发一系列并发症,包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等等。心血管疾病如冠心病和中风是糖尿病患者主要的致死原因。据相关研究,糖尿病患者发生心血管事件的风险是普通人的2至4倍。[1]
治疗方案
针对2型糖尿病患者的治疗,主要分为非药物治疗和药物治疗两大类。非药物治疗包括饮食控制、适量运动和保持身体健康体重。许多研究表明,健康的生活方式对血糖控制起到了非常显著的作用。[2]
药物治疗方面,通常采用口服降糖药物或胰岛素注射来控制血糖。临床上常用的口服降糖药物包括二甲双胍、磺酰脲类、DPP-4抑制剂等。对于部分患者,特别是血糖控制无法通过口服药物达标的患者,会推荐使用胰岛素治疗。胰岛素有多种类型,包括速效、中效和长效胰岛素,根据患者的具体情况,医生会制定个体化的治疗方案。
预防措施
对于高危人群,如家族中有糖尿病史、肥胖、饮食习惯不健康、缺乏运动和高血压等风险因素的人群,应特别注意预防措施。首先,饮食上应减少糖分和脂肪的摄入,多吃高纤维和低升糖指数的食物。其次,坚持每天适量运动,每周至少150分钟的中等强度有氧运动有助于控制体重和血糖。第三,定期监测血糖和血压,尽早发现异常情况并进行干预。
对于已经患有2型糖尿病的患者,除了上述生活方式的调整外,应严格遵医嘱按时服药或注射胰岛素。同时,定期复查血糖、糖化血红蛋白、血脂等重要指标,及时调整治疗方案,以确保病情得到良好控制。
总的来说,糖尿病的管理是一项需要长期坚持的综合治疗措施。面对糖尿病,患者应保持积极的心态,遵循医生的建议,养成健康的生活方式,争取早日将病情控制在合理范围内。
引用文献
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2021. Diabetes Care 44, S1, 2021.
Taylor R. Type 2 Diabetes: Etiology and reversibility. Diabetes Care 36, 1047-1055, 2013.