平时感冒咳嗽或者偶有胸闷，有些人会觉得没什么大不了。其实，肺占位性病变在早期经常只有轻微不适，比如偶尔咳两声、运动时有点喘，甚至只是觉得体力下降了点。大多数时候，并没有痛感或者什么特别不舒服的迹象。正因如此，这种“轻描淡写”的预警很容易被忙碌挡住了。

• ❗ 持续性咳嗽：不管是白天黑夜，一直咳嗽，止不住，有时还带一点点血丝。比如，有位55岁的女士，原本只是气候变化容易咳嗽，最近却发现咳嗽变得间断、绵长，3周还没好转，这就该注意了。
• ❗ 慢性呼吸困难：爬楼梯或快走就容易喘不上气，感觉胸口压抑。日常接触到一位68岁男性，不吸烟，也没有慢性病，最近即使平地走路也觉得呼吸不畅，经检查才发现肺里有异常占位。
• ❗ 胸痛或肩膀痛：疼痛感经常是钝钝的，不好定位，严重时会扩散到肩膀。有时会被误以为是骨骼、肌肉的老毛病。
• ❗ 间断性痰中带血：痰里偶尔夹杂一丝血，有些人初见还以为口腔出血，实际却是肺部病变作怪。
• ❗ 反复肺部感染：这类感染老是复发，免疫力还算正常的人，短时间内多次发生肺炎或者支气管炎，需要关注肺内部有无结构性问题。

1. 影像学检查：胸部X光、CT、MRI等，这些工具能清楚看到肺部有没有异常阴影或肿块。
   CT扫描一般能定位病变大小、性质与位置，是最常用的筛查工具。
2. 支气管镜检查：医生通过柔软的镜子直接查看气道内部，并取出可疑组织做进一步化验。
3. 组织活检：通过穿刺取出一小块异常组织，送到实验室查明到底是良性、恶性还是其他问题。
4. 肺功能检测：用来评估肺部实际的通气与氧合能力，为麻醉评估提供重要数据。
5. 动脉血气分析：抽取动脉血判断血氧和二氧化碳水平，评估呼吸功能好坏。

术前评估充足

手术前别怕麻烦，主动配合做肺功能检测、血气分析，让医生更清楚你的状态。

麻醉方案定制

肺病患者麻醉首选对呼吸影响小的药物，麻醉量要调整，有经验的麻醉师会动态观察。

气道管理特别关键

有些病灶靠近气管，插管不容易，麻醉科通常会提前做好备用气道方案。有时要配合使用支气管镜。

围术期密切监测

术中全程关注心脏和呼吸变化，有异常马上处理，减少意外发生。

术后早期恢复

手术完要继续看护呼吸情况，该氧疗的要用氧，该镇痛别拖延，预防肺部感染和血栓。