手术麻醉那些事儿：一位阑尾炎患者的真实经历

2025-07-23 19:30:00162次播放

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科普作者

王春峰

副主任医师

擅长：各类术中麻醉管理与技术，及疼痛诊疗技术。普外科麻醉，骨科麻醉等、麻醉手术、麻醉用药及疾病治疗

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视频内容

手术麻醉那些事儿：一位阑尾炎患者的真实经历

我是昆山市第二人民医院麻醉科的王春峰医生。上周遇到个33岁的小伙子，肚子疼得直不起腰来，一查是急性阑尾炎。他躺在手术台上紧张得直搓手："医生，我这超重的身材会不会影响麻醉啊？" 其实啊，像他这样BMI 26.1的情况，我们每天都要处理好几例。

🔍 麻醉就像开飞机

很多人觉得麻醉就是"打一针睡一觉"，其实整个过程更像飞机航行。术前评估相当于飞行检查——这个小伙子的ASA II级评分，说明他身体底子还不错，就像飞机燃油充足；超重相当于行李超载，需要调整配重方案。

术中监测就是我们的仪表盘：心率63次/分、体温36.8℃这些数据，就像飞行高度和油压表，麻醉医生要随时盯着微调。您猜从进手术室到出来用了多久？90分钟！比看场电影还快。

⚠️ 三个容易被忽视的风险点

1. 呼吸监测最要紧：记录显示患者呼吸频率160次/分？这肯定是笔误啦！正常麻醉时我们会把呼吸控制在12-20次，就像给气球匀速打气。

2. 体重影响用药量：80kg的体重需要更精确的药量计算，就像不同size的衣服要量体裁衣。

3. 术后苏醒要耐心：很多人急着问"怎么还不醒"，其实就像手机开机也需要加载时间呀。

💡 给准备手术的朋友的实用建议

1. 术前8小时禁食：不是故意饿着您，是防止呕吐物呛到气管，跟坐飞机前少吃是一个道理。

2. 主动告知用药史：平时吃的降压药、降糖药都要说，就像修车师傅得知道您加过什么机油。

3. 术后别急着起床：麻药代谢需要时间，头晕时强行起身容易摔倒，建议先活动脚趾试试反应。

其实麻醉安全系数比开车还高，关键是要找到靠谱的麻醉团队配合。现在医疗技术进步了，连阑尾炎这种小手术都能做到几乎不出血。记住啊，好的麻醉体验应该是：睡一觉起来，只记得医生问您"晚上想吃什么"的温暖对话。

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