大家好，我是何芾，来自上海市闸北区大宁路街道社区卫生服务中心的全科医生。今天我们来聊聊74岁男性患者的糖尿病管理，特别是如何通过几个关键数字来稳定血糖。 这位患者，74岁，居住在上海，体重75公斤，身高172厘米，临床诊断为2型糖尿病。他没有过敏史，已婚，生活中需要定期监测血糖水平，并遵循医生的建议进行生活方式调整和药物治疗。 对于2型糖尿病患者来说，控制血糖的关键在于几个重要的数字：空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）。我们来逐一分析这三个数字的重要性。 首先，**空腹血糖**是指早晨醒来后未进食时的血糖水平。对于大多数糖尿病患者，理想的空腹血糖应控制在4.0-7.0 mmol/L之间。过高的空腹血糖可能会导致长期并发症，因此患者需要在饮食和运动上进行调整，确保血糖水平稳定。 其次，**餐后血糖**是指餐后2小时的血糖水平。理想的餐后血糖应低于10.0 mmol/L。餐后血糖的控制不仅能帮助患者避免高血糖的症状，还能降低心血管疾病的风险。建议患者在餐后进行适量的运动，如散步，有助于降低餐后血糖。 最后，**糖化血红蛋白（HbA1c）**是反映过去2-3个月平均血糖水平的重要指标。对于大多数2型糖尿病患者，HbA1c应控制在7%以下。这个指标能帮助医生评估患者的长期血糖控制情况，及时调整治疗方案。 除了关注这三个关键数字，患者还需注意生活方式的调整。均衡饮食、适量运动、规律作息都是控制血糖的重要因素。同时，定期复查血糖和HbA1c，及时与医生沟通，确保治疗方案的有效性。 总之，74岁糖友的控糖秘诀在于关注这三个关键数字，结合科学的生活方式调整，才能实现血糖的稳定。希望每位糖友都能通过合理的管理，过上健康快乐的生活。