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鼻炎知识——别让鼻塞影响孩子的健康!

<span style="color: #da4707">鼻炎</span>小<span style="color: #da4707">知识</span>——别让鼻塞影响孩子的健康!
02:32

大家好!今天我们来聊一聊一个很多孩子都会遇到的问题——鼻炎。鼻炎听起来好像不是什么大问题,但如果忽视它,可能会对孩子的健康造成不小的影响。所以,家长们一定要重视起来! 鼻炎是一种常见的上呼吸道疾病,主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。很多家长可能会觉得,孩子鼻塞就是感冒了,但其实鼻炎和感冒是不一样的。感冒通常是由病毒感染引起的,症状一般在一周左右会自行缓解。而鼻炎则可能持续更长时间,甚至反复发作,影响孩子的日常生活和学习。 那么,鼻炎是怎么引起的呢?其实,鼻炎的病因有很多,比如过敏、感染、环境因素等。对于孩子来说,过敏性鼻炎是比较常见的类型。像花粉、尘螨、宠物毛发等都可能成为过敏原,导致孩子的鼻腔黏膜发炎,出现鼻塞等症状。所以,如果孩子经常鼻塞,尤其是季节性发作,家长们就要警惕是不是过敏性鼻炎在作怪了。 鼻炎虽然不是什么严重的疾病,但如果长期不治疗,可能会引发一些并发症。比如,鼻塞会导致孩子用嘴呼吸,长期下来可能会影响面部发育,甚至导致牙齿排列不齐。另外,鼻炎还可能引发中耳炎、鼻窦炎等疾病,影响孩子的听力和呼吸功能。所以,家长们一定要及时带孩子就医,避免病情加重。 对于鼻炎的治疗,医生通常会根据孩子的具体情况制定个性化的方案。比如,如果是过敏性鼻炎,可能会建议使用抗过敏药物;如果是感染引起的,可能会使用抗生素。此外,医生还会建议家长注意孩子的日常护理,比如保持室内空气湿润、避免接触过敏原等。这些措施都能帮助孩子更好地控制病情。 最后,我想提醒家长们,鼻炎的治疗是一个长期的过程,千万不要觉得症状缓解了就停止治疗。一定要按照医生的建议,定期复诊,调整治疗方案。只有这样,才能让孩子彻底摆脱鼻炎的困扰,健康快乐地成长。 好了,今天的科普就到这里。如果大家还有什么疑问,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。记得点赞、关注,我们下次再见!

徐梅芳主治医师|苏州市相城人民医院
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秋冬季节护理小知识,远离鼻炎困扰!

秋冬季节护理小<span style="color: #da4707">知识</span>,远离<span style="color: #da4707">鼻炎</span>困扰!
04:44

秋冬季节护理小知识,远离鼻炎困扰!大家好,今天我们来聊聊过敏性鼻炎和鼻中隔偏曲。这两种情况听起来可能有点复杂,但其实都是耳鼻喉科很常见的病症。我的一位31岁的患者因为这些问题来找我,就让我以他的情况为例,给大家科普一下。 过敏性鼻炎,顾名思义,就是鼻子对一些外界物质产生过敏反应。常见的过敏原包括花粉、尘螨、霉菌等等。患者会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和眼睛痒等症状。长期的过敏性鼻炎如果得不到有效控制,还可能影响到患者的生活质量,甚至导致哮喘等其他呼吸系统疾病。鼻中隔偏曲是另一种比较常见的问题,很多人在没有症状时根本不知道自己有这个问题。鼻中隔就是把我们两个鼻腔分开的那块“墙”,如果它向一侧偏斜,就会导致一侧鼻腔变窄,进而影响到正常的鼻呼吸。长时间的鼻中隔偏曲会使得鼻塞更明显,甚至导致一侧鼻腔反复感染。在我的这个病例中,患者不仅有过敏性鼻炎,而且还有鼻中隔偏曲,这两种情况的叠加无疑加重了他的症状。经过检查,我们给他开具了一些药物。比如,色甘萘甲那敏鼻喷雾剂、氮卓斯汀氟替卡松鼻喷雾剂,还有一些口服药物如盐酸奥洛他定颗粒和散风通窍滴丸。这些药物分别有不同的作用,比如色甘萘甲那敏鼻喷雾剂主要是通过抗过敏成分缓解鼻部症状;氮卓斯汀氟替卡松鼻喷雾剂可以同时抗过敏和抗炎,减少鼻腔的炎症反应;盐酸奥洛他定颗粒主要是口服抗过敏药,有助于全身性控制过敏症状;而散风通窍滴丸是一种中药制剂,对于缓解鼻塞和打喷嚏有一定帮助。我们同时建议患者做一些辅助检查,比如过敏原检测和鼻咽部的电子鼻咽镜检查,这些检查有助于明确病因和评估病情的严重程度。如果病情需要,还可以进行鼻窦CT检查。对症下药、科学治疗,是我们战胜过敏性鼻炎和鼻中隔偏曲的重要方法。最后,很多人都会问,过敏性鼻炎平时该怎么预防呢?其实办法也很简单。第一,尽量躲开自己的过敏原;第二,如果知道自己对尘螨过敏,可以定期清洗床单被罩,减少尘螨的滋生;第三,秋冬季节是过敏多发期,出门时可以戴口罩,减少吸入过敏原的机会;第四,保持鼻腔清洁,可以用生理盐水洗鼻,减少鼻腔内的过敏原积聚。希望今天的科普对大家有所帮助,让我们一起关注过敏性鼻炎和鼻中隔偏曲,不再为鼻子的问题烦恼。如果你有类似的症状,也欢迎到耳鼻喉科就诊,我们会根据具体情况制定合适的治疗方案。

黄新妍副主任医师|上海市浦东新区浦南医院
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支气管哮喘和变应性鼻炎!你需要知道的关键知识

支气管哮喘和变应性<span style="color: #da4707">鼻炎</span>!你需要知道的关键<span style="color: #da4707">知识</span>
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最近有个小朋友被诊断为支气管哮喘和变应性鼻炎。这个案例让我觉得有必要为大家讲解一下这两种常见的呼吸系统疾病。 首先,支气管哮喘是一种慢性呼吸道炎症会导致气道收缩和痰液分泌增多,从而引发咳嗽、喘息和呼吸困难的症状。对于孩子尤其是像刚才提到的11岁的小朋友,哮喘发作时一般会有夜间连声咳嗽的情况,甚至可能会影响到他们的睡眠和日常生活。 变应性鼻炎是另一种常见但对生活质量有显著影响的疾病。表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,这些症状多数是由过敏原引起的,比如尘螨。结合了支气管哮喘和变应性鼻炎的患者,通常是因为其免疫系统对某些过敏原非常敏感,导致上呼吸道和下呼吸道都有炎症反应。 继续说一下这位小朋友的病情。他有咳嗽、流涕和鼻塞的症状,特别是夜间连声咳嗽,有痰但无发热。这些症状提示我们要注意他可能有过敏原的暴露史。通过肺功能检查,结果显示他有混合性通气功能障碍,这进一步确认了哮喘的诊断。 在临床观察中,我们对这个小朋友进行了体格检查,发现他双肺呼吸音粗,有少许喘鸣音,双侧扁桃体1度肿大无渗出。这样的症状表明他需要及时的治疗和长期的管理。 针对这种情况,我们给出了几条处理意见。首先是健康宣教,避免过敏原是非常重要的。这意味着要尽量减少接触尘螨、花粉、宠物毛屑等常见的过敏原。此外,保持良好的室内空气质量,多通风。 然后是用药治疗。我们推荐布地奈德福莫特罗粉吸入粉雾剂、盐酸班布特罗口服溶液、小儿定喘口服液和盐酸左西替利嗪口服滴剂。这些药物的联合使用可以有效控制哮喘和鼻炎的症状。 此外,我们还强调定期随访。特别是在症状加重迅速,比如气促发作、面色苍白、咳嗽加剧、高热等情况,必须立即来医院复诊。这样可以确保病情得到及时有效的控制。 最后要说的是,哮喘和变应性鼻炎虽然是慢性疾病,但通过合理的管理和治疗,完全可以控制症状并改善生活质量。对于小朋友,需要家长的特别关注和细心护理。 谢谢大家,希望这些信息对你们有帮助。如果还有什么问题,欢迎随时来咨询我。我们下次再见!

刘靖主治医师|复旦大学附属儿科医院
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支气管哮喘及变应性鼻炎的诊断与治疗:知识与管理要点

支气管哮喘及变应性<span style="color: #da4707">鼻炎</span>的诊断与治疗:<span style="color: #da4707">知识</span>与管理要点

概述本文旨在全面介绍支气管哮喘和变应性鼻炎的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,其特征是可逆性的气道狭窄和过敏反应。变应性鼻炎则是一种由免疫系统对特定环境中的过敏原产生过度反应引起的疾病,常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。尽管这些疾病对于患者的日常生活质量有显著影响,但通过科学的诊断和治疗,患者可以有效控制病情,减轻症状。第一个小标题:不同类型的支气管哮喘和变应性鼻炎有哪些?支气管哮喘和变应性鼻炎可以根据多种标准进行分类,包括病因、病理生理、临床表现等。了解这些分类有助于制定个性化的治疗方案。从病因角度看,支气管哮喘可以分为过敏性哮喘和非过敏性哮喘。过敏性哮喘常与变应性鼻炎伴发,常见于对尘螨、花粉、宠物皮屑等物质过敏的患者。非过敏性哮喘则可能与运动、冷空气或情绪波动等因素有关。变应性鼻炎根据发病时间和症状持续时间又可分为季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎。依据病理生理学机制,支气管哮喘又可分为Th2高反应型与非Th2高反应型。Th2高反应型哮喘的特点是气道中存在大量的Th2型细胞,其分泌的细胞因子(如IL-4、IL-5、IL-13)促进了气道炎症和过敏反应。而非Th2高反应型哮喘,炎症细胞类型更为多样,治疗手段也有所不同。从临床表现来看,哮喘还可以分为轻度间歇型、轻度持续型、中度持续型和重度持续型四种类型。这些分类主要依据哮喘症状的频率和严重程度,以及肺功能指标。变应性鼻炎则一般根据症状的严重程度分为轻度、中度和重度。第二个小标题:如何确认支气管哮喘和变应性鼻炎的诊断?支气管哮喘和变应性鼻炎的诊断依赖于详细的病史采集、体格检查以及多项辅助检查。结合临床信息、辅助检查结果及医生经验是诊断的基础。详细的病史采集是诊断的第一步,医生会询问患者的症状、症状发作的频率和持续时间、家族史、过敏史以及生活环境等信息。有时需要记录患者在不同环境或季节下的症状变化,以帮助识别引发症状的特定过敏原。体格检查主要是通过听诊器听取患者的肺部声音,判断是否存在气道狭窄引起的哮鸣音。鼻腔检查则帮助判断是否存在鼻腔黏膜水肿、分泌物增加等变应性鼻炎的典型表现。辅助检查包括肺功能检测和皮肤点刺试验。肺功能检测主要用于评估患者的气道功能,通过测量一秒钟用力呼气量(FEV1)和最大呼气流量(PEF)来判断气道阻力。皮肤点刺试验则是将少量过敏原放在患者皮肤上,用针刺破皮肤表层,观察是否出现红肿反应,以确定患者对哪些物质过敏。在某些复杂情况下,还可能需要进行特定IgE抗体检测,这是通过抽取患者的血样,检测血清中对特定过敏原的IgE抗体水平。此方法比皮肤点刺试验更为精确,但成本较高。第三个小标题:支气管哮喘和变应性鼻炎的分期与评估支气管哮喘的分期主要依据患者症状的频率和严重程度,以及肺功能指标。常见的分期方法是全球哮喘防治倡议(GINA)制定的哮喘控制水平评估标准,分为完全控制、部分控制和未控制三类。完全控制指的是患者在过去四周内无日间症状、无夜间觉醒、无需使用急救药物,且FEV1或PEF正常。部分控制则表现为上述症状偶发或轻微,未控制则是症状频繁或严重,肺功能指标显著低于正常水平。变应性鼻炎的评估主要基于症状的严重程度和对生活质量的影响。量表如鼻炎症状评分(RQLQ)可以帮助量化患者的症状,分为轻度、中度、重度。第四个小标题:支气管哮喘和变应性鼻炎的治疗方式详解支气管哮喘的治疗方案主要包括控制性药物和急救性药物。控制性药物如糖皮质激素吸入剂、长效β2受体激动剂等,通过长期使用能有效预防哮喘发作和控制气道炎症。而急救性药物如急救吸入剂,在哮喘急性发作时使用,能迅速缓解气道狭窄。变应性鼻炎的治疗同样包括药物治疗和免疫治疗。常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、肥大细胞稳定剂等,有助于减轻鼻塞、流涕和瘙痒等症状。免疫治疗则是通过逐渐增加患者暴露于特定过敏原的剂量,使免疫系统产生耐受,从而减少过敏反应。第五个小标题:不良反应相关处理,常见不良反应类型、症状及严重程度评估支气管哮喘和变应性鼻炎的治疗药物虽能有效缓解症状,但部分患者使用后可能会出现不良反应。例如,长期使用糖皮质激素吸入剂可能导致声音嘶哑、口腔念珠菌感染等;抗组胺药可能引起嗜睡、口干等副作用。为了减少不良反应的影响,患者应严格按照医生的指示使用药物,并定期复诊,监测治疗效果和不良反应情况。如果出现严重不良反应,如药物过敏或呼吸困难,应立即就医。总结要点支气管哮喘和变应性鼻炎虽然是两种不同的疾病,但常常并存,对患者的生活质量有显著影响。科学的诊断和个性化的治疗方案是有效控制病情的关键。患者应积极配合医生的治疗建议,并注意日常生活中的防护措施,如避免接触过敏原、保持室内清洁、适当锻炼身体等。通过科学管理和自我管理,患者可以显著减轻症状,提高生活质量。

付娟娟主任医师|四川大学华西医院
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