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术后——你真的了解恢复期吗?

<span style="color: #da4707">鼻</span><span style="color: #da4707">内</span><span style="color: #da4707">镜</span>手<span style="color: #da4707">术后</span>——你真的了解恢复期吗?
03:04

大家好!今天我们来聊聊鼻内镜手术后的恢复期。很多人以为手术做完就万事大吉了,但其实术后的护理和恢复同样重要。鼻内镜手术主要用于治疗慢性鼻窦炎,它能帮助我们清理鼻腔内的病变组织,改善通气功能。但手术后的恢复期需要特别注意,否则可能会影响手术效果。 手术后,鼻腔内会有一些干痂和水肿,这是正常现象。干痂是手术创面愈合过程中形成的,而水肿则是身体对手术创伤的自然反应。我们需要定期进行鼻腔清理,帮助干痂脱落,同时减轻水肿。如果不及时清理,干痂可能会堵塞鼻腔,影响呼吸,甚至导致感染。 p>在恢复期,鼻内镜检查非常重要。它能帮助医生观察鼻腔内的恢复情况,比如窦口是否开放,鼻甲形态是否正常,有没有肿物残留等。通过这些检查,医生可以判断是否需要进一步处理,比如清理干痂或使用药物减轻水肿。 手术后的护理还包括避免用力擤鼻涕和剧烈运动。用力擤鼻涕可能会增加鼻腔压力,导致创面出血或感染。而剧烈运动则会加重鼻腔水肿,延缓恢复。建议术后一周内避免这些行为,给鼻腔足够的时间愈合。 另外,手术后的饮食也需要注意。建议多吃富含维生素和蛋白质的食物,比如水果、蔬菜和鸡蛋,这些食物有助于伤口愈合。同时,避免辛辣刺激的食物,比如辣椒和酒精,它们可能会刺激鼻腔黏膜,加重不适。 最后,定期随访是恢复期的关键。医生会根据你的恢复情况调整治疗方案,比如是否需要继续使用鼻喷雾剂或进行鼻腔清理。千万不要觉得复诊麻烦,它是确保手术效果的重要环节。 鼻内镜手术虽然是一个小手术,但术后的恢复期同样需要认真对待。希望通过今天的讲解,大家能更好地了解术后护理的重要性,帮助自己更快恢复健康。如果你有任何疑问,欢迎随时咨询医生。我们下期再见!

吴坚主任医师|常州市第二人民医院
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资深医生为您讲解下治疗

资深医生为您讲解<span style="color: #da4707">内</span><span style="color: #da4707">镜</span>下治疗
03:33

大家好,我是消化病科的医生。今天我们来谈谈一个很多人可能听说过但并不太重视的问题——胃息肉,以及如何通过先进的内镜下手术技术来治疗这种看似不起眼却潜藏巨大威胁的病症。 胃息肉是什么?简单来说,它是一种长在胃黏膜上的小赘生物,就像在土壤里长出来的小蘑菇。有些息肉是无害的,但其中一种腺瘤性息肉却需要引起我们的高度注意。这类息肉被称为“癌前病变”,如果不及时处理,可能逐渐发展为胃癌! 息肉怎么来的呢?这个问题很复杂,可能与饮食习惯、慢性胃炎等胃部疾病以及遗传因素有关。有些息肉长得很缓慢,几年才有点变化,可能没有任何症状,十分“隐形”。而另一些可能会出现消化不良、腹胀疼痛、甚至消化道出血等表现。 那么,如何对待胃息肉呢?对于阿姨、爷叔们,胃镜就是检查胃病的“好朋友”。做个胃镜能清晰地看到息肉的位置、大小,还能通过活检确认息肉的性质。如果发现这些腺瘤性息肉,我们推荐尽早切除,因为这就是“扼杀问题的起点”。 现代医学技术发达,内镜治疗已经非常成熟。比如大家可能听说过内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜下层剥离术(ESD)。这些技术不仅仅是简单地将息肉切下来,还能切除周围的病变组织,彻底减少复发的几率。 内镜手术的过程是怎样的?简单讲,我们会让病人在轻松的麻醉状态下,通过一根消化内镜精准地找到病灶,使用高频电凝刀把息肉切除,病人几乎没有痛感。手术时间根据息肉大小和数量来定,有时只需半小时。 不过,做手术都存在一定风险,比如术中可能会出现出血、穿孔等情况。我们的团队已经非常熟练,并配备了完善的应急预案。比如出血时,局部喷药或热凝固止血就能解决,大部分不需要再做其他处理。 切除了息肉也不能掉以轻心,医生会根据息肉的种类和病理检查结果评估复发的风险,安排定期复查。有些病友可能担心:手术后会影响消化吗?放心吧,一般来说,内镜切除息肉后不需要特别调整饮食,恢复得快,也不会影响日常生活。 最后提醒大家,养成良好的饮食习惯真的很重要,尽量减少高盐、腌制、油炸食物的摄入,多吃新鲜蔬菜水果。另外,体检时别忽视胃镜检查,它能帮我们及早发现问题,把隐患扼杀在“摇篮”里。 如果您或者家人有类似的情况或者还有什么疑问,可以及时就诊,我们会为您提供个性化的治疗建议。您健康,我安心!今天就聊到这里,谢谢大家的关注!

李竞进副主任医师|江苏省人民医院
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骨折术后固定取出——这些关键点你必须知道!

骨折<span style="color: #da4707">术后</span><span style="color: #da4707">内</span>固定取出——这些关键点你必须知道!
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大家好!今天我们来聊聊骨折手术后取钢板的那些事儿。很多朋友骨折做完手术两三年了,心里总惦记着身体里的钢板要不要取。咱们这位患者的情况特别典型,做完左大腿骨折手术三年多,现在骨头已经完全长好,CT显示骨折端有厚厚的骨痂包裹,这就是取钢板的最佳时机!为什么选择椎管内麻醉呢?这种麻醉方式特别适合下肢手术,既能保证手术无痛,又能减少全身麻醉对心肺功能的压力。大家看她的凝血指标,血小板139、凝血时间都正常,说明没有出血风险,麻醉医生评估后才会放心使用这种方式。手术前要做的准备可不少!抽血查了血红蛋白162,这个数值说明不存在贫血问题。肝肾功能都正常,心电图也没问题,这些都是手术安全的重要保障。特别要注意的是术前6小时必须禁食禁水,这是为了防止麻醉时胃内容物反流呛到气管里。术后护理要抓住三个要点:第一周绝对要抬高患肢,这样能帮助消肿。导尿管通常保留24小时,下地活动时要特别注意防止拉扯。饮食方面先从清淡流食开始,等肠胃功能恢复再慢慢增加营养,我们特别准备了补气血的中药汤剂帮助恢复。重点说说康复锻炼!术后第二天就可以在床上做踝泵运动,像踩缝纫机一样活动脚踝,每天200次分五组做。这个动作能预防血栓形成,促进血液循环。等到伤口拆线后,要逐步开始髋关节的屈伸训练,但三个月内切记不能做深蹲和剧烈跑跳。最后提醒大家:取钢板后骨头并不会变脆弱!只要遵医嘱循序渐进锻炼,完全恢复后运动能力不受影响。术后每半年复查一次X光,观察骨愈合情况。如果出现突然的疼痛或者肿胀,一定要及时回院检查。做好这些,你就能和体内的钢板说拜拜啦!

刘赛宇主治医师|南京市高淳中医院
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脊柱术后恢复必看——高血压患者如何安全取出固定?

脊柱<span style="color: #da4707">术后</span>恢复必看——高血压患者如何安全取出<span style="color: #da4707">内</span>固定?
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大家好呀!今天咱们聊聊脊柱手术后取钢板的那些事儿。很多做完脊柱手术的朋友最关心的就是什么时候能取出内固定。像咱们这位65岁的患者,术后恢复稳定,现在就需要科学拆除体内的钢钉钢板啦。注意看这里!患者有高血压病史,这可是手术安全的关键。血压控制可不是小事儿,术前要把血压稳定在140/90mmHg以下,就像患者现在140/75这个数值就达标了。血压稳了,术中出血风险才能降到最低哦。麻醉团队给患者用上了丙泊酚和舒芬太尼这些现代麻醉药,这些可不是随便选的。既要保证患者术中无痛无意识,又要兼顾高血压患者的心脏保护。看到监护仪上血氧一直保持在98%以上,说明患者的氧合状态非常理想。重点来啦!术后恢复可不是拆完钢板就完事了。咱们要注意观察下肢肌力是否正常,像患者现在双下肢肌力肌张力都正常,直腿抬高试验阴性,说明神经功能保护得很好。记住术后三个月内避免提重物,定期复查X光看骨骼愈合情况。高血压朋友要特别留意!术后镇痛选用了地佐辛这种对血压影响小的药物。回家后记得每天监测血压,降压药要按时吃。如果发现下肢突然肿胀或者疼痛加重,要马上联系医生,这可能是血栓预警。最后提醒大家,脊柱术后取内固定最佳时间是术后1-2年。太早取容易再骨折,太晚取可能发生骨包裹增加手术难度。具体时间要听主刀医生的专业判断,千万别自己急着要取哦!

虞艳平副主任医师|常州市第二人民医院
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