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肝硬化合并脾亢——这台手术为何做不可?!

科普,肝硬化合并脾亢——这台<span style="color: #da4707">手术</span>为何<span style="color: #da4707">非</span>做不可?!
03:11

今天要和大家聊一个重要的健康话题,咱们身体里的脾脏和肝脏就像一对好兄弟。当肝硬化发生时,脾脏会肿得比正常大三到五倍,这位患者的情况就是典型代表。脾脏肿大可不是闹着玩的,它会像抽水机一样疯狂破坏血细胞。血小板会被大量吞噬,导致伤口不易止血,红细胞减少引发贫血,白细胞降低让免疫力直线下降。这时候脾脏已经从免疫卫士变成了定时炸弹。手术台上我们要做三件事:切除病变的脾脏,结扎扩张的胃底血管,还要处理胆囊。这些曲张的静脉就像吹胀的气球,一旦破裂就会引发致命性大出血,必须提前离断这些危险血管。麻醉团队用了三种"武器"保驾护航:丙泊酚让患者安稳入睡,舒芬太尼精准控制疼痛,罗库溴铵确保肌肉完全松弛。但要注意,肝硬化患者代谢药物速度会变慢,每个剂量都要计算到毫克级。术后恢复期要警惕两个"隐形杀手":腹腔感染和血栓形成。患者需要尽早下床活动,同时注射抗凝药物。饮食要遵循低脂高蛋白原则,像豆腐、鱼肉这些软烂食物是最佳选择。特别提醒乙肝患者朋友,这位患者的经历给我们敲响警钟。定期检查病毒载量,坚持抗病毒治疗,才能避免肝炎-肝硬化-肝癌的三步曲。记住,今天的规范治疗就是在为十年后的健康投保。最后送大家一个健康口诀:肝病治疗要趁早,脾大出血风险高,定期检查不能少,规范用药是关键。保护好我们的身体,才能继续享受生活的美好滋味。

恽惠方主任医师|常州市第二人民医院
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小心痔疮!混合痔也不是小毛病

科普,小心<span style="color: #da4707">痔疮</span>!混合痔也不是小毛病
04:22

大家好,我是您的外科医生。今天我们聊聊一个让人有点不好意思但又非常常见的健康问题——混合痔。也许您听过这个词,也许您觉得这只是“上火”或者饮食问题引起的,但别小瞧它,它可影响我们的日常生活质量。 混合痔是什么呢?其实,痔疮可以分成三种:内痔、外痔和混合痔。混合痔是指内痔和外痔同时发生,简单来说,就是直肠内外同时出现静脉曲张,形成了明显的“包块”。一般混合痔可表现在肛门周围的疼痛感,甚至伴随便血、分泌物增多等症状。 混合痔常见于哪些人群?长期久坐,比如办公室职员、司机;饮食辛辣爱好者;以及便秘、排便费力的人。这些习惯都会让肛门部位压力增加,久而久之静脉就会扩张和膨出。 你以为混合痔仅仅是小疼小痒吗?它其实没有你想得那么简单。如果不及时处理,严重的混合痔可能引起感染,甚至发展成肛周脓肿。一些长期患有痔疮的朋友,还可能由于反复出血导致贫血的问题。 那么如何预防痔疮呢?很简单,从生活习惯做起。首先要避免长期久坐,起身多动动很重要。其次在饮食方面,多吃粗纤维的食品,比如全谷物、水果、蔬菜等,保持大便通畅。再就是要注意不要长时间蹲厕所,“蹲久了,痔疮找上门的概率也会提高”。 如果诊断明确需要手术了,那大家也别害怕。目前治疗混合痔较为成熟,一般条件下可能使用“痔切除术”。有人会担心手术疼痛或术后恢复长,但现代麻醉技术和手术方式都能很好地解决这些问题,手术风险较低,恢复时间也快。请专业医生帮您诊断手术时机,千万不要拖延! 今天的科普到这里,希望帮助大家更好地了解混合痔。关注健康,关注自己,改变坏习惯,从现在开始。一旦有相关症状,请及时就医哦!我是医生,我们下次见!

马黎明副主任医师|昆山市第六人民医院
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