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哪些肺癌患者可以进行手术?

哪些肺癌患者可以<span style="color: #da4707">进行</span>手术?
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愈瘤之站,健康谈 大家好,我是佳木斯市肿瘤医院 肿瘤内一科的孙红梅医生 肺癌是常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是肺癌的重要治疗手段。然而,并非所有肺癌患者都适合手术。那么,哪些肺癌患者可以手术呢? 首先,早期肺癌患者是手术的主要适应人群。早期肺癌通常指肿瘤局限在肺部,尚未扩散到周围组织或其他器官的阶段。这个阶段的患者,通过手术切除肿瘤,治愈的机会较大。 其次,局部进展的肺癌患者,在身体条件允许的情况下,也可以考虑手术治疗。局部进展肺癌是指肿瘤已经侵犯周围组织或局部淋巴结,但未发生远处转移的情况。此时,手术治疗可以在综合治疗的基础上进行,提高治疗效果和生存率。 部分晚期肺癌患者,如肿瘤侵犯胸膜或肺叶间隙,但未侵犯重要器官,且患者身体状况允许,也可以考虑手术治疗。不过,手术通常需结合化疗、放疗等综合治疗手段,以提高患者的生存率。 在手术前,医生会对患者的整体身体状况进行全面评估,包括心肺功能、肝肾功能、营养状况等,以确保手术的安全性和成功率。 对于适合手术的患者,手术治疗可以有效地切除肿瘤,提高患者的生存率和生活质量。但手术并非一劳永逸,患者在手术后还需要积极配合医生的康复建议,进行全面的康复训练,以期尽快重返正常生活。,

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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如何进行乳腺的自我检查?

如何<span style="color: #da4707">进行</span>乳腺的自我检查?

专家来科普,健康才靠谱。 大家好,我是乳腺科史源医生, 励志做有温度的乳腺科普 乳房健康对于女性来说至关重要。定期进行乳房自我检查,可以帮助您及早发现潜在的问题,这期视频我会教大家如何自检乳腺。 第一步观察乳房 站在镜子前,双臂自然下垂,观察乳房的形状、皮肤表面是否有异常。接着,双手叉腰,肩膀挺直,用力使胸部肌肉紧张,左右转动观察乳房的侧面、轮廓和曲线有无改变。然后,上身向前倾,使乳房自然下垂,转动肩部和肘部,保持胸部肌肉紧张,观察乳房的形状及轮廓的变化。最后,抬起双臂置于脑后,两臂外展,充分暴露乳房,左右转动观察乳房侧面。注意乳房自然下垂的下缘,必要时抬起观察有无肿块,是否存在凹陷以及乳头有哪些变化。 第二步触摸乳房 用拇指、食指和中指呈C字形,置于乳晕周围挤压乳晕。操作时动作轻柔,观察乳头是否有异常液体流出。 然后,用食指、中指和无名指三个手指聚拢,用指腹在乳房上以打圈的形式做按压,切勿用指尖抓捏乳房组织。接着举起右手臂贴近右耳,用手触摸乳房,以按压、螺旋或滑动的方式紧贴皮肤做按摩检查是否存在肿块。 切记正常乳腺组织柔软、均匀、有弹性,如果发现有肿块,无论大小,都应及时就疹。通过定期进行乳房自我检查,可以及早发现潜在问题,为健康护航,让安心成为生活的常态。,

史源副主任医师|安阳市肿瘤医院
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皮肤病变:防治皮炎的有效策略

<span style="color: #da4707">皮肤病</span>变:防治皮炎的有效策略

皮肤病变:防治皮炎的有效策略根据患者的检查报告,主要体现在皮炎的诊断结果中。皮炎是一种常见的皮肤疾病,会引起皮肤发红、瘙痒、肿胀等症状。患者报告中显示的异常指标包括皮肤的炎症程度和过敏反应阳性。通常,皮肤炎症的正常参考范围是局部无明显红肿及无明显瘙痒症状,但报告中显示患者的皮肤存在较为严重的炎症反应以及过敏症状。正常情况下,皮肤是身体的第一道防线,从事着保护内部组织免受外界伤害的责任。当皮肤受到不利因素影响,比如细菌、病毒、化学物质或物理损伤时,会发生炎症反应。此次患者明确诊断为皮炎,且无其他过敏源历史。了解皮炎及其危害皮炎是皮肤炎症的一种,按照病因和症状可分为多种类型,如接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎等。此次患者示例中,考虑到皮炎具有多种致病因素,包括环境过敏源、化学药物、微生物感染以及遗传等,结合患者情况,具体类型需进一步确诊。皮炎作为炎症反应,主要机制是皮肤层产生过敏反应或刺激反应。接触到过敏原或刺激物后,皮肤局部出现红肿、瘙痒、水疱甚至破溃。过敏反应是由于免疫系统对外界入侵物质作出异常强烈反应引起的,属于机体防御机制的异常表现。皮炎的损害程度因人而异。有些患者仅表现为轻度瘙痒和局部红斑,而严重者则可能出现大面积渗液、糜烂、溃疡等。若不及时治疗,有可能引起继发感染、色素沉着或疤痕,甚至影响生活质量和心理健康,如持续不断的瘙痒可能导致患者睡眠质量下降和情绪不稳定,进而形成恶性循环。皮炎的治疗方案针对皮炎的治疗方法,多数是通过药物治疗和改善生活习惯来实现的。首先,外用抗炎药物是临床最常用的治疗方式,能够有效缓解局部皮肤的炎症反应。这些药物包括糖皮质激素类药膏、抗生素软膏和非甾体抗炎药物等。其次,针对过敏反应患者可能需要使用抗组胺药物,以抑制机体对过敏原的免疫反应。在部分严重皮炎患者中,可能需进行系统性药物治疗,口服或注射糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。此外,中医治疗方法如运用中药清热解毒、祛风止痒等方剂也有良好效果,有助改善患者的症状。除了药物治疗外,改善生活习惯也是防治皮炎的重要措施。患者应尽量避免接触已知过敏原,保持皮肤清洁,选择温和护肤品,避免使用刺激性化妆品或清洁品。同时,保持室内空气湿润,避免长时间处于干燥环境中,以减少皮肤水分流失。预防皮炎发生的小技巧皮炎的高危人群包括有过敏体质的人、长期接触化学物质的工人以及生活在干燥气候中的人群。在日常生活中,预防皮炎需从以下几个方面入手:首先,注意皮肤保湿。每天使用温和的保湿霜保养皮肤,尤其是在洗澡后,及时涂抹保湿产品,锁住皮肤表面的水分。此外,冬季干燥时,建议在家中使用加湿器,提高空气湿度。同时,选择透气、柔软的衣物,避免摩擦皮肤加重病情。其次,避免接触已知过敏原。对于已知会引起过敏反应的物质,如某些化学品、动物皮毛、花粉等,应尽量避免接触。家庭中可使用防螨床垫,减少室内过敏源。此外,每年建议到医院进行过敏原检测,明确自身过敏源,做好预防。第三,保持皮肤清洁但不过度清洁。适量洗澡可以保持皮肤清洁,但不宜过频繁。建议使用温水清洗皮肤,避免使用热水和碱性肥皂,以免破坏皮肤天然屏障。同时,选择温和的护肤品,避免含有酒精或香精成分的产品,减少皮肤刺激。最后,饮食营养要均衡。摄入丰富的维生素和矿物质,如维生素A、维生素C和锌等,有助于维持皮肤健康。此外,避免食用可能引起过敏的食品,如海鲜、坚果、辣椒等,减少发生过敏反应的风险。总之,皮炎并不可怕,只要积极面对病情,及时就医,并根据医生的建议进行合理治疗和日常护理,大多数皮炎患者都能够很快恢复。希望大家能够重视皮肤健康,预防和减少皮肤问题的发生。

陈琦主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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老年皮肤病教你如何预防

老年<span style="color: #da4707">皮肤病</span>教你如何预防

湿疹危机!老年皮肤病教你如何预防湿疹,作为一种常见的皮肤病,在老年人群中尤为多见。这种疾病不仅影响生活质量,严重时还可能引发其他健康问题。今天,我们将深入探讨湿疹的成因、治疗及预防方法,帮助大家更好地应对这种疾病。根据最新的统计数据[1],湿疹在中国的老年人群中的发病率正在逐年上升。这与老年人口的增加、自身免疫力下降以及环境污染等多种因素密切相关。湿疹不仅引起皮肤瘙痒、红疹等不适症状,还可能伴随其他皮肤感染,这给患者的生活带来了极大的困扰。湿疹是什么?湿疹是一种炎症性皮肤病,其特征是皮肤的红斑、丘疹、糜烂和渗出,患者常常感到剧烈的瘙痒。湿疹的具体病因尚不完全明确,但研究表明,遗传、环境、免疫功能异常以及皮肤屏障功能受损等多种因素都可能导致湿疹的发生[2]。湿疹通常分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹常表现为红斑、水疱和糜烂;亚急性湿疹常见于红斑、丘疹和鳞屑;而慢性湿疹则以苔藓样变和色素沉着为主。在老年人中,湿疹的症状通常表现为皮肤干燥、瘙痒和脱屑,这主要是由于老年人皮肤的水分和脂质减少,皮肤屏障功能减弱所致[3]。湿疹的危害有哪些?湿疹不仅仅是皮肤表面的疾病,如果不及时治疗,可能会引发一系列的健康问题。首先,湿疹会导致皮肤干燥和开裂,从而增加细菌和病毒感染的风险。据研究,湿疹患者更容易感染金黄色葡萄球菌,这种细菌可能导致皮肤炎症加重,甚至引发全身性感染[4]。此外,湿疹还可能引发严重的心理问题。长期反复发作的湿疹会导致患者感到压力大、情绪低落,甚至出现抑郁症状。一项研究[5]发现,湿疹患者中约有30%的人存在不同程度的焦虑和抑郁。这不仅影响患者的生活质量,还可能对其身体健康产生进一步的负面影响。湿疹的治疗方法有哪些?对于湿疹的治疗,首先应根据病情的轻重程度选择合适的治疗方法。对于轻度湿疹,通常可以通过外用药物进行治疗。常用的外用药物包括类固醇类药膏和非类固醇类抗炎药物。类固醇类药膏如卤米松乳膏,可以有效缓解炎症和瘙痒,但长期使用可能会引发皮肤萎缩等副作用。因此,应在医生指导下使用[6]。对于中重度湿疹患者,内服药物可能是必需的。抗组胺药和免疫调节剂是常用的内服药物,它们可以帮助减轻瘙痒和炎症。此外,还有一些新型的生物制剂正在研究和应用中,这些药物可以靶向特定的免疫通路,从而更有效地控制湿疹的症状[7]。如何预防湿疹?预防湿疹的关键在于保持皮肤的健康和避免诱发因素。首先,应保持良好的皮肤护理习惯,使用温和的清洁产品和保湿剂,以保护皮肤的屏障功能。尤其是老年人,皮肤较为脆弱,更需要经常保湿[8]。其次,应尽量避免接触已知的过敏原和刺激物。比如,尽量避免使用含有酒精、香料和其他刺激性成分的护肤品和洗涤剂。此外,饮食上也应注意避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果等[9]。最后,保持良好的生活习惯和积极的心态也是预防湿疹的有效措施。应注意合理饮食、规律作息和适量运动,以增强自身免疫力。此外,面对生活中的压力和问题,应学会积极应对,保持良好的心理状态[10]。未来的治疗前景随着医学的发展,湿疹的治疗也在不断进步。近年来,生物制剂和免疫疗法成为了湿疹治疗的热点。这些新型疗法可以通过调节患者的免疫系统,有效控制湿疹的症状,并且副作用较少。未来,随着更多新药的研发和应用,湿疹的治疗效果将会进一步提高[11]。此外,基因研究的发展也为湿疹的治疗带来了新的希望。通过对湿疹患者的基因组进行研究,科学家们可以找到易感基因,并开发出针对性的治疗方法。这将进一步提高湿疹的治愈率,减轻患者的痛苦[12]。总之,无论是患者自己还是家属,都应对此类皮肤病提高重视,及时就医和治疗,以减轻病痛折磨,提升生活质量。引用文献 Yang, N., et al., Epidemiology of eczema in China. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2019. Langan, S.M., Irvine, A.D., Weidinger, S., Atopic dermatitis. The Lancet, 2020. Seite, S., et al., Clinical demonstration of skin benefits of a Transepidermal Water Loss reduction cream in xerosis of aging. Journal of Dermatological Science, 2014. Takeda, K., Yamasaki, K., Gallo, R.L., Antimicrobial peptides enhance the skin barrier against infection in atopic dermatitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2018. Paller, A.S., et al., Atopic dermatitis and mental health. Current Opinion in Pediatrics, 2019. Zhou, L., et al., The efficacy and safety of topical calcineurin inhibitors versus topical steroids in the treatment of adults with atopic dermatitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Comparative Effectiveness Research, 2016. Thyssen, J.P., et al., Future treatments for atopic dermatitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2022. Horimukai, K., et al., Application of moisturizer to neonates prevents development of atopic dermatitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2014. Kim, J., et al., Dietary effect on eczema progression and prevention: A systematic review. British Journal of Dermatology, 2019. Chiesa Fuxench, Z.C., et al., Atopic dermatitis: Disease epidemiology, risk factors, and prevention strategies. Journal of the American Academy of Dermatology, 2014. Spergel, J.M., Paller, A.S., Atopic dermatitis: looking toward the future. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2021. Miyagawa, F., et al., The role of gene–environment interactions in atopic dermatitis. Allergology International, 2022.

欧阳飞副主任医师|遂宁市中心医院
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肺肿瘤手术居然是这样进行的!

肺肿瘤手术居然是这样<span style="color: #da4707">进行</span>的!
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大家好,我是你的医生。今天我要给大家分享一个关于肺肿瘤手术的真实案例,这位患者来自上海市,今年73岁。她被诊断为肺肿瘤,接受了胸腔镜下肺叶切除术。很多朋友对这样的手术还是比较陌生,今天我们一起来了解一下。 首先,什么是胸腔镜下肺叶切除术呢?通俗来讲,这是一种微创手术,通过胸腔镜,将摄像头和手术器械伸入患者体内,医生可以在屏幕上查看内部情况并进行手术。这种方法创伤小、恢复快,特别适合老年患者。在这位患者进行手术前,需要做很多准备工作。她通过静脉滴注NS250毫升加头孢呋辛钠1.5克来预防感染。这是常规的术前用药,目的是保证手术过程中的安全。麻醉方面,这次采用的是全麻复合神经阻滞,主要麻药有罗库溴铵、舒芬太尼、地佐辛和丙泊酚,其中丙泊酚是通过目标控制输注(TCI)的方式给药。在手术中,医生会经过精确的计算,使用不同的麻药组合来保证患者的感受舒适,同时保持心肺功能的稳定。在手术过程中,患者需要稳定的血液循环和供氧。这次手术中,使用了氧气复合空气,浓度为60%,以确保患者体内的氧气供应。另外,通过乳酸钠林格注射液进行补液,术中总共输液1000毫升,来维持血液容量。这些措施都是为了保证手术顺利进行,减少术中风险。手术的关键步骤之一是动脉穿刺和中心静脉穿刺,在术中这能提供更精确的血压监测和药物输注。此外,还需要进行气管插管,这次使用的是可视喉镜引导下气管插管,可以更直观地保证气管插管位置的准确性。整个过程有大量的监测和记录,以确保手术的每个环节都在预期中进行。对于麻醉的管理,这次采用了BIS监测,通过脑电双频指数(BIS)来监测麻醉深度。这个技术可以帮助我们更好地控制麻醉深度,减少术中知觉恢复的风险。这对于患者的舒适度和手术的顺利进行都有非常重要的作用。可以看到,手术的每一个环节都在医生和护理团队的精心准备和实时监控下进行,整个过程都极其严谨和科学。在接受手术的过程中,尽管需要很多医学手段和复杂的操作,但这一切都是为了患者的健康和术后的快速恢复。通过这个案例,我们可以看到现代医学技术的进步和应用在实际中的具体体现。这也让我们对肺肿瘤这样的疾病和其治疗手段有了更深入的了解。如果您的家人或朋友面临类似的情况,希望这个视频能帮助他们更好地理解治疗过程,从而减少焦虑和恐惧。感谢大家的观看和支持!我是你的医生,希望大家保持健康,有任何医学问题都可以在评论区留言,我会尽力为大家解答。祝大家生活愉快!

高浩主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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