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柔比星

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科普,<span style="color: #da4707">表</span>柔比星

简介: 主要用于治疗多种急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、支气管肺癌、乳腺癌、卵巢癌、软组织肉瘤、肾母细胞瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、食管癌、胃癌、肝癌(包括原发性和转移性肝癌)、胰腺癌、结肠直肠癌及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。, 药物性状:本品为微带橙红色的疏松块状物。, 药物适应症: 主要用于治疗多种急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、支气管肺癌、乳腺癌、卵巢癌、软组织肉瘤、肾母细胞瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、食管癌、胃癌、肝癌(包括原发性和转移性肝癌)、胰腺癌、结肠直肠癌及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。, 药物不良反应:
1.心血管系统:心肌毒性较多柔比星轻,其发生率和严重程度与本药累积量成正比。常见心动过速等心律失常,但多为一过性且恢复较快;迟发的严重心力衰竭大多在用药半年以后或总剂量超过700~800mg/m2时发生,应注意这种严重心肌损害有时可无任何先兆而突发,常规心电图无法监测出,可用LVEF、PEP/LVEF监测。
2.肌肉骨骼系统:罕见关节痛。
3.肝脏:偶可出现肝功能损害,尤其是出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高或黄疸。如有上述情况宜暂时停药,待黄疸消退、肝功能正常后恢复用药。如确需继续用药,应适当减量。
4.胃肠道:可有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻,较多柔比星轻。用药后第5~10日可出现黏膜炎,通常发生在舌侧及舌下黏膜。
5.血液:骨髓抑制见于50%~60%的患者,白细胞于用药后10~14日降至最低点,多在3周左右逐渐恢复;罕见贫血和明显血小板减少。
6.皮肤:60%~90%的患者可有脱发,一般可逆。男性可有胡须生长受抑。偶见荨麻疹、色素过度沉着。
7.其他:(1)偶见发热、寒战。(2)注射部位可出现静脉炎;小静脉注射或反复注射同一血管可导致静脉硬化;药物外渗可导致红肿、局部疼痛、甚至蜂窝组织炎或坏死。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.交叉过敏:对其他蒽环霉素或蒽类药物过敏者,也可能对本药过敏。
2.慎用:(1)发热或严重感染者。(2)心肺或肝肾功能失代偿者。
3.由于其活性成分表柔比星能透过胎盘,故在妊娠早期禁用。
4.哺乳妇女禁用。
6.用药前需全面测定心脏功能,除监测心电图外,可加做超声心动图和血清肌酸磷酸激酶活力测定、左室喷射指数(LVEF)和PEP(射血前期)/LVEF比值等检查。每次用药前检查心电图,每7~10日检查周围血象1次,每1~2月检查肝功能1次,同时监测肾功能。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.对本药及其他蒽环霉素或蒽类药过敏者。
2.明显骨髓抑制患者。
3.近期或既往有心脏疾患者。
4.已用过蒽环类药(如多柔比星或柔红霉素)达到最大累积剂量的患者。
5.带状疱疹等病毒感染者。
6.严重肝功能不全者。
7.妊娠早期妇女。
8.哺乳妇女。,

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手腕麻木别忽视——小心管综合征盯上你!

科普,手腕麻木别忽视——小心<span style="color: #da4707">腕</span>管综合征盯上你!
02:12

咱们今天聊聊手腕发麻这件事儿!有位大姐做饭时突然发现手指像触电一样发麻,后来连拧毛巾都使不上劲。这种情况在医学上叫腕管综合征,是咱们手腕里那根正中神经被压迫了。 大家看自己的手腕,这里有条由骨头和韧带组成的“隧道”。长期刷手机、做手工活的人,这条隧道会变窄,神经就被卡住了。刚开始只是睡觉时手指发麻,严重时连抓筷子都困难呢! 医生怎么判断呢?除了问症状,还会做肌电图检查,就像给神经做心电图。有个简单的自测方法:双手背对背抵住1分钟,如果手指发麻加重,就要警惕了! 治疗方面有妙招!早期戴护腕制动,注射药物消肿。像病例里这位患者需要做腕管松解术,这可是在显微镜下操作的精细活。手术把压迫神经的韧带切开,就像给神经开了扇逃生门。 重点说术后恢复!前两周要给手腕放假,可以做手指抓握训练。三个月内别拎重物,炒菜用轻点的锅铲。记住啦:手腕疼痛是身体在报警,早发现早治疗才能保住灵活双手! 预防其实很简单!用电脑时手腕垫个软垫,每隔半小时转转手腕。家庭主妇洗菜时试试橡胶手套,既能防水又能缓冲手部压力。保护好手腕,咱们才能继续做喜欢的事情呀!

刘赛宇主治医师|南京市高淳中医院
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3个信号提醒你脑供血不足!

科普,3个信号<span style="color: #da4707">提醒</span>你脑供血不足!
02:50

大家好,今天我们来聊聊脑动脉供血不足这个问题,以及银杏叶提取物在治疗中的作用。脑动脉供血不足是指脑部血液供应不足,可能导致缺氧,症状可能包括头晕、记忆力减退和注意力不集中等。首先,刘女士没有过敏史,这在用药时是一个积极的因素,能够降低药物过敏反应的风险。她目前正在服用银杏叶提取物,这是一种常见的天然药物,广泛用于改善血液循环和增强脑部供血。刘女士的用法是每天3次,每次2片,显示出她的病情需要长期监控和治疗。银杏叶提取物的主要成分是银杏内酯和黄酮类化合物,具有扩张血管、改善微循环的作用。研究表明,银杏叶提取物能够提高脑部血流量,改善认知功能,适用于轻度至中度的脑供血不足患者。然而,使用银杏叶提取物时也需注意一些特殊提醒。首先,银杏叶提取物并非适合所有人,特别是有出血倾向或正在服用抗凝药物的患者,应在医生指导下使用。此外,银杏叶提取物可能会引起一些副作用,如胃肠不适、头痛等,患者在用药过程中应密切关注自身反应。在刘女士的病例中,建议在未来的随访中关注她的症状变化、用药效果及潜在的并发症。定期与医生沟通,评估用药的有效性和安全性是非常重要的。总之,脑动脉供血不足是一个需要重视的健康问题,而银杏叶提取物作为一种辅助治疗手段,可能对改善症状有一定帮助。但在使用时,务必遵循医生的建议,确保安全有效。希望大家都能关注自身健康,及时就医,保持良好的生活习惯。

史俊仙副主任医师|太原市迎泽区新建南路第三社区卫生服务站
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管综合征了解一下!

科普,<span style="color: #da4707">腕</span>管综合征了解一下!
02:26

大家好,我是骨科医生。最近有患者向我咨询,说手经常麻木,甚至握不住东西了。这种情况,可能是“腕管综合征”! 腕管综合征这个病,说白了就是因为手腕部的正中神经被压迫引发的。正中神经掌管着你的大拇指、食指、中指以及无名指的一部分。如果它受到压迫,你可能会觉得手掌某些部位刺麻发痛,时间长了甚至可能会使你的手变得没力气,日常生活都被影响。 很多人都好奇,为什么我们会得这个病呢?其实原因有很多。长期重复用手腕,比如打字、写字,做手工活,或者长时间端着手机低头刷视频,都可能导致腕管受挤压。还有一些疾病,比如类风湿性关节炎、糖尿病或者甲状腺功能异常,也会增加得这个病的风险。 腕管综合征的症状非常典型,尤其是夜间症状加重时,很多人晚上睡觉时会被手麻醒。如果你有这种情况,那可得注意了!当然啦,确诊这个病需要一个专业的检查,比如神经传导检测和查体,这些得由医生来完成。 如果真的确诊腕管综合征,有轻有重。轻度的可能通过调整生活习惯,比如减少手腕负担,戴支具固定手腕,局部热敷和理疗就会有很大改善。医生可能还会给你开一些药物,比如口服B族维生素来营养神经,或者局部注射激素减轻炎症。但如果这些都没有效果,或者病情比较严重,那就可能需要手术了。 其实,腕管综合征预防起来并不难。最简单的方法就是保护好我们的手腕,比如不要过度使用,使用鼠标或键盘时多留意手腕姿势。适当做一些手部和腕部的放松运动,感觉累了就停下来休息一会儿。对于一些高风险人群,比如妊娠期的女性和长期做重复劳动的人群,平时更要小心。 总之呢,腕管综合征并不可怕,但早发现、早治疗才能让你远离这个烦人的问题。如果你或者身边的家人朋友有类似症状,不妨尽早去医院找专业医生咨询哦。能帮忙点个关注或者转发给需要的朋友们吗?感谢大家的支持!健康比什么都重要。

徐青荣主治医师|常州市第一人民医院
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