
表柔比星

主要用于治疗多种急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、支气管肺癌、乳腺癌、卵巢癌、软组织肉瘤、肾母细胞瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、食管癌、胃癌、肝癌(包括原发性和转移性肝癌)、胰腺癌、结肠直肠癌及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。
本品为微带橙红色的疏松块状物。
主要用于治疗多种急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、支气管肺癌、乳腺癌、卵巢癌、软组织肉瘤、肾母细胞瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、食管癌、胃癌、肝癌(包括原发性和转移性肝癌)、胰腺癌、结肠直肠癌及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。
1.心血管系统:心肌毒性较多柔比星轻,其发生率和严重程度与本药累积量成正比。常见心动过速等心律失常,但多为一过性且恢复较快;迟发的严重心力衰竭大多在用药半年以后或总剂量超过700~800mg/m2时发生,应注意这种严重心肌损害有时可无任何先兆而突发,常规心电图无法监测出,可用LVEF、PEP/LVEF监测。
2.肌肉骨骼系统:罕见关节痛。
3.肝脏:偶可出现肝功能损害,尤其是出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高或黄疸。如有上述情况宜暂时停药,待黄疸消退、肝功能正常后恢复用药。如确需继续用药,应适当减量。
4.胃肠道:可有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻,较多柔比星轻。用药后第5~10日可出现黏膜炎,通常发生在舌侧及舌下黏膜。
5.血液:骨髓抑制见于50%~60%的患者,白细胞于用药后10~14日降至最低点,多在3周左右逐渐恢复;罕见贫血和明显血小板减少。
6.皮肤:60%~90%的患者可有脱发,一般可逆。男性可有胡须生长受抑。偶见荨麻疹、色素过度沉着。
7.其他:(1)偶见发热、寒战。(2)注射部位可出现静脉炎;小静脉注射或反复注射同一血管可导致静脉硬化;药物外渗可导致红肿、局部疼痛、甚至蜂窝组织炎或坏死。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
1.交叉过敏:对其他蒽环霉素或蒽类药物过敏者,也可能对本药过敏。
2.慎用:(1)发热或严重感染者。(2)心肺或肝肾功能失代偿者。
3.由于其活性成分表柔比星能透过胎盘,故在妊娠早期禁用。
4.哺乳妇女禁用。
6.用药前需全面测定心脏功能,除监测心电图外,可加做超声心动图和血清肌酸磷酸激酶活力测定、左室喷射指数(LVEF)和PEP(射血前期)/LVEF比值等检查。每次用药前检查心电图,每7~10日检查周围血象1次,每1~2月检查肝功能1次,同时监测肾功能。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
1.对本药及其他蒽环霉素或蒽类药过敏者。
2.明显骨髓抑制患者。
3.近期或既往有心脏疾患者。
4.已用过蒽环类药(如多柔比星或柔红霉素)达到最大累积剂量的患者。
5.带状疱疹等病毒感染者。
6.严重肝功能不全者。
7.妊娠早期妇女。
8.哺乳妇女。