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脐疝与糖尿病:两大常见病症及其预防与治疗

<span style="color: #da4707">脐疝</span>与糖尿病:两大常见病症及其预防与治疗

在这份实验报告中,主要涉及到脐疝及糖尿病的临床诊断。针对脐疝,临床会常规进行包括血常规、肝肾功能、腹部彩超和心电图等检查。对于糖尿病的监测和治疗,则需要相关的血糖检测和胰岛素使用等。报告显示,需要对患者进行一些预处理和术前准备,如术前备皮、安置尿管等,并请相关科室进行会诊。血常规检查的正常参考范围通常会包括以下几个关键指标:白细胞计数(4.0-10.0 x 10^9/L)、红细胞计数(4.0-5.5 x 10^12/L)、血红蛋白(120-160 g/L)、血小板计数(100-300 x 10^9/L)等。肝肾功能方面,常见的肝功能指标如ALT(5-40 U/L)、AST(8-40 U/L)等,肾功能方面的指标如肌酐(53-115 µmol/L)、尿素(2.5-7.1 mmol/L)等。心电图主要用于监测心脏的电活动,帮助判断心脏是否存在相关疾病。脐疝和糖尿病:可能的疾病及病因脐疝是一个常见的腹部病症,特别是在孕妇和中老年人中较为普遍。其主要病因是由于脐带残留的腹壁薄弱点出现了部分小肠或脂肪组织的突出。糖尿病则是一种新陈代谢疾病,主要表现为血糖水平的长期居高不下。造成糖尿病的原因多样,既有遗传因素也有环境因素,如饮食不当、缺乏运动、肥胖等。脐疝的主要危害是如果未能及时治疗,可能会导致肠道被卡住甚至坏死,引发严重的感染。而糖尿病则会导致全身多个系统的并发症,包括心血管疾病、肾损害、视网膜病变等。根据World Journal of Gastroenterology的一项研究显示,47%的糖尿病患者存在不同程度的肠胃功能障碍[1]。这些并发症如果得不到有效控制,将严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。脐疝和糖尿病的治疗方案对于脐疝的治疗方法,最常见的是外科修复术。手术通常包括腹腔镜手术和开放术,根据患者的具体情况来选择最适合的手术方式。术后患者需要按照医生的指导进行康复训练,以尽早恢复正常生活。糖尿病的治疗主要包括药物治疗和生活方式的改变。常见的药物治疗方法包括口服降糖药物和胰岛素的使用。生活方式的改变则包括控制饮食、增加体力活动和保持健康体重等。根据Endocrinology and Metabolism Clinics的研究[2],糖尿病患者在进行药物治疗的同时,配合合理的生活方式改变,能够更加有效地控制血糖水平,减少并发症的发生率。例如,低GI(血糖生成指数)饮食可以有效降低血糖波动,适当的有氧运动可以增加胰岛素敏感性。脐疝和糖尿病的预防措施预防脐疝的关键是保持腹部肌肉的强健。日常生活中应注意避免大量体力劳动,避免便秘。对于糖尿病,预防措施则更加全面,需要多方面的配合。首先,保持健康的饮食习惯,避免高糖、高脂肪的摄入。其次,定期进行体检,特别是对于有糖尿病家族史的人群,更应该定期监测血糖水平。总体来说,良好的生活习惯是预防脐疝和糖尿病的根本。保持适当的运动量,避免肥胖,戒烟限酒,都是非常有效的预防手段。科学研究表明,适量的有氧运动可以大大降低患糖尿病的风险,同时也有助于维持腹部肌肉的健康,从而预防脐疝的发生[3]。最后,我们鼓励各位患者积极面对病情,并在医生的指导下进行科学、合理的治疗。早期发现和干预可以显著提高生活质量,减少并发症的发生率。让我们共同努力,迎接健康的明天。本文希望通过对脐疝和糖尿病的详细介绍,让读者更好地了解这两种常见疾病,及其预防和治疗方法。科学合理的生活方式不仅能够提高个人的健康水平,还能在很大程度上预防疾病的发生。请大家牢记,健康的生活习惯是战胜疾病的第一步。引用文献 Effects of diabetes mellitus on gastrointestinal motility. World Journal of Gastroenterology. 2018; Zhang X. Comprehensive Diabetes Management. Endocrinology and Metabolism Clinics. 2020; Smith JD. Impact of Physical Exercise on Diabetes Management. Diabetes Care. 2017; Wilson PW.

李伟副主任医师|四川省人民医院
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腹痛、脐疝术后腹痛!一起来了解一下这些常见疾病!

腹痛、<span style="color: #da4707">脐疝</span>术后腹痛!一起来了解一下这些常见疾病!
01:20

腹痛、脐疝术后腹痛!一起来了解一下这些常见疾病! 大家好,我是您的主治医生。今天我们来聊一聊腹痛和脐疝术后腹痛这两个话题。在我们的生活中,腹痛是一个非常常见的症状,而有些腹痛背后可能隐藏着更复杂的问题。比如像脐疝术后的腹痛,这时候就要引起我们的注意了。 腹痛,这个常见的症状背后可能隐藏很多原因。比如说我们的这位患者,73岁,之前做过脐疝修补手术,但术后又出现了腹痛、腹泻伴随恶心呕吐的情况。这时候我们需要关注是否有术后感染、小肠积液或者其他并发症的可能。通过检查,我们发现这位患者的白细胞计数上升,达到了12.9×10^9/L,中性粒细胞百分比也上升到81.70%,C-反应蛋白增高。这些指标都指向了身体存在急性炎症可能。结合病史,患者还有高血压和干燥综合征,因此在经历腹痛、术后不适时,身体的整体情况是比较复杂的。 对于这种情况下,我们通常会做进一步的影像学检查,比如中腹部肠道CT,以确认是否有脐疝术后的并发症。通过CT检查,如果发现小肠积液,我们通常会采取禁食、护胃、抗感染、解痉止痛等对症治疗,必要时还会进一步手术处理。 除了对症治疗,我们还要注意患者的既往病史。像这个病例中的患者,她有干燥综合征病史9年,定期服用泼尼松、吗替麦考酚酯和硫酸羟氯喹等药物。同时,还有高血压病史并长期服用缬沙坦氨氯地平片。这些的确非常重要,因为它们会影响到我们的治疗方案。 这位患者的腹痛伴随腹泻和呕吐,症状相当严重,所以我们需要严肃对待。对于高龄患者,尤其是有多种基础疾病的患者,我们更加需要全面、细致的检查和治疗。 最后提醒大家,如果你或你的家人经历这样的腹痛,尤其是在术后,一定要及时就医,通过专业医生的诊治才能确保健康不受影响。希望通过今天的分享,大家能对腹痛和脐疝术后腹痛有更多了解。如果你有任何疑问,欢迎随时咨询我们。 谢谢大家的观看,我们下次再见!

蔡峥副主任医师|上海中医药大学附属曙光医院
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高龄食管病变手术治疗 — 胸腔镜手术如何应对?

高龄食管病变<span style="color: #da4707">手术</span>治疗 — 胸腔镜<span style="color: #da4707">手术</span>如何应对?
01:27

大家好,今天我们要讨论的是高龄食管病变的手术治疗。这位患者71岁,来自四川省成都市,体重55公斤,身高153厘米,诊断为食管病变。他将接受胸腔镜手术来切除病损。首先,我们需要了解什么是食管病变。食管病变是一种相对较常见的消化系统问题,通常表现为食管的异常增生、溃疡或者肿瘤。对于高龄患者,食管病变可能会因为吞咽困难、胸痛等症状,严重影响生活质量。接下来说说胸腔镜手术。胸腔镜手术是一种微创手术,通过在胸部开几个小切口,把手术器械和胸腔镜(类似于一个小型摄像机)伸进胸腔内进行操作。这种手术的优点是创伤较小、恢复快、并发症少,特别适合高龄患者。这位患者将在全身麻醉下进行手术,目的是切除食管中的病变组织。手术前会进行一系列准备工作,比如术前12小时禁食禁饮,这是为了确保手术过程中胃肠道是空的,避免麻醉和手术过程中出现误吸等风险。术前患者还将接受包括血常规、血糖监测等多项检验,以保证身体各项指标在正常范围。手术过程中可能需要进行输血,特别是对于高龄患者来说,血液管理显得尤为重要。术后恢复阶段也是关键。为了帮助患者恢复,会给予静脉补液、营养支持等措施,保持良好的体液和电解质平衡。例如,使用复方氨基酸注射液和转化糖电解质注射液,为身体提供必要的营养。此外,术后还需要进行定期检查,包括检测感染指标如超敏C反应蛋白(hsCRP)和白介素-6(IL-6),这些指标有助于评估术后的恢复情况和排除感染的可能性。总之,对于高龄食管病变患者,胸腔镜手术是一种安全有效的治疗方式。术前充分的准备和术后科学的恢复方案是保证手术成功和患者快速恢复的关键。如果您或者您的家人有类似的疾病需要治疗,务必咨询专业医生,根据具体情况选择最合适的治疗方案。希望今天的分享能为大家带来一些有用的信息。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家的观看,再见!

李威住院医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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结肠肿瘤手术麻醉大揭秘——手术成功背后的辛勤守护!

结肠肿瘤<span style="color: #da4707">手术</span>麻醉大揭秘——<span style="color: #da4707">手术</span>成功背后的辛勤守护!
04:32

大家好,今天我们聊一个许多人都关心的话题,就是麻醉!特别是针对像结肠癌这样的大型手术,麻醉在术中到底起了什么作用?不要小看麻醉师的工作,他们可是治疗过程中重要的幕后英雄。 首先,我们来说一说为什么这种手术需要全身麻醉。像结肠癌根治术这样的大型手术,因为涉及到了腹腔和消化系统的复杂操作,患者可能需要长时间保持绝对的静止,疼痛管理也非常关键。所以,全身麻醉能让患者在整个手术过程中完全失去意识,舒适、安全地度过这段时间。 在本例中,选择的是气管插管的全身麻醉方式。为了确保呼吸道畅通,在麻醉开始后,用可视喉镜进行气管插管。这不仅是为了保证麻醉期间患者能够维持有效呼吸,也能在手术中更好地处理突发状况。很多人对插管有点紧张,这里要告诉大家,其实这是非常安全且常规的一种操作。 接下来,说说用到的麻醉药物,这真是一场“团队作战”。比如,短效的麻醉药可以帮患者迅速诱导进入麻醉状态,而肌松药像罗库溴铵帮助降低肌肉张力,让外科医生更轻松地进行操作。术中还使用了多种镇痛药,比如瑞芬太尼和舒芬太尼,它们可以有效控制术后痛感。总之,每一种药物都有它的明确目的,按需使用,保证您全程的安全和舒适。 当然,麻醉不仅仅是“让人睡着”那么简单。在手术过程中,麻醉师始终通过各种监测设备实时观察患者的生命体征,比如血压、心率、血氧饱和度等。一个好的麻醉师,会随时调整用药剂量,确保患者的所有数据始终维持在安全区间。比如说,术中患者血氧饱和度始终保持在99%-100%,是不是很让人安心? 还有一点需要大家了解的是术后恢复,总有人以为麻醉结束了就万事大吉,其实不是。术后恢复是非常关键的环节,比如说拔除气管插管的时间点,需要麻醉师判断患者自主呼吸是否恢复完全,麻醉药物的代谢是否结束,身体机能是否已恢复平稳。像我们提到的这例手术,术后病人转移到PACU(术后恢复室)进行进一步观察。这一步绝对不能省,因为它可以帮助降低术后并发症的风险。 虽然听上去有点复杂,但请大家放心,无论多么细节的事情,医疗团队都会替患者精细安排好。作为患者或家属,我们重要的是相信医生,了解下大致流程就好,剩下的事情交给专业人吧! 今天的分享就到这里,希望这段讲解能够让大家对手术麻醉有更清晰的认识。如果您或者身边的人即将接受手术,相信会更有底气去面对了!关注健康,祝大家平安顺遂!

李荣荣副主任医师|江苏省人民医院
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骨折手术不可怕!掌握手术与麻醉的细节

骨折<span style="color: #da4707">手术</span>不可怕!掌握<span style="color: #da4707">手术</span>与麻醉的细节
02:55

今天我们来聊聊一个非常常见的骨科问题——肱骨近端多发性骨折。可能有些朋友听着有点陌生,其实简单来说,就是上臂的大骨头受伤了,出现了多处骨折。骨折后,如果需要手术治疗,大多数人都会对手术和麻醉感到紧张。现在让我来为大家详细解释一下这个手术的过程和相关的注意事项。 这位患者的诊断是肱骨近端多发性骨折,在临床上,我们会根据骨折的位置、严重程度和患者的整体健康状况,选择合适的治疗方法。如果骨折移位严重或者骨头对位困难,医生通常会建议进行肱骨切开复位内固定手术。手术的原理是通过切开皮肤和软组织,将骨折端复位到正确的位置,并用金属内部固定物固定起来,确保骨头愈合的稳定性。 说到这里,有些人可能最关心的是麻醉方式和安全性。这次的手术麻醉方案是“全身麻醉联合臂丛神经阻滞”。全麻的作用是让患者在手术过程中完全无痛且进入睡眠状态,而臂丛神经阻滞可以更精确地控制手术部位的疼痛,进一步提高术后舒适度。这种结合方式是非常成熟的技术,不需要额外担心。 手术过程中,为提高患者的安全性和保障生命体征稳定,我们会有详细的监测,比如血压、脉搏、体温以及呼吸情况。整个术前、术中和术后阶段都有专业的麻醉医生和护理团队全程陪伴和观察。比如在这个病例中,医生在麻醉开始前会做一些必要准备,包括静脉穿刺、气管插管等操作,并对术中可能出现的疼痛、低血压等问题及时用药处理。 关于术中液体管理,这是另一个非常重要的过程。病例中使用了乳酸钠林格液和琥珀酰明胶等补液,目的是维持患者血液循环的稳定,同时补充因术中出血等原因导致的液体丢失。此外,对于术中失血,医生也会实时评估,根据患者情况决定是否需要输血。 术后患者的恢复也是非常关键的一环。手术顺利完成后,患者会进入苏醒室,我们会观察他的意识是否清楚、是否能够自主呼吸、生命体征是否稳定。这位患者在手术后病情良好,失血量控制在可接受范围内,尿量也正常,证明肾功能没有受到影响。医生会交代清晰的术后护理和康复措施,确保患者能更好恢复。 最后我要提醒大家,骨折后选择合适的治疗方案非常重要,而麻醉与手术也是整个治疗中不可忽略的环节。如果您或者家人有类似的问题,不要害怕手术及其麻醉,只需要选择有经验的医生和正规医院,听从专业建议,就能大大降低手术风险,提高恢复的质量。 希望今天的分享可以消除您对骨折手术的疑虑。如果还有其他健康相关的问题,可以随时留言提问哦!祝大家平安健康。

王敏副主任医师|太仓市第一人民医院
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孕足月的剖宫产手术—了解手术记录,守护孕妈健康!

孕足月的剖宫产<span style="color: #da4707">手术</span>—了解<span style="color: #da4707">手术</span>记录,守护孕妈健康!

孕足月的剖宫产手术—了解手术记录,守护孕妈健康!从这个病例中可以观察到,患者为辽宁省某市一名29岁的孕妇,身高162厘米,体重69公斤,准备进行剖宫产手术。检查记录中显而易见,患者的妊娠已经足月(38周),临床诊断为孕足月,无过敏史,婚姻状况已婚。在麻醉记录单上,记录了手术的麻醉方法、手术体位、ASA分级及术前和术后的诊断等信息。需要特别指出的是,尽管报告中没有显示任何明显的异常,但剖宫产作为一种常见的分娩方式,仍然需要谨慎对待和细心的监护。报告提供了详细的麻醉过程记录,包括使用的药物剂量和时间,这表明手术进行了系统和计划周密的麻醉管理。可能影响孕妇和新生儿的疾病剖宫产手术一般是为了解决孕妇自然分娩困难的问题,包括母体或胎儿的某些健康问题。例如胎盘前置、胎儿窘迫、母体疾病(如高血压、糖尿病等)等,都可能会导致需要进行剖宫产。根据研究,剖宫产的比例在全球范围内一直在上升。某些情况下,剖宫产是为了避免产程中的潜在风险,但是对母亲和婴儿来说,剖宫产手术也带来了特定的短期和长期风险。剖宫产可能增加母乳喂养的困难,影响婴儿的微生物群落以及接触自然分娩时通过产道获取的菌群,从而影响新生儿免疫系统的发育。这些风险和后果在《美国妇产科学会》及其它文献中也有详细讨论。剖宫产手术的治疗和管理措施剖宫产手术中麻醉管理是至关重要的一环。腰硬联合麻醉常用于此类手术,能够确保母体在手术中保持清醒但无痛感,同时能够迅速调整麻醉深度以应对手术中的变化。术前需要合理控制饮食,并进行必要的术前评估以确保手术顺利进行和风险降至最低。手术后还需要密切监测母亲和新生儿的健康状况。母体需要特别关注的包括子宫恢复、切口感染、术后疼痛及出血等。同时,产后一段时间需要进行适当的运动和饮食管理,促进身体快速恢复。新生儿则需要关注呼吸问题、胎粪吸入及感染等,并根据具体情况进行相应的处理。这些措施在“妇产科学杂志”等文献中进行了详细探讨。如何预防剖宫产手术的风险对于需要进行剖宫产手术的高危人群,特别是那些有妊娠并发症或复杂病史的孕妇,应定期进行产前检查,密切监测胎儿和母体的健康状况。积极控制孕期体重增长,合理饮食,适量运动,有助于降低妊娠并发症的发生风险。遗传性或慢性疾病的孕妇,需要在产前进行详细的健康评估,并制定合理的分娩计划,以便在必要时及时进行剖宫产。总结来看,剖宫产手术作为一种分娩手术,能够在很多紧急情况下为母婴提供更好的保障。不过,剖宫产手术的规划和管理需要专业医疗团队的密切配合,术后恢复也需要科学的指导和家人的支持。如果您或您的家人正面临这样的选择,建议尽早咨询专业医生,获取更详尽的建议和最适合的分娩计划。母婴健康对于每一个家庭都至关重要,祝愿每一位准妈妈都能顺利分娩,迎接新生命的到来。记住,科学的分娩方式不仅能够减少风险,还能帮助母婴更好地应对分娩过程中的挑战。引用文献1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). "Cesarean Delivery on Maternal Request". Obstet Gynecol. 2019.2. Betrán, A. P., et al. "The increasing trend in caesarean section rates: global, regional and national estimates: 1990-2014". PLoS One. 2016.3. "Journal of Obstetrics and Gynaecology Research". "Impact of Cesarean Section on Maternal and Neonatal Outcomes". 2015.

侯改娟主治医师|四平市中心人民医院
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