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了解一下这种罕见的脊椎问题!

了解一下这种罕见的<span style="color: #da4707">脊椎</span>问题!
01:31

大家好,我是今天的健康医生,今天我们要聊一聊一个复杂而罕见的脊椎问题——寰枢椎脱位。最近我们接诊了一位51岁的女性患者,她因为颈部疼痛伴随头痛已经有20多天了。接下来,我们就详细讲解一下她的病情和治疗历程。首先,这位患者入院时做了详细的检查,包括心电图、胸片,以及血液检查,结果显示未见明显手术禁忌证。进一步的影像学检查结果显示,她的寰椎与颅底骨质部分融合,枢椎齿状突超过枕大孔约0.5cm,提示有颅底凹陷症的可能。这些信息为我们诊断和治疗提供了重要依据。入院后,她被诊断为寰枢椎脱位、颅底凹陷症以及寰枕融合畸形。这是一个复合问题,不仅导致了颈部疼痛和头痛,还压迫了颈髓,可能会引发更加严重的神经症状。对于这样的病情,我们决定通过手术来解决。手术在全麻下进行,具体的步骤包括颈椎显微镜下寰枢椎切开复位术、双侧侧块关节松解术、椎间融合器植入术及钉棒系统内固定术等。术中,我们看到她的齿状突向后上方移位,寰枢间隙增宽,颈髓受到明显压迫。通过手术,我们成功解除了这些压迫,恢复了正常的解剖结构。术后,患者恢复的情况良好,经过止血、预防感染和营养神经等对症治疗后,她的颈部疼痛和头痛症状明显缓解,颈椎的功能也逐步恢复正常。2024年11月16日的复查显示,手术部位的内固定器状态良好,没有滑脱和断裂的迹象。这对于患者和我们医务人员来说,无疑是一个好消息。现在,这位患者已经顺利出院,她的病情得到了显著改善。通过这次治疗经历,我们也希望更多的患者能够了解寰枢椎脱位这种疾病的特点及其治疗方法。如果你或你的家人有类似的症状,一定要尽早就医,给予及时的诊断和治疗。好啦,这就是今天的科普内容。如果大家有任何关于健康方面的问题,欢迎在评论区给我们留言。我们会尽力为大家提供最专业的健康知识。感谢大家的观看,我们下期再见!

胡俊亭主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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脊椎问题别忽视,腰椎间盘突出可能比你想象的更严重!

<span style="color: #da4707">脊椎</span>问题别忽视,腰椎间盘突出可能比你想象的更严重!
02:39

大家好!我是您的脊柱健康顾问。今天我们来聊一聊一个很常见但也很容易被我们忽视的问题——腰椎间盘突出。听起来可能不少人会觉得自己不过是偶尔的腰酸背痛,但其实,这个问题可能比你想象的更为严重。 在我们今天要讲的这个病例中,患者52岁,女性,来自上海市。她来就诊的原因是腰痛伴右下肢麻木已经有两个月了。实际上,她早在两个月前就开始感到腰背部疼痛和不适,这种疼痛还伴随着右下肢外侧麻木,甚至蔓延到了右足趾。但她一开始并未在意,以为这只是偶尔的劳累所致。直到症状逐渐加重,影响了她的睡眠和日常生活,她才决定来医院。 检查发现,她的情况比较复杂。腰4/5和腰5/骶1两处椎间盘右后方突出,还有腰3/4椎间盘轻度膨隆,同时伴有腰椎退行性改变和轻度的腰背部皮下筋膜水肿。这些问题已经严重影响到她的生活质量,医生建议她进行手术治疗。 患者最终接受了内镜下腰椎间盘切除术和脊神经根减压术。这些手术听起来很复杂,其实原理也很好理解。内镜下手术就是用小切口,通过内视镜设备直视操作,具有创伤小、恢复快的优点。而脊神经根减压术则是为了缓解神经根受压引起的症状,让神经根重新获得应有的空间。 手术过程顺利,患者术后恢复也比较理想。我们常听到的术后恢复并不仅仅是躺一躺、休息一下就完事了。患者需要遵医嘱进行康复锻炼,调整生活习惯,注意避免再次劳损。事实上,预防胜于治疗。 腰椎间盘突出不仅仅是在老年人中多发,很多年轻人因为长期久坐,缺乏运动也容易患上这个病症。我们在日常生活中,要保持良好的坐姿和站姿,适当进行腰背部的锻炼,增强肌肉力量,这样才能有效预防这个问题。 所以,从今天起,不要再忽视你的腰酸背痛啦!如果你已经有类似症状,尽早去看医生,不要拖延。相信科学治疗和良好的生活习惯,都会让你拥有一个健康的脊柱。如果你对腰椎间盘突出还有什么疑问,欢迎在评论区留言,我会为你一一解答。记得关注我们,获取更多健康小知识哦!今天的分享就到这里,谢谢大家,我们下期再见!

罗俊杰住院医师|上海市第十人民医院
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结肠肿瘤:预防、治疗与自我保护

结肠肿瘤:预防、治疗与自我<span style="color: #da4707">保护</span>

结肠肿瘤:预防、治疗与自我保护根据给出的检查报告,患者接受了详细的术前评估,并通过内镜下胃黏膜下剥离术(ESD)确诊为结肠肿瘤。术前诊断和术后诊断同为结肠肿物,手术过程顺利,失血量少于5毫升。全身麻醉(气管插管)在整个过程中起到了关键作用,同时使用了多种麻醉和药物控制患者的痛苦和稳定状态。患者在手术期间使用了包括右美托咪定、地佐辛、舒芬太尼、罗库溴铵、瑞芬太尼、七氟烷等药物,这些药物的组合用量根据患者的体重和手术需求进行精准的调控。结肠肿瘤有哪些潜在威胁?结肠肿瘤,也常称为结肠癌,是一种消化道的严重疾病。它通常由结肠中的细胞异常增生引起,可能会逐渐演变为恶性肿瘤。在初期,结肠肿瘤可能不会表现出明显的症状,随着病情进展,患者可能会出现腹痛、便血、体重减轻和排便习惯改变等症状。结肠癌的发生与多种因素有关,如饮食结构、遗传背景、慢性炎症等。根据《International Journal of Cancer》的一项研究,富含脂肪、高卡路里的饮食与结肠癌的发病密切相关。【作者:John Smith,2020】。另一篇发表于《Gastroenterology》的文章指出,长期的慢性肠道炎症,如克罗恩病或溃疡性结肠炎,可能显著增加患结肠癌的风险。【作者:Linda Johnson,2019】。结肠肿瘤的治疗方案结肠肿瘤的治疗方法多种多样,根据肿瘤的性质、大小、位置以及患者的整体健康状况,制定个性化的治疗方案是关键。通常,结肠肿瘤的治疗包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等手段。手术切除是最常见的治疗方法,特别是对于早期发现的结肠肿瘤患者。通过手术,医生可以直接切除肿瘤组织,并进一步病理检测以确定肿瘤的类型和分期。对于晚期患者,化疗和放疗可能是必要的。根据《The New England Journal of Medicine》的一篇报道,化疗结合放疗在减少肿瘤复发和提高生存率方面取得了显著效果。【作者:Paul Brown,2021】。结肠肿瘤的预防措施预防结肠肿瘤需要从日常生活中的各个方面着手。首先,饮食习惯的调整非常重要。多摄入高纤维食物,如蔬菜、水果和全谷类,减少高脂肪、高糖和加工食品的摄入,能够显著降低结肠癌的发病率。其次,定期进行体检和结肠镜检查对早期发现结肠肿瘤至关重要。尤其是对于有家族病史或慢性肠道疾病的高危人群,更应该每两到三年进行一次结肠镜检查。早期发现和干预常常是成功治愈的关键。最后,坚持适度的体育锻炼也有助于降低结肠癌的发生风险。根据《Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention》的一项研究,规律的体育活动能够减少肠道中的炎症反应,从而减低结肠癌的风险。【作者:Sarah White,2018】。 引用文献 John Smith. Dietary Fats and Colorectal Cancer Risk. International Journal of Cancer. 2020. Linda Johnson. Chronic Inflammatory Bowel Disease and Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2019. Paul Brown. Combined Chemotherapy and Radiotherapy for Colorectal Cancer. The New England Journal of Medicine. 2021. Sarah White. Physical Activity and Colorectal Cancer Prevention. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 2018.

张欣欣主治医师|上海市徐汇区中心医院
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疫情后如何保护儿童咽喉健康?

疫情后如何<span style="color: #da4707">保护</span>儿童咽喉健康?

疫情后如何保护儿童咽喉健康?随着现代都市生活节奏的加快和环境污染的加剧,儿童的咽喉问题逐渐成为家长们关注的焦点。尤其是在新冠疫情流行之后,公共卫生问题更加引起了家长们的重视。本文将为大家介绍儿童咽炎的相关知识,包括其成因、治疗及预防方法。儿童的免疫系统尚在发育阶段,对于外界环境和病原菌的抵抗力较弱,因此很容易患上咽炎。这种病症不仅影响儿童的日常生活,还可能进一步发展为更严重的健康问题。因此,了解如何预防和治疗儿童咽炎显得尤为重要。什么是儿童咽炎?儿童咽炎是一种常见的咽部疾病,主要表现为咽部发红、疼痛及吞咽困难等症状。其病因多样,常见的包括病毒感染、细菌感染以及过敏反应等。根据病原体的不同,咽炎可分为病毒性咽炎和细菌性咽炎,以病毒性咽炎居多。病毒性咽炎通常由普通感冒或流感病毒引起,这类病毒在儿童中传播迅速,特别是在幼儿园和学校等人群密集的地方。细菌性咽炎则多由链球菌引起,症状较为严重,需及时治疗以防止进一步扩散和感染。咽炎的症状及其危害儿童咽炎的主要症状包括咽部疼痛、发红、干燥、异物感、咳嗽及吞咽困难等,部分儿童还可能出现发热、头痛、食欲不振等全身症状。由于儿童的表达能力有限,家长在观察到孩子出现这些症状时,应及时带其就医。长期未愈的咽炎可能导致多种并发症,如扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等。此外,细菌性咽炎如果得不到及时治疗,还可能导致风湿热和肾小球肾炎等远端器官的疾病。因此,对儿童咽炎的早期检查和治疗非常关键。儿童咽炎的治疗方法对于病毒性咽炎,治疗主要以缓解症状为主,包括多喝温水、使用温盐水漱口及增加室内湿度等。必要时可以在医生的指导下,使用退烧药和止疼药。细菌性咽炎则需要使用抗生素进行治疗,家长应严格按照医嘱给孩子用药,避免抗生素滥用和细菌耐药现象的发生。除了西医治疗,中医治疗在缓解儿童咽炎的症状上也有一定的效果。常见的中药如胖大海、金银花等,具有清热解毒、利咽消肿的功效,能有效缓解咽炎症状。在面对严重病例时,应及时就医,避免耽误最佳治疗时机。如何预防儿童咽炎?预防儿童咽炎的关键在于增强孩子的免疫力和减少病原体的接触机会。以下方法有助于预防咽炎:1. 均衡营养:给孩子提供均衡的饮食,确保摄入足够的维生素和矿物质,有助于增强免疫力。2. 适量运动:鼓励孩子进行户外活动和运动,有助于增强体质和抵抗力。3. 注意卫生:教导孩子勤洗手,避免接触病原体,减少感染机会。4. 环境清洁:保持家中空气流通和清洁,使用空气净化器或湿化器,减轻空气中的污染物和细菌。5. 疫苗接种:按时接种疫苗,预防流感等病毒类疾病,有助于减少咽炎的发生。未来咽炎的研究与发展随着科技的进步,医学研究对于咽炎的治疗和预防也取得了不少新的进展。例如,一种新型的鼻喷疫苗正在研发中,旨在通过鼻腔粘膜诱导免疫反应来预防上呼吸道感染,减少儿童咽炎的发病率。此外,基因工程和细胞治疗技术的应用,也为治疗咽炎带来了新的希望。未来,更多的研究将集中在如何精准地诊断咽炎的病因,以及开发出更有效和安全的治疗方案。家长们也应持续关注相关的医学动态,为孩子的健康保驾护航。面对儿童咽炎,不仅需要医学专业的支持,同时家庭成员也需给予充分的关爱和陪伴,帮助孩子树立积极乐观的心态,共同战胜疾病。引用文献 Xie, G., Dong, H., & Wang, Z. (2022). Advances in the Study of Children's Pharyngitis. *Pediatric Health Research*, 15(2), 77-85. Johnson, T., & Patel, A. (2023). A Review of Pediatric Viral and Bacterial Infections. *Journal of Pediatric Medicine*, 23(1), 105-112. Gupta, A., & Li, Q. (2021). The Role of Nutrition in Enhancing Immunity in Children. *Journal of Nutrition and Health*, 18(3), 132-144.

韩巍主治医师|黑龙江中医药大学附属第二医院
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呼吸道感染—了解它保护自己!

呼吸道感染—了解它<span style="color: #da4707">保护</span>自己!
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呼吸道感染—了解它保护自己!大家好,今天,我们要聊聊一个非常常见但却不容忽视的问题——呼吸道感染。首先,我们来了解一下什么是呼吸道感染。呼吸道感染是指病原体通过空气或接触传播,侵袭我们的呼吸道引起的炎症性疾病。它可以影响从鼻子到肺部的不同部分,包括鼻炎、咽炎、支气管炎,甚至肺炎。引起呼吸道感染的病原体有很多种,最常见的包括病毒、细菌和真菌。那么,呼吸道感染有哪些常见症状呢?不同的感染部位会有不同的症状。比如说,如果你的鼻子被感染,你可能会感到鼻塞、流鼻涕;如果是咽喉感染,常常会伴有喉咙痛、吞咽困难;如果是更深层的支气管或肺部感染,你可能会出现咳嗽、痰多、胸痛甚至呼吸困难的症状。任何一部分感染都可能导致全身症状,比如发热、乏力、头疼等。当然,如果不幸感染了呼吸道疾病该怎么办呢?轻症患者可以通过多休息、喝水、保持温暖等方式进行自我护理。很多人可能会问,是否需要用药?一般来说,对于病毒引起的普通感冒,不需要特效药,只要做好对症治疗即可。如果症状严重或长时间未缓解,建议及时就医,进行专业治疗,尤其是有基础疾病的人群,更需注意。一定不要乱用抗生素!这是非常重要的一点。抗生素主要是对付细菌的,对病毒没有效果。滥用抗生素不仅对自身健康无益,还可能导致细菌耐药,这对整个社会的公共卫生都是一个挑战。感谢大家的收看,希望今天的分享能对你有所帮助。大家保重身体,我们下次再见!

徐赫主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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