大家好，我是今天的健康医生，今天我们要聊一聊一个复杂而罕见的脊椎问题——寰枢椎脱位。最近我们接诊了一位51岁的女性患者，她因为颈部疼痛伴随头痛已经有20多天了。接下来，我们就详细讲解一下她的病情和治疗历程。 首先，这位患者入院时做了详细的检查，包括心电图、胸片，以及血液检查，结果显示未见明显手术禁忌证。进一步的影像学检查结果显示，她的寰椎与颅底骨质部分融合，枢椎齿状突超过枕大孔约0.5cm，提示有颅底凹陷症的可能。这些信息为我们诊断和治疗提供了重要依据。 入院后，她被诊断为寰枢椎脱位、颅底凹陷症以及寰枕融合畸形。这是一个复合问题，不仅导致了颈部疼痛和头痛，还压迫了颈髓，可能会引发更加严重的神经症状。对于这样的病情，我们决定通过手术来解决。 手术在全麻下进行，具体的步骤包括颈椎显微镜下寰枢椎切开复位术、双侧侧块关节松解术、椎间融合器植入术及钉棒系统内固定术等。术中，我们看到她的齿状突向后上方移位，寰枢间隙增宽，颈髓受到明显压迫。通过手术，我们成功解除了这些压迫，恢复了正常的解剖结构。 术后，患者恢复的情况良好，经过止血、预防感染和营养神经等对症治疗后，她的颈部疼痛和头痛症状明显缓解，颈椎的功能也逐步恢复正常。2024年11月16日的复查显示，手术部位的内固定器状态良好，没有滑脱和断裂的迹象。这对于患者和我们医务人员来说，无疑是一个好消息。 现在，这位患者已经顺利出院，她的病情得到了显著改善。通过这次治疗经历，我们也希望更多的患者能够了解寰枢椎脱位这种疾病的特点及其治疗方法。如果你或你的家人有类似的症状，一定要尽早就医，给予及时的诊断和治疗。 好啦，这就是今天的科普内容。如果大家有任何关于健康方面的问题，欢迎在评论区给我们留言。我们会尽力为大家提供最专业的健康知识。感谢大家的观看，我们下期再见！