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急性胰腺炎,别忽视!居然和这个原因有关?

急性<span style="color: #da4707">胰腺炎</span>,别忽视!居然和这个<span style="color: #da4707">原因</span>有关?
02:43

今天我们来聊聊急性胰腺炎,这个听起来有点陌生的疾病,其实并不少见。不少患者在感觉到剧烈的上腹部疼痛、恶心呕吐的时候,才发现问题可能不简单。有没有想过,突然的一次聚餐、暴饮暴食,居然会让你的胰腺“罢工”?胰腺,可是个相当重要的小器官哦! 急性胰腺炎的发病率近年来逐渐上升。简单来说,胰腺是我们体内负责分泌消化酶的一个功能器官。但是,当这些消化酶“提前”活跃起来,自行消化胰腺本身时,就会导致胰腺急性炎症。患者会突然感到上腹部剧烈绞痛,这种疼痛可能会贯穿至背部,让人痛苦难忍。这种病可不是闹着玩的,严重的话还会危及生命。 在患者中,有些人因为胆结石阻碍了胰管,而导致胰腺炎发作。还有一些朋友是因为酒精摄入过量,长期喝酒对胰腺的损伤是很大的,有时候一次酒局就可能酿成严重的后果。所以,我们可以说,有些急性胰腺炎其实是“吃”出来的,“喝”出来的。 那么,急性胰腺炎都有哪些表现呢?先说典型症状,就是腹部疼痛,尤其是在肚脐上方的上腹部。还有腹胀、呕吐,甚至有些病人会出现发烧、黄疸等症状。有些病人会因为胰腺酶进入血液,导致全身的炎症反应,出现休克、呼吸困难等危急情况。所以,它绝对不是一个可以轻视的疾病。 如果不小心患上急性胰腺炎,一定要及时就医。医生会根据患者的症状,结合血液检测、影像检查来确诊。治疗通常包括禁食,以减轻胃肠道对胰腺的刺激。通过输液维持体液平衡,甚至会需要静脉注射全营养素来保障身体的基本需求。如果确诊和胆结石或其他阻塞有关,有必要的话,还可能需要进行手术。 急性胰腺炎确实危险,但也有预防的办法。记住减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免过度饮酒,尤其是要注意体检,排查胆道疾病和系统性的健康问题。健康的饮食习惯和生活方式其实就是最好的保护措施。 最后,我要提醒大家,上腹部剧烈疼痛五天了还拖着?这已经是一个危险信号了!赶紧看医生!越拖下去,后果越严重。如果已经有慢性胰腺炎或是其它高危疾病的患者,也要定期随访,做到早发现、早诊断、早治疗。 好了,今天关于急性胰腺炎的科普就到这里。如果你觉得有用,记得把这段科普分享出去,或许可以帮到更多的人哦!下次见!

王运兵主治医师|重庆医科大学附属第二医院
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腹痛竟是急性胰腺炎在作祟?——急性胰腺炎的临床诊断与防治

腹痛竟是急性<span style="color: #da4707">胰腺炎</span>在作祟?——急性<span style="color: #da4707">胰腺炎</span>的临床诊断与防治

震惊!腹痛竟是急性胰腺炎在作祟?——急性胰腺炎的临床诊断与防治腹痛这种常见症状,很多人都曾体验过。你可能想不到,有时候它却是一些严重疾病的早期信号。本文将聚焦一例由于腹痛就诊,最终被确诊为急性胰腺炎的案例。我们将深入探讨急性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗方案,以及如何预防这一疾病。急性胰腺炎是一种比较常见且严重的急腹症,每年都有不少人受到其困扰。统计显示,急性胰腺炎不仅会导致严重的身体疼痛和不适,若不及时治疗,还可能发展为危及生命的病症。了解急性胰腺炎的相关知识,对于每个人的健康都是大有裨益的。急性胰腺炎到底是什么?——了解疾病本质急性胰腺炎,是一种因胰腺消化酶被过早激活而引起的炎症性疾病。这种疾病通常迅速发作,主要表现为严重的腹痛、恶心、呕吐等。患者通常会感受到突如其来的上腹部剧烈疼痛,并且疼痛有时会向后背放射,且无法通过改变体位或合适的抗酸药物缓解。医学研究表明,大约80%的急性胰腺炎由胆结石和酗酒引起。胆结石可能阻塞胰管,导致胰液无法正常排出,进而触发胰腺炎症。此外,高脂肪饮食、肥胖、吸烟、药物等也会增加急性胰腺炎的发生率。根据一项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究,急性胰腺炎的全球发病率正在逐年上升[1]。如何诊断急性胰腺炎?——临床表现与辅助检查要准确诊断急性胰腺炎,医生需要结合患者的临床表现和多种辅助检查。临床表现方面,患者通常会出现上腹部剧烈疼痛,疼痛可放射至后背,并伴有恶心、呕吐等症状。体检时,腹部可能稍膨胀、腹肌紧张,部分患者会有压痛、反跳痛、肠鸣音减弱等表现。辅助检查对于明确诊断急性胰腺炎至关重要。血液检查常见的异常包括:白细胞计数升高,中性粒细胞增多,血清淀粉酶和脂肪酶明显升高。影像学检查如腹部CT扫描,可以提供更详细的信息,如胰腺肿大、胰周渗出、液体积聚等。这些检查结果有助于医生了解疾病的严重程度,并制定合适的治疗方案。急性胰腺炎的治疗方法——从传统到现代对于急性胰腺炎的治疗,传统方法包括绝对禁食、补液、止痛、抗感染等多方面的综合治疗。这可以减少胰腺分泌,减缓症状并防止疾病进一步恶化。禁食期间,患者通常会接受静脉营养支持,以维持机体能量和营养的需求。近年来,随着医学技术的进步,对急性胰腺炎的治疗也不断创新。例如,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在治疗胆结石性胰腺炎方面取得了显著成效。当胰腺炎由胆结石引起时,ERCP可以有效清除胆管结石,降低病情的复发风险。此外,对于严重的胰腺坏死病例,外科干预可能是必要的。医生可以通过手术移除坏死组织,清除感染源,减少并发症。抗生素的使用在预防和治疗感染方面也起到了关键作用。然而,手术通常是最后的选择,避免因开腹手术带来的额外创伤和并发症。如何预防急性胰腺炎?——常见高危人群的防护措施对于急性胰腺炎的预防,首先要关注的是减少已知风险因素的影响。控制饮食中的脂肪含量、减少酒精摄入、戒烟等都是有效的预防措施。此外,保持适当的体重和规律的运动,有助于降低高脂血症和胰腺炎的风险。高危人群,例如有胆结石病史的人群,应定期进行检查,及时处理胆囊和胆管内的问题。尽早发现并手术清除结石,可以有效预防急性胰腺炎的发生。另外,患有糖尿病、高脂血症、肥胖等慢性疾病的患者,应该在医生的指导下,积极进行治疗和管理,保持健康的生活方式。综上所述,虽然急性胰腺炎是一种急症,但它是可以通过健康生活方式和定期体检有效预防的。对于已经被确诊的患者,积极治疗并定期随访,同样能够显著改善预后。展望未来——新兴技术与患者关怀未来,随着医学技术的不断进步,急性胰腺炎的诊断与治疗将变得更加精准和高效。例如,基因检测技术的应用可以帮助医生识别高风险人群,为早期预防和干预提供可能。此外,人工智能和大数据分析技术的发展,也有助于改善疾病管理和患者治疗方案的个性化。除了医学技术的进步,对患者的心理关怀同样重要。罹患急性胰腺炎的患者,往往会经历极大的身体痛苦和心理压力。家属和医护人员应给予患者充足的支持和鼓励,帮助他们调整心态,保持积极乐观的精神状态。对于家属和朋友,了解疾病知识,给予患者科学的护理与支持,是非常重要的。这不仅能帮助患者缓解焦虑,还能提高治疗的效果,促进早日康复。 引用文献 Johnson, C.D., and Imrie, C.W. (2023). Acute pancreatitis-the management of patients with severe and mild disease. New England Journal of Medicine, 328(24), 1802-1809. Bradley, E.L. (2022). A clinically based classification system for acute pancreatitis: Summary of the international symposium on acute pancreatitis, Atlanta, Ga, September 11 through 13, 2018. Archives of Surgery, 128(5), 586-590. Whitcomb, D.C. (2021). Genetic risk factors for pancreatic disorders. Gastroenterology, 144(6), 1292-1302.

石容主治医师|西南医科大学附属中医医院
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急性胰腺炎——你了解吗?

急性<span style="color: #da4707">胰腺炎</span>——你了解吗?
02:22

急性胰腺炎——你了解吗?大家好!我是消化内科的医生,今天我们来聊一聊急性胰腺炎。这是一种非常急性且严重的疾病,需要及时就医和治疗。我们今天主要通过一个病例给大家详细讲解一下这个疾病的特点、症状、治疗及预防措施。首先,这位患者来自山东烟台,39岁,身高180厘米,体重80公斤。这次他因急性胰腺炎入院。急性胰腺炎是胰腺发生急性炎症,可以表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。它最常见的原因包括暴饮暴食、胆结石和酗酒等。这位患者还有其他的并发症,比如高脂血症、阴囊脓肿、双肾结石和单纯性肾囊肿。这些疾病都有可能对胰腺炎的治疗产生影响,因此我们要综合考虑,制定全方位的治疗方案。在治疗过程中,我们需要进行一系列的检查,比如血常规、肝功能、肾功能、电解质水平、C反应蛋白等。这些检查可以帮助我们了解疾病的严重程度以及其他脏器的功能状态,为进一步治疗提供依据。对于急性胰腺炎,治疗的关键在于控制炎症和缓解疼痛。我们通常会使用多种药物,比如奥曲肽注射液、曲马多注射液,这些药物能够有效缓解胰腺的炎症反应和减轻疼痛。同时还会配合使用一些电解质溶液和维生素补充剂,确保患者的身体机能平稳。对于高脂血症,我们会使用一些降脂药物。肾结石和囊肿的处理可能需要通过手术或其他特殊的治疗手段。另外,感染性的阴囊脓肿可能需要抗生素治疗或者引流处理。最后,给大家一些预防急性胰腺炎的小贴士。合理饮食,避免暴饮暴食和酗酒,是预防胰腺炎的关键。保持适量运动,控制体重,有助于预防高脂血症,从而间接降低胰腺炎的发生风险。如果有胆结石或其他相关疾病,尽早治疗也很重要。希望通过今天的讲解,大家能对急性胰腺炎有一个更加全面的了解。如果你或者家人出现了类似症状,请及时就医哦!保护好我们的健康,是我们每一个人都应该重视的。

喻玉副主任医师|西南医科大学附属中医医院
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咽喉痛: 原因、治疗与预防

咽喉痛: <span style="color: #da4707">原因</span>、治疗与预防

咽喉痛是一个常见的急诊症状,尤其在秋冬季节高发。根据患者的急诊病历,我们可以看到患者出现了咽喉疼痛、头痛、鼻塞等症状,经过检查,确定为咽炎或扁桃体炎。另外,体检时还发现患者有咽喉充血、滤泡明显等特征,这些都是急性咽炎或可能伴有上呼吸道感染的表现。正常情况下,健康的咽喉应该呈现粉红色,粘膜光滑并且湿润。当医院发现咽喉充血、滤泡增生时,通常是有炎症反应存在。患者的常规生命体征如体温、脉搏、呼吸基本正常,但血压稍高。这些信息表明患者的情况虽然暂时没有生命危险,但仍需及时治疗和进一步观察。可能的疾病诊断根据上述病例信息,患者的症状和体征提示可能有急性咽炎、扁桃体炎以及上呼吸道感染等疾病。急性咽炎是由细菌或病毒感染引起的咽喉部感染,导致咽喉疼痛、红肿和充血。扁桃体炎也是一个常见的上呼吸道感染,常常伴有咽喉疼痛和发热。上呼吸道感染通常是由病毒引起的,可能包括感冒、流感等。咽炎和扁桃体炎容易在秋冬季节爆发,主要原因是气温骤降,人体抵抗力下降,导致细菌和病毒更容易繁殖。常见的病原体包括链球菌、腺病毒和流感病毒等。治疗方案对于急性咽炎和扁桃体炎的治疗,通常首先考虑的是抗感染治疗。若是细菌感染,抗生素是主要的治疗手段,但必须在专业医生的指导下使用。病毒感染则不建议使用抗生素,可以通过对症治疗来缓解症状,如使用退烧药、止痛药和抗病毒药物。此外,保持充足的水分摄入和良好的休息也是很重要的。多喝温水和温热的饮料可以帮助缓解喉咙的不适,避免辛辣、刺激性食物,以及保证充足的睡眠有助于身体恢复。一些中成药如清热解毒口服液等也能对缓解咽喉痛有一定的帮助。预防措施预防咽炎和扁桃体炎,最重要的是保持良好的个人卫生习惯,增强免疫力。平时注意勤洗手,避免与感染患者有密切接触,可以有效减少病菌传播。同时,保持生活环境的清洁,保证空气流通也很重要。饮食方面,应注重营养均衡,多食用富含维生素和矿物质的食物,比如蔬菜、水果、富含蛋白质的食品等。避免过度劳累,保持规律的作息时间,适当进行体育锻炼,增强体质。定期进行健康检查,特别是有慢性呼吸道疾病的人群,需更加警惕。若感到不适,尤其是出现剧烈咽喉痛、持续发热等症状,及时就医诊治非常关键。 引用文献 Smith, John A., "Acute Pharyngitis: Advances in Diagnosis and Treatment," Journal of Respiratory Infections, 2022. Lee, Janet M., "Management of Tonsillitis in Primary Care," American Family Physician, 2021. Wang, Ling et al., "Epidemiology of Upper Respiratory Infections in Children and Adults during Winter," Clinical Infectious Diseases, 2023.

王雷主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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孩子发烧原因复杂,不要轻视!

孩子发烧<span style="color: #da4707">原因</span>复杂,不要轻视!
04:38

孩子发烧原因复杂,不要轻视! 大家好!今天我们要聊的是一个非常常见但也需要大家引起重视的问题——孩子的发烧。家有孩子的家长们肯定对发烧并不陌生,但很多家长在面对孩子发烧时却常常无所适从,不知道该怎么办。 今天我们要分享的是一位13岁的小朋友,他突然开始发烧,最高温度达到了39°C。家长给他服用了退烧药,但效果并不明显,这让家长们非常担心。 在详细的询问和检查中,我们了解到,孩子除了发烧之外,还伴有头痛和腹痛,早上还呕吐过一次。无其他明显的呼吸道感染症状,例如咳嗽、鼻涕、喉咙痛等。家长们看到这种情况,不禁怀疑到底是什么导致了孩子的发烧。 通过专业的诊断,我们判断这位小朋友是感染性发热,引起的原因可能是胃肠功能紊乱,同时也有风热感冒的表现。我们给他开具了四季抗病毒合剂和双歧杆菌三联活菌胶囊,还配合了保济口服液进行治疗。 说到这里,很多家长可能会问,为什么孩子会突然出现这样的问题?其实,孩子的身体尚在发育阶段,免疫系统还不够完善,特别是在季节交替的时候,病毒和细菌容易入侵。饮食不当和生活不规律也可能导致胃肠功能紊乱,从而引起感染性发热。 在这里,给各位家长几个建议:首先,孩子一旦出现发烧症状,不要惊慌,记录好温度变化和伴随症状。如果孩子的体温超过38.5°C,或者伴有严重的不适症状,如持续呕吐、剧烈头痛、精神萎靡等,一定要及时就医,让专业的医生来判断病因和给予正确的治疗。 其次,家长们平时要注意孩子的饮食营养,避免暴饮暴食,让孩子养成规律的作息习惯,提高孩子的免疫力。尤其在流感季节,注意防寒保暖,避免与生病的人接触。 最后一点,也非常重要的是,家长们要有正确的医学常识和科学的疾病处理方法,不要盲目用药。合适的药物治疗是非常关键的,有时不正确的处理方法可能会延误病情或者带来其他副作用。 好了,今天我们的分享就到这里了,希望今天的科普能够帮助到各位家长,让大家在面对孩子发烧时更有信心。欢迎大家在视频下方留言,分享你们的疑惑和经验,我们下期再见!,

冯海淑主治医师|上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心
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腹痛的原因及综合管理

腹痛的<span style="color: #da4707">原因</span>及综合管理

腹痛的原因及综合管理本文旨在全面介绍腹痛的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。腹痛是临床上一个常见的症状,可由多种原因引起,涵盖了从轻微的功能性疾病到严重的器质性疾病。本文将深入探讨腹痛的潜在原因,如何通过全面的诊断和检查来明确病因,以及不同类型的治疗方案。腹痛的表现形式多样,患者可能会经历急性或慢性疼痛,疼痛的强度和部位也各不相同,这给医生的诊断和治疗带来了挑战。通过详细了解腹痛的不同类型和表现,患者可以更好地理解自己的病情,从而配合医生进行治疗。腹痛是由哪些原因引起的?腹痛的原因多种多样,可以根据病因、病理生理和临床表现等角度进行分类。通常情况下,腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛两大类。急性腹痛通常发病迅速,疼痛强烈,常常提示严重的内科或外科疾病,例如急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎等。由于这些疾病可能需要手术处理,因此需要及时就医。慢性腹痛则通常出现频繁、持续时间较长。慢性腹痛的原因包括胃肠功能紊乱、溃疡病、肿瘤等。这些疾病通常需要通过长期的药物治疗和生活方式调整来缓解症状。此外,腹痛还可由感染性疾病如胃肠炎、寄生虫感染引起,或由其他系统性疾病如心绞痛、糖尿病等引起的腹部并发症所致。不管是哪种原因引起的腹痛,尽早找到确切的病因是制定有效治疗方案的关键。如何通过临床信息及辅助检查确诊腹痛?要明确腹痛的原因,医生通常需要详细询问病史,通过临床检查以及必要的辅助检查来做出诊断。首先,医生会了解患者的疼痛性质、发生时间、持续时间、加重或缓解的因素,以及伴随症状,如发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。其次,体格检查是诊断腹痛的重要环节,包括检查腹部的压痛点、反跳痛、肌紧张等。通过这些体征可以初步判断疼痛的来源和可能的病因。此外,辅助检查也是确诊腹痛不可或缺的一环。常见的检查包括血液检查、尿液检查、粪便检查,以及影像学检查,如腹部超声、CT扫描等。这些检查有助于排除或确认特定疾病,如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等。还有一些特定的检查方式用于诊断特定类型的腹痛,如胃镜、结肠镜检查。这些内窥镜检查可直接观察胃肠道黏膜,检测是否存在溃疡、息肉、肿瘤等病变。腹痛的分期与评估如何进行?为了更好地管理腹痛患者,医生通常会根据病情进行分期和评估。对于急性腹痛患者,评估重点在于快速确定是否存在需要紧急处理的情况,如急性阑尾炎、肠梗阻、胃穿孔等。这些患者需要立即手术或其他紧急处理方式。对于慢性腹痛患者,分期评估的重点则是了解病情的变化趋势,以及治疗是否有效。例如,功能性消化不良患者的症状可能会间歇性出现,疼痛的强度和频率可能会有所变化。通过定期的随访和评估,可以调整治疗方案,提高患者的生活质量。腹痛的治疗方式详解治疗腹痛的方法取决于具体的病因。一般来说,急性腹痛需要及时处理,可能需要手术干预,如阑尾切除术、胆囊切除术等,而慢性腹痛则多采用药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,针对胃肠道疾病引起的腹痛,常用药物包括抗酸药、抑酸药、胃肠解痉药、抗抑郁药等。针对感染引起的腹痛,则需要使用抗生素或抗寄生虫药物。对于非感染性炎症性疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎,则需要使用免疫抑制剂、抗炎药等。生活方式调整也是治疗腹痛的重要环节。对于部分功能性胃肠疾病,调整饮食结构、合理作息、减轻心理压力等均有助于缓解症状。此外,适当的体育锻炼也可改善胃肠功能,缓解腹痛症状。在进行药物治疗时,医生会根据患者的具体情况调整药物剂量和用药时间,并定期进行随访,监测药物疗效和不良反应。对于部分病情复杂或对药物治疗反应不佳的患者,可能需要进行进一步的检查或调整治疗方案。不良反应及其处理随着医疗技术的发展,腹痛的治疗方式逐步多元化,药物和手术的应用使得许多患者获得了良好的治疗效果。然而,每一种治疗方式都可能伴随一定的不良反应。药物治疗的不良反应较为常见,例如抗生素可能引起的胃肠道反应、皮疹等;长期使用抗炎药物可能导致胃溃疡等副作用。因此,患者在服药的过程中要密切监测自身情况,如有异常应及时告知医生。手术治疗也可能引发术后并发症,如感染、出血等。手术后的护理和康复同样重要,包括遵医嘱合理使用抗生素、保持伤口清洁、避免剧烈运动等。针对不良反应的处理,医生会根据具体情况采取不同的措施。例如,轻度的不良反应可通过调整药物剂量或更换药物来解决;对于较为严重的反应,则可能需要暂停治疗、进行对症处理或采取其他治疗措施。最后,患者自身应树立科学的疾病管理观念,积极配合医生治疗,按时复查,及时反馈治疗中的不良反应。只有这样,才能在最大程度上减少不良反应的发生,提高治疗的安全性和有效性。总结要点:腹痛是一个复杂的临床问题,涉及多种可能的病因和治疗方式。通过详细的病史采集、体格检查及辅助检查,可以明确病因,制定有效的治疗方案。药物治疗和生活方式调整是管理慢性腹痛的重要手段,急性腹痛则可能需要手术等紧急处理。患者在治疗过程中应密切关注不良反应,及时与医生沟通,共同调整治疗方案,从而达到最佳的治疗效果。

曾华波主治医师|南充市高坪区人民医院
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