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胃溃疡引发出血?钛夹来帮忙!

<span style="color: #da4707">胃溃疡</span>引发<span style="color: #da4707">出血</span>?钛夹来帮忙!
03:16

大家好,我是消化内科的医生,今天我们一起来聊聊胃溃疡和十二指肠球部溃疡。胃溃疡和十二指肠球部溃疡都是消化系统常见的问题,它们会引起疼痛,甚至引发出血。我们刚刚处理了一位患者,他的情况比较典型,他是一位61岁的男性,有着十二指肠球部溃疡并出血的病史。今天我们通过胃镜检查后,发现了相关的病灶。在胃镜检查中,我们发现他的食管、胃底和胃体等部位都有不同程度的问题。尤其是在他的十二指肠球部,我们看到了术后的溃疡残端。这种溃疡一般是由于长期的胃酸刺激引起的,它不仅会引起剧烈的疼痛,还会导致出血,我们在操作中也看到了血管裸露和表面的血痂。这种情况需要及时处理,否则可能会有生命危险。 在面对这样的情况时,我们会使用一种叫钛夹的设备。它是一种非常小巧但非常有效的工具,通过胃镜将它放置在出血的溃疡部位,将破损的血管夹闭,让出血停止。再通过热钳电来进行电凝,这样可以进一步防止出血复发。在这里也提醒大家,胃溃疡或者十二指肠球部溃疡患者,在术后一定要注意饮食和生活习惯,避免辛辣、刺激的食物,减少烟酒的摄入,这是最基础的预防措施。除了钛夹手术,患者还需要在出院后进行一段时间的药物治疗和随访。这包括抗生素治疗和抑制胃酸分泌的药物使用。一定要按时服药,不要自行减药或者停药。这位患者在术后恢复的关键在于他的自我管理,不仅仅是吃药,还要遵循医嘱来调整饮食。比如,我们建议患者术后一小时内可以进水,两小时后可以进食温凉的半流质,比如稀饭、面条和牛奶,这样可以最大限度地减少对胃黏膜的刺激,帮助胃部恢复。我们还发现,这位患者的幽门螺杆菌检测呈阳性。幽门螺杆菌是导致胃溃疡的重要原因之一,所以在这种情况下,需要进行规范的幽门螺杆菌治疗,这通常包括抗生素联合质子泵抑制剂的疗程。治疗完毕后,还要再复查确认幽门螺杆菌已经被彻底清除。最后提醒大家,定期的体检和胃镜检查对于早期发现和治疗胃溃疡是非常重要的。特别是有胃部不适症状或家族病史的人群,不要忽视这些预警信号。我们医护人员会全力帮助你们康复,但最重要的是你们自己的健康管理和保健意识。希望大家都能有一个健康的胃,远离溃疡的困扰!

赵冰主治医师|江苏盛泽医院
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胃溃疡出血是怎么回事?——医生告诉你真相!

<span style="color: #da4707">胃溃疡</span><span style="color: #da4707">出血</span>是怎么回事?——医生告诉你真相!
01:33

大家好,我是您的家庭医生,今天我们来聊聊一个比较常见但是严重的疾病——胃溃疡伴出血。这位来自四川眉山市的81岁老年患者,因为这个问题住院了好几天,我们一起来看看他是怎么回事,以及我们平时应该注意些什么。首先,什么是胃溃疡呢?胃溃疡其实是胃黏膜受到损伤,形成了一个小伤口,溃疡的意思就是这个伤口没有愈合。这种情况很容易导致胃出血,因为溃疡位置的血管被破坏了。我们的这位患者,他的主要诊断是胃溃疡伴出血。这种情况下,胃里面的血液会渗出来,轻者可能会有黑便,严重的甚至会呕血。胃溃疡的常见原因包括长期服用非甾体抗炎药,比如阿司匹林,还有幽门螺旋杆菌感染,以及长期的精神压力等。患者入院时,他的贫血已经达到中度,这说明他失血量不小。医院给他安排了吸氧、心电监测、血氧饱和度监测等,让他在一个很安全的环境下进行治疗。除此之外,医生还给他用了凝血药物,比如注射用艾普拉唑钠和氨甲苯酸,帮助止血和保护胃黏膜。患者还接受了维生素C和生理盐水的补液治疗,维持身体的基本功能。这位患者还有一些其他的慢性病,比如风湿性关节炎和原发性高血压,这些都使他的情况更加复杂。在治疗胃溃疡时,还得同时考虑这些慢性病的管理。这种多病并存的情况在老年人中其实很常见,所以一旦发现类似的症状,一定要及时就医,综合管理。对胃溃疡伴出血的治疗,除了药物治疗外,饮食也得注意。我们的患者在住院期间被要求进食软食,因为硬食会对胃黏膜造成进一步的损伤。另外,像辛辣、油腻的食物以及含咖啡因的饮品也都要避免。对于我们普通人,平时应该如何预防胃溃疡呢?首先要调整生活方式,减少精神压力;其次是注意饮食,少吃辛辣刺激的食物;如果需要长期服用止痛药或者阿司匹林,最好咨询医生,考虑是否需要合并使用保护胃黏膜的药物。好了,今天的科普就到这里。如果您或者家人有类似症状,请一定要尽早就医,早发现早治疗。如果你对胃病还有什么问题,欢迎在评论区留言,我会尽量为大家解答。希望今天的分享对你有所帮助,我们下次再见!

徐全东主治医师|洪雅县人民医院
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胃溃疡出血怎么办?重症多发的综合治疗思路!

<span style="color: #da4707">胃溃疡</span>伴<span style="color: #da4707">出血</span>怎么办?重症多发的综合治疗思路!
03:02

胃溃疡伴出血怎么办?重症多发的综合治疗思路! 大家好,今天我们来聊聊一个特别常见但又容易被忽视的问题,那就是胃溃疡伴出血。今天讨论的患者是一位79岁高龄的老人,从四川省泸州市来的,因为解黑便一天入院,经过检查发现问题远不止这么简单。首先,我们说说胃溃疡,这种病对老年人来说非常常见。尤其是长期吃止痛药或者有慢性胃病的患者,更容易患上。胃溃疡一旦出血,会表现为解黑便或者呕血。老人家一定要注意这类症状,及早就医。再来,我们看看其他检查结果。腹部CT显示这位老人的肝内多发囊肿,肝脏变大,表面不光滑,胰腺也萎缩了。升结肠起始部局部肠壁增厚,有可能是肿瘤。老年人还是要定期做体检,抓住早期发现的机会。在CT扫描中还发现了脾周和盆腔的少量积液,双肾有尿盐沉积。这些问题都提示我们老人家身体的多个系统处于退化和衰竭的状态。老年患者常常是多个系统问题叠加,这就需要更加全面和细致的治疗方案。严重的是,这位患者还有呼吸衰竭、循环衰竭和失血性休克,这些都是比较危急的状况。一般都需要在ICU进行密切监护,采取支持疗法。这些重症的叠加让患者的治疗变得更加复杂和紧迫。心电图检查发现患者有窦性心动过速、频发房性早搏和偶发室性早搏。这些心脏问题的存在,也增加了治疗的难度。老年患者心脏功能较弱,因此在治疗其他疾病时也要格外小心,避免药物的副作用加重心脏负担。针对患者严重贫血的情况,医生在急诊治疗时用到了红细胞悬液来迅速提升血红蛋白浓度。这是治疗失血性贫血最直接有效的方法。同时,通过静脉滴注补充氯化钠、葡萄糖和电解质,帮助患者维持正常的血液循环和代谢。在抗感染方面,患者由于肺部感染还需要抗生素治疗。根据患者的具体情况,医生可能会选择广谱抗生素,并根据细菌培养结果调整用药。老年患者感染后较难恢复,因此抗感染治疗一定要充分。另外,这位患者还在术后状态,伴有血小板减少和肝功能不全,低蛋白血症。医生会根据这些情况,调整治疗方案,比如给予补充蛋白的制剂和提升血小板的药物。很多老年患者都有肝功能问题,所以在用药时也要特别注意肝脏代谢。总结下来,老年患者多病种叠加的情况很常见,治疗上需要多学科合作,共同制定全面的治疗方案。对于家属和患者本人来说,定期体检和早期发现问题非常重要。希望大家对老年人的健康问题多一份关注。今天的分享就到这里,如果您有任何关于老年人健康的问题,欢迎在评论区留言或私信我们。我们一定会尽力为大家解答。记得关注我们,我们下期再见。

石容主治医师|西南医科大学附属中医医院
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出血的元凶竟是它!——胃溃疡杀手有多可怕?

胃<span style="color: #da4707">出血</span>的元凶竟是它!——<span style="color: #da4707">胃溃疡</span>杀手有多可怕?
03:20

大家好,今天我们来聊聊一个常见但容易被忽视的问题——胃溃疡,尤其是那种伴有消化道出血的情况。听起来好像只是胃部不舒服,但实际上,如果不重视,可能会带来严重的后果,甚至威胁生命! 有一位75岁的患者,因为突然出现呕血和黑便来到医院急诊。经过检查,我们发现他的胃部有多个溃疡,其中有一个溃疡还伴有血管裸露,这是典型的造成消化道出血的原因。这个病情背后其实藏着很多我们要警惕的东西。你知道吗?胃溃疡本质上是胃粘膜被破坏的一种病变,而溃疡出血就是因为溃疡侵犯到了血管,引发了出血。 我们在内镜下看得很清楚,患者的胃上有肉眼可见的溃疡点和血凝块,其中一个溃疡甚至达到了4*5厘米的大小。对这样的患者,我们一般会进行内镜下止血。比如说,可以用热钳电凝的方式将裸露的血管处理掉,止住出血。当然,这些操作都需要非常专业的技术和团队配合,所以大家一定要来正规医院进行治疗。 除了出血,溃疡还可能有别的并发症,比如穿孔。有人因为胃穿孔突然剧烈腹痛送进了急诊,那种痛苦是可想而知的!值得关注的是,这些患者中有相当一部分人,也许是在饮食不规律、长期服用刺激胃的药物,或者感染了幽门螺杆菌(HP菌)的情况下,导致的溃疡逐渐加重。 那这时候可能有人会问了:医生,那我该怎么预防或者降低风险呢?第一,要保护胃黏膜,避免过度饮酒或者长期熬夜,因为压力大也会增加胃酸分泌。第二,做一次幽门螺杆菌筛查非常重要!如果感染了,这种细菌会大幅度增加溃疡的发病风险,早点治疗能够有效防护。第三,如果你在服用一些非甾体抗炎药,比如阿司匹林等一定要注意,这类药物会损伤胃黏膜,建议和医生讨论是否需要配合胃保护药物。 对于胃溃疡,我们不仅要进行治疗,更要在平时养成好的生活习惯。好好爱护自己的胃,从饮食规律开始,少吃重口味的食物,戒烟戒酒,学会减压,这些都能帮我们远离胃病困扰! 最后,大家遇到胃部不适,比如腹痛、反酸、呕血等症状,一定要去医院及时诊断治疗。如果等到溃疡已经出血,那可就麻烦了!希望今天的科普能够带给大家一些帮助,祝大家都拥有一个健康的胃!

杜云主治医师|苏州大学附属第二医院
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胃溃疡出血——不容忽视的消化道健康危机!

<span style="color: #da4707">胃溃疡</span>并<span style="color: #da4707">出血</span>——不容忽视的消化道健康危机!
02:07

胃溃疡并出血——不容忽视的消化道健康危机!大家好,我是今天的视频医生。最近我们医院接诊了一位59岁的患者,这位患者的情况非常严峻。今天,我想和大家聊聊胃溃疡并出血这种疾病,希望能帮助大家更好地了解和预防。首先,胃溃疡是怎么回事呢?简单来说,胃溃疡就是胃黏膜出现了破损。这个破损的区域,如果遇到胃酸的侵蚀,就容易引发疼痛和出血。我们的这位患者就是因为多发的胃溃疡导致了胃出血,情况比较危急。胃溃疡并出血的症状是什么呢?很多人会有上腹部的持续疼痛,有时候还会伴有恶心、呕吐,甚至呕出血液。如果你发现自己有黑便,那也是出血的表现之一。这些症状如果出现,千万别硬扛,一定要及时就医。那是什么原因导致我们得了胃溃疡呢?常见的原因有好几种。首先,不健康的饮食习惯,比如说吃得太辣、太咸,或者吃了不干净的食物。其次,生活压力大,情绪紧张也会影响胃肠道的健康。再者,长期服用一些药物,比如阿司匹林、消炎药等,也可能诱发胃溃疡。此外,感染幽门螺杆菌也是一个重要的原因。最后我要提醒大家,如果已经确诊为胃溃疡,要遵循医嘱按时吃药,定期复查。早期的胃溃疡如果能够及时治疗,是完全可以治愈的。但如果任其发展,可能会引发更严重的问题,比如胃穿孔、胃出血,甚至癌变。我们的这位患者,目前正在接受正规的治疗。他的治疗包括注射奥美拉唑钠,这是一种帮助抑制胃酸分泌的药物,可以减轻胃黏膜的损伤,缓解疼痛。同时,还进行了电解质检测和血型鉴定等必要的检查,以确保治疗的安全性和有效性。今天的视频就到这里,希望我的讲解对大家有所帮助。如果你或者你的家人、朋友有类似的症状,请不要忽视,及时就医才是上策。关注我们,了解更多健康知识。谢谢大家!

喻玉副主任医师|西南医科大学附属中医医院
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