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肝细胞——隐藏的健康杀手!

<span style="color: #da4707">肝细胞</span><span style="color: #da4707">癌</span>——隐藏的健康杀手!
02:58

大家好!我是您身边的医学科普医生,今天我们来聊聊一种可能很多朋友听过,但是了解不多的疾病——肝细胞癌。可能很多人觉得癌症是离自己很远的事情,但其实,生活中有一些不经意的习惯和慢性疾病,可能会一步步把我们推向它。 肝细胞癌,简单来说,就是我们肝脏中的细胞变得“叛变”了,它们不再按照正常规律生长,而是疯狂地、不受控制地繁殖,从而形成恶性肿瘤。很多患者的故事都和一种大家耳熟能详的病毒有关,就是乙型肝炎病毒。你知道吗?长期的乙型肝炎感染可能会导致肝硬化,而肝细胞癌常常就是在肝硬化基础上发展的。早发现并控制乙肝,对预防肝癌有多重要,可想而知。 提到肝癌,很多人会问:那我平时可以通过什么发现自己是不是有问题呢?实际上,它早期的症状非常隐匿,经常等到腹痛、乏力、体重下降,甚至黄疸等症状出现时,已是中晚期了。有时,我们需要靠一些特定的检测手段,比如甲胎蛋白(AFP)检测、血清PIVKA-II检测,或者影像学检查来确认问题。而像这种检测,尤其是针对乙肝患者的定期监测,可以帮助我们及早发现问题。 那么治疗如何呢?肝癌的治疗方式多种多样,包括手术、介入治疗、靶向药物等。像一些晚期患者可能会用到缓解疼痛的药物,比如盐酸羟考酮;而乙肝患者常需要长期服用抗病毒药物,比如恩替卡韦,防止病毒对肝脏的持续性破坏。还会针对肝功能进行保护,比如使用一些保肝药物。综合治疗的方法是目前提高生存率的重要手段。 这里我要特别提醒我们的观众朋友,乙肝的防治非常关键。生活中,你可能会接触到乙肝病毒,比如通过未消毒的器具、血液等途径。所以,注射乙肝疫苗是有效的预防方式。如果您或者您的家人有乙肝病史,请务必定期进行检查,医生会根据情况给您建议,帮助您远离肝癌。 最后,希望大家都能调整好自己的日常习惯,比如戒烟戒酒,保持作息规律,定期体检。这些看似不起眼的小事情,往往才是保护健康的大事。如果您身边有朋友正为肝病或肝癌担忧,可以把这个视频转给他们,多一个提醒,就可能少一个遗憾。关注我的频道,让我们一起守护健康!

杨炜主治医师|重庆医科大学附属第二医院
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肝细胞的预防与治疗:护肝健康从点滴做起

<span style="color: #da4707">肝细胞</span><span style="color: #da4707">癌</span>的预防与治疗:护肝健康从点滴做起

根据最新的检查报告,病人诊断为肝细胞癌(T2N0M0),并伴有贫血、低蛋白血症等一系列并发症。这些指标的异常为我们提供了一个综合的临床病情概貌。为了更好地了解,以下是一些关键指标及其正常参考范围:- **肝细胞癌(T2N0M0)**:这表示肿瘤已扩散到大型血管或多个肿瘤结节,但未扩散到淋巴结或其它器官。- **贫血**:常见的贫血类型包括缺铁性贫血,巨幼细胞贫血等,正常范围根据性别和年龄有轻微差异。- **低蛋白血症**:血浆蛋白水平低于正常范围,正常成人血浆总蛋白浓度为6.5-8.5 g/dL。- **低钾血症**:血浆钾浓度低于3.5 mmol/L。潜在的肝相关疾病及其影响肝细胞癌是最常见的原发性肝癌之一。导致这些异常指标的原因多种多样,以下是一些可能的原因:- **肝细胞癌**:肝细胞癌可能导致肝功能不全、贫血、低蛋白血症等问题。这种类型的癌症往往与肝炎病毒感染、饮酒过多或遗传因素密切相关。- **肝功能不全**:乳酸聚集和代谢障碍会导致低蛋白血症和电解质紊乱,如低钾血症。- **肝癌破裂出血**:肿瘤破裂出血可能引起急性腹痛和出血,严重时可能威胁生命。肝细胞癌的发生常与慢性肝病背景密切相关,慢性肝病进一步发展为肝硬化,是肝细胞癌的主要基础疾病。大量研究表明,吸烟、长期饮酒、不良饮食习惯及慢性感染(如乙型肝炎、丙型肝炎)是导致肝细胞癌的重要因素(Refer to: Wong N, Lai P, et al. "A Mini Review On Epigenetic Changes In Chronic Liver Disease Leading To Hepatoma". Current Genomics. 2019).肝细胞癌的治疗方案结合现代医学的进展,目前肝细胞癌的治疗方法较为丰富,主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗及靶向治疗:- **手术治疗**:包括肝移植和肝部分切除,适用于早期且肿瘤局限于部分肝脏的患者。- **放射治疗**:利用高能射线或粒子束摧毁癌细胞,适用于无法手术治疗的患者。- **化学治疗**:通过口服药物或静脉注射药物来杀灭癌细胞,但往往伴随较多副作用。- **靶向治疗**:一种新兴的治疗方法,通过特定分子药物靶向作用于癌变细胞,减少对正常细胞的损伤。专家建议:对于肝细胞癌,选择合适的治疗方案应根据患者的具体病情、身体状况及治疗目标进行个体化设计。(参考文献:Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, et al. "Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma". New England Journal of Medicine. 2008).肝细胞癌的预防措施为了预防肝细胞癌,日常生活中的一些习惯和措施是必不可少的:- **戒烟戒酒**:烟草和酒精是诱发肝癌的重要因素,戒烟戒酒是最直接有效的预防措施。- **接种疫苗**:乙型肝炎和丙型肝炎是肝癌的重要高危因素,通过接种疫苗可以有效降低感染风险。- **健康饮食**:保持饮食平衡,减少高脂肪高热量食品的摄入,多食用富含维生素和纤维的水果蔬菜。- **定期体检**:特别是有肝癌家族史或肝病病史的人群,应定期进行肝功能检查和影像学检查,以便早期发现和治疗。总之,肝细胞癌虽然是一种严重的疾病,但通过采取积极的预防措施和科学的治疗方案,可以有效降低其发病率和病死率。面对疾病,应保持积极的心态,及时就医,争取早日康复。引用文献 Wong N, Lai P, et al. "A Mini Review On Epigenetic Changes In Chronic Liver Disease Leading To Hepatoma". Current Genomics. 2019. Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, et al. "Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma". New England Journal of Medicine. 2008.

石章静住院医师|西南医科大学附属医院
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肝细胞术后复查,有哪些需要注意的事项?

<span style="color: #da4707">肝细胞</span><span style="color: #da4707">癌</span>术后复查,有哪些需要注意的事项?
02:54

大家好,我是您的医生。今天我们来聊聊肝细胞癌术后复查的一些注意事项和相关知识。很多患者在手术后都会有一些疑问,比如术后怎么护理,复查要注意什么,接下来我会一一解答。首先,肝细胞癌是一种比较复杂的疾病,手术是治疗的一部分,术后的复查和护理同样重要。手术后的复查主要是为了监测病情的恢复情况,防止病情复发或者出现并发症。根据患者的情况,比如我们的这位病人,他在进行了右三肝切除和一些相关的复杂手术后,需要进行定期复查,比如CT和其他影像学检查,以确保手术区域没有异常肿块形成。另外,肝细胞癌患者术后往往还伴随有其他疾病,比如慢性乙型病毒性肝炎和乙肝肝硬化。这样的病情背景下,患者需要特别注意监测乙肝的病毒指标,比如乙型肝炎病毒表面抗原、抗乙型肝炎病毒e抗体等。我们的这位患者,入院时这些指标都有检测,乙肝方面也有相应的治疗和管理措施。在复查过程中,医生还会监测肝功能和肝脏影像,确保肝脏没有新的损伤或病变,比如门静脉高压、腹腔积液和肝内血栓等这些问题也会重点关注。如果发现这些问题,医生会根据具体情况给予相应的治疗和管理。再者,术后的饮食与生活习惯同样重要。肝细胞癌患者术后需要特别注意饮食清淡,避免油腻、辛辣刺激的食物,同时要戒烟戒酒。合理的营养摄入对肝脏的恢复有很大的帮助。另外,患者还要保持规律的生活作息,适当进行一些轻度的锻炼,增强体质。这位患者入院后,经过了详细的检查和评估,发现了门静脉血栓形成等问题,通过经皮肝动脉化疗栓塞术进行了治疗,效果如何还需持续观察和随访。在治疗过程中,保持良好的心态同样重要,情绪对于疾病的恢复有非常大的影响,患者和家属都要有信心与病魔作斗争。总之,肝细胞癌术后复查是一个系统的过程,涉及到多个方面的管理和注意事项。如果您或您的家人有类似的情况,一定要重视术后的复查和护理,根据医生的指导进行相应的治疗和生活调整。希望今天的分享对大家有帮助,如果有更多疑问,欢迎在评论区留言,我们下期再见!

王冠主治医师|四川省人民医院
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肝细胞是什么?竟然和这些因素有关!

<span style="color: #da4707">肝细胞</span><span style="color: #da4707">癌</span>是什么?竟然和这些因素有关!
02:58

大家好,我是今天的健康小助手医生,今天咱们来聊聊一个很严肃但是也非常重要的话题——肝细胞癌。不要被这个名字吓到,其实直白一点来说,就是一种原发性的肝脏恶性肿瘤。这种病在我国的发病率可不低,尤其是在像四川这些肝癌高发地区。 那什么是肝细胞癌呢?简单理解,这就是由于肝脏中的细胞变异,形成的癌性细胞群,可以表现为原发性,也就是说直接在肝脏“扎根”,或者继发性,即其他部位的癌转移而来。它严重影响患者的肝功能,从而引起全身的病变。 很多朋友可能会问,肝细胞癌到底是怎么来的呢?其实这和我们生活习惯、饮食以及疾病史有很大的关系。最常见的诱发因素有乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)的慢性感染。除此之外,还有长期饮酒、不良饮食习惯,甚至一些毒素,比如黄曲霉毒素,都能对肝脏细胞造成破坏。此外,肥胖、糖尿病和长期暴露于化学毒素的人群,患上肝癌的概率也大大增加。 在这种疾病面前,早发现早治疗非常关键。很多肝细胞癌患者在早期可能没有明显症状,这也导致了疾病的隐匿性。不过一些信号其实可以帮助我们提早识别,比如右上腹隐痛、体重突然减轻、乏力、消化功能不佳或者皮肤发黄,有时候甚至伴随肝脏区域肿大的感觉。 目前针对肝细胞癌的治疗手段也有不少。包括手术切除、局部消融、肝移植以及一些系统性治疗,比如靶向治疗和免疫治疗等等。不过,任何治疗手段都得因人而异,因为每个人的身体状况、病情发展程度都不太一样。所以,如果你觉得自己有类似不适,一定要及时向专科医生咨询,千万别大意。 当然,预防胜于治疗。对于肝癌高危人群,比如有乙肝、丙肝家族史或者长期嗜酒的人,定期体检尤其重要,比如每半年进行一次肝脏超声以及甲胎蛋白检测。此外,接种乙肝疫苗、健康饮食、避免接触黄曲霉毒素,也是有效的防控措施。 健康是最重要的财富,这句话听起来老生常谈但却非常有道理。希望通过这次的分享,大家能对肝细胞癌有更多的了解,并在日常生活中多多保护自己的肝脏。别忘了分享给身边的朋友,让更多人关注这个问题。 好了,今天的科普就先到这里了。如果大家还有其他疑问,随时在评论区告诉我,我们下期再聊!

骆乐副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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