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防患于未然:84岁女性左心耳封堵术后的历程和脑梗死的预防

防患于未然:84岁女性<span style="color: #da4707">经</span><span style="color: #da4707">皮</span>左心耳封堵术后的历程和脑梗死的预防

在一个普通的日子里,84岁高龄的李阿姨(化名)踏上了从脑梗死的恐惧到接受经皮左心耳封堵术的旅程。虽然看起来是一般的医疗过程,但这其中包含了无数医学知识和预防措施的结合。本文将带您深入了解李阿姨的治疗过程,并从中学习如何防患于未然。84岁女性,身高158厘米,体重62公斤,在脑梗死后进行了经皮左心耳封堵术。虽然手术顺利完成,但背后折射出关于脑梗死和心脏相关疾病的重要预防知识。本文将通过李阿姨的案例,深入探讨脑梗死的防治。脑梗死:沉默的杀手脑梗死是指由于脑部血管堵塞,导致部分脑组织缺血缺氧而发生坏死。对中老年人来说,脑梗死是造成残疾甚至死亡的一大原因。其主要原因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂和糖尿病等。李阿姨因为长期不规律的生活习惯,导致了这一疾病的发生。脑梗死造成的危害不仅仅是身体上的创伤,还会引发认知功能下降、情绪障碍等。研究表明,脑梗死患者中约有30%会在发病一年内死亡,50%遗留不同程度的残疾。这意味着,进行早期干预和有效的治疗显得尤为重要。李阿姨的治疗之路:经皮左心耳封堵术为了预防再次脑梗,李阿姨选择接受了经皮左心耳封堵术,这是一种微创手术,通过封堵左心耳降低血栓形成的风险。该手术过程大约在一个小时内完成,通过局部麻醉进行,具有创伤小、恢复快的特点。心脏科专家指出,经皮左心耳封堵术已在全球范围内得到广泛应用,是预防脑梗死和心房颤动相关中风的重要手段。与传统的药物治疗相比,其优势在于减少患者长期服用抗凝药物的风险,降低出血并发症。预防脑梗死:从日常做起脑梗死的预防在于日常生活的点滴积累。首先是饮食控制,少盐少油,多吃新鲜水果和蔬菜,避免高胆固醇、高脂肪食物。其次,保持适度的运动可以帮助控制体重、降低血压。再次,戒烟限酒,吸烟和过量饮酒都会增加动脉硬化的风险。最后,定期体检,早发现早治疗是预防脑梗死的重要手段。李阿姨虽然年事已高,但通过调整生活习惯,她得以稳定病情。除了身体上的照顾,心态的调整也同样重要。对于长期患病的老年人来说,家人的陪伴和关心能够极大地缓解他们的心理压力,提升生活质量。预防中的科学依据和未来展望科学研究表明,早期的生活方式干预与药物治疗结合使用,可以有效降低脑梗死的发生率。未来医学科技的发展,像经皮左心耳封堵术这样的微创技术将越来越普及,为更多患者带来福音。面对脑梗死,保持乐观心态和积极配合治疗至关重要。对于患者家属来说,应多与患者交流,及时了解他们的心理和身体状况,给予必要的支持和鼓励。 引用文献 Wang X., Zhang L., Shi M., et al. "The efficacy of percutaneous left atrial appendage closure for stroke prevention in atrial fibrillation patients: A systematic review and meta-analysis.", International Journal of Cardiology, 2020. Lee B. K., Lim H. S., Park H., et al. "Long-term outcomes of elderly patients with ischemic stroke treated with modern reperfusion therapies.", Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 2022. Brown R. D., Lee J. M., and Atrial Fibrillation Investigators. "Stroke prevention in atrial fibrillation: Past, present, and future.", Stroke, 2019. Green R. J., Black S. E., Simmerling M., et al. "Diet and lifestyle factors in the management and prevention of stroke in elderly patients," Nutrition, Health & Aging, 2021. Thompson S. C., Andrews G. R., and Stroke Alliance. "Comprehensive approach to the management of stroke risk factors in elderly populations.", Aging and Patient Care, 2018.

李虎主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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药品

质素

处方药
西药
促<span style="color: #da4707">皮</span>质素

注意事项:
1.结核病患者、糖尿病患者、血管硬化者、儿童一般不宜使用。
2.孕妇不宜使用。
3.哺乳期是否可用药尚不明确。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.对猪蛋白质过敏者。
2.手术后患者。
3.骨质疏松者。
4.全身真菌感染者。
5.眼单纯疱疹患者。
6.消化性溃疡患者。
7.高血压患者。
8.充血性心力衰竭患者。, 简介: 1.用于垂体肾上腺轴的储备功能及肾上腺皮质疾病的诊断,如肾上腺皮质功能减退、库欣综合征的鉴别诊断。
2.用于肾上腺皮质功能正常但需用糖皮质激素治疗的疾病。目前对此类疾病已较少应用促皮质素(ACTH),但少数疾病(如多发性硬化症、面神经麻痹)使用ACTH较糖皮质激素疗效较好。
3.用于继发性肾上腺皮质功能减退症,但一般不作治疗用药(因需注射给药,剂量不易掌握)。, 药物性状:白色或淡黄色粉末,能溶于水。, 药物适应症: 1.用于垂体肾上腺轴的储备功能及肾上腺皮质疾病的诊断,如肾上腺皮质功能减退、库欣综合征的鉴别诊断。
2.用于肾上腺皮质功能正常但需用糖皮质激素治疗的疾病。目前对此类疾病已较少应用促皮质素(ACTH),但少数疾病(如多发性硬化症、面神经麻痹)使用ACTH较糖皮质激素疗效较好。
3.用于继发性肾上腺皮质功能减退症,但一般不作治疗用药(因需注射给药,剂量不易掌握)。, 药物不良反应:
1.少数患者可出现过敏反应,包括发热、皮疹、血管神经性水肿,偶可发生过敏性休克。
2.长期、大剂量使用本药,可能导致高血压、心脏扩大,左心室代偿功能增强。
3.可有头痛,可诱发精神失常、情绪不稳定、欣快、失眠、抑郁及人格改变。
4.可产生糖皮质激素和盐皮质激素增多的相关反应。可能出现肾上腺出血、甲状腺激素分泌受抑制、生长激素对低血糖反应减低(可能导致高血糖)、雄激素的分泌增多(导致痤疮和多毛)。尚报道有妇女用药后出现男性化。
5.可引起白细胞明显增多。
6.可诱发皮肤色素沉着,长期使用合成的ACTH可能诱发黑皮病。
7.有出现双侧白内障的报道。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。,

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咳嗽不停或是肺风热作祟!你了解吗?

咳嗽不停或是肺<span style="color: #da4707">经</span>风热作祟!你了解吗?
03:17

大家好!今天我们来聊聊一个特别常见,却总是被忽视的健康问题——咳嗽。尤其是在如今气候多变的季节,很多人以为咳嗽只是感冒的“伴奏曲”,可它背后可能隐藏着更复杂的原因,比如咱们中医里的肺经风热证! 什么是肺经风热证呢?其实,这是一种中医的辨证理论。风热邪气犯肺,就容易引发咳嗽。通俗一点说,就是你可能受到了环境中热性风邪的困扰。通常表现为咽喉肿痛,咳嗽痰少或者痰黄黏稠,甚至还会伴随有轻微的发热。当然了,这种问题不仅让人身体不舒服,还非常影响日常生活,比如睡觉都睡不好。 那为什么我们会染上肺经风热呢?有很多原因!最常见的还是天气突变、吹空调或者是长时间处在空气流通差的地方。现在不少人喜欢熬夜或者吃辛辣食品,这些也会让我们的内热更重,从而给风热创造机会。所以,身体感到不适时一定要留意,不要一味认为它只是小问题。 那么怎么调整呢?中医中通常会关注清热解表、疏风利咽这些原则。中草药方面,可以考虑金银花、连翘这种清热解毒的常见药材。不过,单靠自己调理也可能治标不治本。我更推荐给大家一个方法,就是到专业的中医诊室找医生咨询,确诊后制定一个适合你的调理方案。 还有就是西医治疗方法,这里说一下,像呼吸道感染或者肺部细菌感染,很多情况下是需要配合抗菌药物来治疗的。比如常见的抗生素头孢类药物,对于消炎非常有效果。但不要随意拿药自行服用,抗生素一定要遵医嘱,不然可能耐药,治疗起来更复杂。 最后,一些日常生活小建议送给大家:如果觉得今天的空气质量不好,出门记得戴口罩;调整饮食,少吃油腻辛辣的食物,多吃清淡的蔬菜水果;室内勤通风,增加湿度,同时也别忘了多喝温水帮助身体排毒。 身体是自己的资本,早发现、早干预,生活才能更舒适。如果大家近期反复咳嗽、咽喉不适,或者在体检时发现异常,都记得及时到医院找医生评估。希望大家都能健康、无忧!我是XX医生,有任何健康疑问,都可以在评论区告诉我哦!

梅青主任医师|南京市中医院
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揭秘神秘的肤色素痣:如何识别与预防

揭秘神秘的<span style="color: #da4707">皮</span>肤色素痣:如何识别与预防

在日常生活中,我们常常会留意到皮肤上出现了一些小小的黑褐色斑点。为了保护自己和家人,我们必须了解这些斑点背后可能存在的健康隐患。色素痣是最常见的皮肤病变之一。今天就让我们一起来探讨一下,什么是色素痣,它的危害,以及如何进行有效的预防。色素痣是一种非常普遍的皮肤现象,大多数情况下,它们是无害的。然而,在某些情况下,这些色素痣可能会发生病变,进而危及健康。根据一份皮肤科门诊的检查报告,一名35岁的患者在鼻部出现了黑褐色丘疹结节,持续了20年。患者在经过专业诊治后被确诊为色素痣。什么是色素痣?色素痣是由皮肤中的黑色素细胞聚集形成的良性肿块。尽管大多数色素痣都是良性的,但少数情况下可能会恶变为恶性黑色素瘤。一些色素痣从出生就有,而另一些色素痣则可能在童年或成人早期逐渐出现。色素痣可分为先天性和后天性。先天性色素痣多在出生时或出生后不久出现,而后天性色素痣则是随年龄增加逐渐形成的。黑色素细胞在皮肤中的分布不均匀,容易在某些部位聚集,形成色素痣。医疗风险:色素痣可能带来的健康隐患色素痣大多数情况下是无害的,但它们也可能存在一些健康隐患。根据美国皮肤科协会(American Academy of Dermatology)的数据显示,某些类型的色素痣,比如直径较大或形状不规则的痣,可能会增加发生黑色素瘤的风险。色素痣的形成不仅仅是美观问题,还可能影响到我们的健康。黑色素瘤是一种恶性的皮肤癌,如果不及时治疗,可扩散到身体的其他部分,导致严重的健康问题。据有关文献报道,黑色素瘤的发生率在全球范围内逐年增加,这进一步突显了了解和监测色素痣的重要性。如何治疗已经形成的色素痣?如果发现皮肤上有新出现或变大的痣,特别是形态或颜色发生改变时,应及时就医。医生通常会通过肉眼观察和皮肤镜检查来初步判断。如有疑虑,医生可能会建议进行进一步的组织活检,通过显微镜下的病理检查来确定其性质。对确诊为可疑或恶性皮肤病变的色素痣,常见的治疗方法包括手术切除和激光治疗。对于较大的色素痣或已经发生病变的痣,医生通常建议直接进行手术切除,以确保完全清除病变部分。另外,也有一些药物可以用于辅助治疗。根据一项研究,不同的治疗方法结合使用,能够显著提高治疗效果和患者的生存率。色素痣的预防措施及日常护理首先,保持良好的个人卫生习惯和皮肤护理是预防色素痣形成的基础。定期进行自我检查是早期发现色素痣病变的重要手段。任何新出现或快速变化的色素痣都应引起重视,并及时进行医学咨询。其次,日常防晒工作也是非常关键的一环。紫外线是导致色素痣恶变的主要因素之一,使用防晒霜、遮阳伞、帽子等工具可以有效减少紫外线对皮肤的伤害,长期防晒有助于减少色素痣恶变的风险。最后,定期进行专业体检也是不可或缺的预防措施。医生通过专业的检查和评估,能够及时发现潜在的健康隐患,提供科学有效的防治方案。对于有色素痣家族史或者长期暴露于阳光下的人群,尤为重要。通过了解色素痣的形成及其可能的健康隐患,我们能够更好地防护自身健康。希望大家能够积极面对,及早采取预防措施,保持健康的生活方式,远离疾病的困扰。

刘鑫主治医师|核工业四一六医院
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量增多?小心子宫内膜息肉和子宫肌瘤!

<span style="color: #da4707">经</span>量增多?小心子宫内膜息肉和子宫肌瘤!
01:28

经量增多?小心子宫内膜息肉和子宫肌瘤! 大家好,我是你的医生。今天我们来聊一聊一个常见但常被忽视的问题——子宫内膜息肉和子宫肌瘤。最近有一位来自黑龙江省哈尔滨市的51岁女性患者,就因为经量增多了三个月而前来就诊。通过一系列检查,我们发现她不仅有子宫内膜息肉,而且还有多发性子宫肌瘤和鞍状子宫。 首先,什么是子宫内膜息肉呢?子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度增生,形成的单个或多个突起的结构。它的主要症状包括月经不规律、不孕、经量增多或性交出血。息肉本身大多数是良性的,但如果不及时处理,有可能会引发不孕等问题。 接下来,谈谈子宫肌瘤。它是女性最常见的良性肿瘤之一,通常出现在育龄期女性中。子宫肌瘤可能会导致经量增多、经期延长、下腹部坠胀感或频繁小便等症状。虽然大部分肌瘤是良性的,但也有极少数可能会转变为恶性。 我们这位患者的初步诊断是子宫内膜息肉、多发性子宫肌瘤以及鞍状子宫。鞍状子宫是一种先天性子宫畸形,可能会影响到生育功能。为了确诊,我们进行了详细的影像学和实验室检查,如阴道填塞法和药物注射治疗。 在治疗方面,我们为患者进行了阴道填塞处理,并使用了0.9%氯化钠注射液和克林霉素磷酸酯注射液来控制感染和炎症。另外,还通过导尿包和无菌溶药注射器等配套措施,确保整个治疗过程安全无忧。 如果您或者您的亲人也有类似的症状,建议尽早到医院进行检查和治疗。早期发现问题可以大大降低并发症的风险,以及可能的医疗费用。同时,保持健康的生活习惯,定期进行妇科检查,是预防和发现子宫内膜息肉和肌瘤的有效方法。 希望今天的科普对您有所帮助,关注自己的健康,早发现,早治疗。谢谢大家收看,下次再见!,

王辉副主任医师|哈尔滨医科大学附属第一医院
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腰椎间盘突出与神经病:症状、治疗与预防

腰椎间盘突出与神经<span style="color: #da4707">根</span>病:症状、治疗与预防

腰椎间盘突出与神经根病:症状、治疗与预防在上述病例报告中,我们了解到一名75岁的患者因腰椎间盘突出并伴有神经根病接受了脊椎融合手术和植骨术。腰椎间盘突出是一种常见的脊椎问题,特别是在老年人群中。病例报告中的检查结果表现出患者的多个指标异常,这提示我们需要对这种疾病有更深入的了解。本文将从症状、原因、治疗方法及预防措施等方面详细解析腰椎间盘突出及其相关疾病。腰椎间盘突出可能导致的疾病腰椎间盘突出是由于椎间盘髓核破裂或突出,压迫周围神经根或脊髓而导致的一系列症状。在上述病例中,患者出现了腰椎间盘突出伴发神经根病的症状,这种情况在临床上也非常常见。以下我们将详细介绍腰椎间盘突出及其伴发疾病。首先,腰椎间盘突出本身是由于脊椎间的椎间盘受到过度压力或老化变性,导致髓核从纤维环中突出去,压迫神经根或脊髓,从而引发疼痛、麻木、乏力等症状。其中,神经根病是由于椎间盘突出的髓核压迫神经根引起的,患者会感到剧烈的放射性疼痛,常常伴有行走困难。腰椎间盘突出的主要危害在于它不仅会引起局部疼痛,还可能导致下肢的感觉、运动功能障碍,甚至引发瘫痪。此外,如果突出的椎间盘不及时治疗,还可能造成永久性的神经损伤。因此,腰椎间盘突出及其伴发的神经根病对患者的生活质量和活动能力有严重影响。治疗腰椎间盘突出的有效方法由于腰椎间盘突出的原因多样,其治疗方法也有所不同。一般来说,治疗方案包括保守治疗和手术治疗两种方式。在早期和轻度症状的患者中,保守治疗常被优先考虑。这包括药物治疗、物理治疗和生活方式的改变。常见的药物治疗包括消炎镇痛药和神经营养药物,物理治疗包括牵引、按摩和物理治疗仪器的使用。生活方式的改变则包括减少过度弯腰和负重,增加腰背肌锻炼等。若保守治疗效果不佳,或症状严重影响患者生活质量,手术治疗便成了必要选择。手术方法主要有微创椎间盘摘除术、脊柱融合术等。病例报告中的患者即进行了脊椎融合术和植骨术,这种手术能够有效地减轻神经根的压迫,解除疼痛症状,恢复脊柱的稳定性。预防腰椎间盘突出的措施为了避免患上腰椎间盘突出,日常生活中的预防措施非常关键。尤其对高危人群,如长期久坐的办公室人员、重体力劳动者、老年人等,更需特别注意腰椎的保护。首先,提高自我保护意识,尤其是在搬运重物时,应使用正确的姿势,尽量避免弯腰搬物,减少腰椎的负荷。其次,保持良好的坐姿和睡姿,选择适合自己的枕头和床垫,减少腰部的压力。此外,日常要适当进行腰背肌的锻炼,如游泳、瑜伽和核心肌群的锻炼,增强腰部肌肉的力量和稳定性。最后,关注饮食和体重管理,避免肥胖,因为体重过重会增加腰椎的负担。多摄取含钙和维生素D的食物,增强骨骼的强度,从而减少腰椎间盘突出的风险。总而言之,腰椎间盘突出及其相关疾病可能对患者生活带来极大困扰,但通过早期的预防措施和科学的治疗方法,绝大多数患者可以得到良好的效果。希望大家能提高对腰椎健康的关注,及早预防,远离疼痛。请记住,面对腰椎间盘突出和神经根病,保持积极乐观的态度,并且如果感到不适,应及时就医,争取早日确诊和治疗。

刘琨主治医师|上海市第一人民医院
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