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纵膈肿物——它到底是什么?

科普,<span style="color: #da4707">纵膈</span>肿物——它到底是什么?
02:17

大家好,今天我们聊聊一个很特殊的疾病——纵膈肿物。这种病听起来挺吓人的,很多患者体检时偶然发现,就会担心是不是癌症或者其他严重问题。别急,我们今天来详细了解一下。 先来说说“纵膈”这个词。它其实是人体胸腔的一部分,位于两侧肺之间,包裹着一些重要器官,比如心脏、食管、气管、大血管等。如果在这里长了肿物,我们称之为纵膈肿物。可能您会问,这肿物一定是恶性的吗?其实不一定,大部分纵膈肿物都是良性的,但确实也有少部分可能发展成恶性。 纵膈肿物的成因有很多种。比如良性肿物可以是囊肿或者脂肪瘤,而恶性肿瘤可能来源于胸腺、淋巴组织、软组织或者神经组织。通常,纵膈肿物不太容易察觉,因为它早期可能没有什么明显症状,很多都是在体检或因为其他疾病拍胸部CT时偶然发现的。 不过呢!如果肿物长得较快或者压迫到了周围结构,可能会出现一些症状,比如胸闷、呼吸困难、咳嗽,或者更特殊的类似声音嘶哑、吞咽困难等表现。对于一些特殊类型的肿瘤,还可能会引起全身性症状,比如虚弱、发热等。 那如果真的在体检中发现了纵膈肿物,接下来该怎么处理呢?通常我们会安排影像学检查,比如胸部CT或者核磁共振,这能帮助明确肿物的大小、位置,不同检查还有助于判断它的性质。有些时候,医生可能还会推荐穿刺活检取样,以进一步明确病理诊断。 如果确诊为良性肿物,比如某些囊性肿物,手术切除之后大多就能治愈,也不用过多担心。对于部分恶性病变,治疗可能会比较复杂,包括手术、化疗、放疗等,需要根据具体类型来制定治疗方案。所以,早期诊断和早期治疗非常重要。 今天病例中的患者,就是因为体检发现了纵膈肿物,并没有明显的不适症状。在这种情况下,手术切除肿物是常见的治疗选择。通过胸腔镜手术,医生可以精准地将肿物摘除,同时减少对周围组织的影响。而胸腔镜手术相较于传统的开胸手术,创伤更小,恢复更快,也是目前临床上的主流选择。 最后,提醒大家,定期体检非常重要。尤其对于可能存在家族史或者有特殊病史的人群,影像学检查就更为关键了。如果在体检中偶然发现了类似纵膈肿物,不要太过慌张,及时咨询专业医生,他们会根据具体情况为您制定科学的治疗方案。 好了,今天我们的科普就聊到这里,希望大家对纵膈肿物有了一些初步了解。如果大家还有什么问题,可以在评论区留言哦,下期咱们再见!

杨春主治医师|苏州大学附属第一医院
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肺部肿块可能是致命信号!别忽视这些症状

科普,肺部<span style="color: #da4707">肿块</span>可能是致命信号!别忽视这些<span style="color: #da4707">症状</span>!
02:37

大家好,我是你的健康顾问医生。今天我们来聊一聊关于肺部肿块的问题。最近接诊了一位患者,通过影像检查发现他的肺部有多个异常情况。这类问题可能不少朋友都听说过,但具体什么情况需要引起重视呢?我来跟大家科普一下。 首先,肺部肿块并不是单一一种病因引起的,它可能是良性的,比如结节、钙化灶,但也有可能是恶性的,比如肺癌。如果影像报告中提到肿块大小不规则、周围有分叶或强化,这往往是我们需要重点关注的,这可能是恶性肿瘤的表现,尤其像报告中提到的肿块还影响支气管情况,这提示肿块可能已经产生周围组织压迫或入侵性质。 其次,老年人发生肺癌的风险远远高于年轻人,尤其是长期吸烟、暴露于空气污染或有家族肿瘤史的患者,更是高危人群。而且一些肿块可能会出现转移现象,比如报告中提到左肺下叶软组织肿块是否转移至其他部位,这就非常令人担忧。在医学中,肿瘤转移代表着病情的加重,治疗难度也会大幅提高。 那么,我们该如何通过生活方式或早期检查来预防和发现肺部问题呢?常规的体检尤其是胸部CT非常重要,它可以帮助医生发现一些无症状早期的肿块。相比于胸片,增强CT更加清晰,能分辨细微的组织变化,协助医生判断病变良恶性。此外,尽可能避免二手烟、空气污染以及粉尘环境,这对保护肺部健康也有重要意义。 如果影像学提示肺部存在占位性病变,并合并间质纤维化或炎症,就一定不要轻视。一些肺间质纤维化会导致长时间持续咳嗽,甚至呼吸困难,而合并炎症的患者可能还会有发热、痰多等表现。我们可以通过进一步活检、病理分析来确诊,从而决定下一步的治疗方式。 另外,甲状腺右叶的结节也需要引起注意,虽然部分结节是良性的,但和全身肿块一起出现时,也要考虑是否有肿瘤综合征或代谢异常的问题。所以综合判断影像学和其他检验结果,对于确诊疾病至关重要。 总之,如果大家出现不明原因的长期咳嗽、胸痛、体重减轻甚至咯血等症状,一定要及早就医。不管诊断结果如何,早发现早治疗一定是最关键的。另外,肺肿块并不是终点,现代医疗手段如手术、放疗或靶向治疗等都可以帮助部分患者实现治愈或长期带病生存。记住,健康永远是最重要的!

李杰副主任医师|江阴市人民医院
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