乳腺肿块，简单来说，就是乳腺组织里多出来的一个或数个异常组织。它们可以很大，也可能很小，只能用手摸出来。其实，大部分乳腺肿块是良性的，比如乳腺纤维腺瘤、囊肿或增生。只有一小部分和乳腺癌相关。

不同类型肿块的特点有差别。良性的多表现为边界清楚、活动度好，恶性肿块常常质地较硬、边缘不清，还可能粘连在皮肤或深层组织。
在医学检查中，超声能分辨组织密度和特征，BIRADS系统会给它们“评级”，分6个等级，用于评估风险，为后续的检查和治疗做参考。

• 1. 表面凹陷或皮肤变化： 比如有朋友32岁，偶然发现左乳乳头下方皮肤略微变皱，像是橘子皮，后来伴随肿块变硬。
  这个信号要特别留心，因为皮肤变化可能和肿块黏连相关。
• 2. 乳头异常分泌物： 有人反映每天内衣有淡黄液体印迹，尤其一侧出现比较多，持续1周以上。这种情况，哪怕没有疼痛，也应该及时咨询医生。
• 3. 肿块迅速增大或有疼痛感： 37岁的李女士说，自己3个月前摸到一颗小包，后来越摸越大，还时不时发紧发胀。这类“变化快”的肿块，要第一时间排查。

Tip：肿块单独存在没什么症状时，可以先短期观察，但伴随以上变化时，一定别拖延。

实际上，乳腺肿块的形成与身体内部和外部多个因素有关。最核心的原因包括激素水平的波动、遗传背景、生活压力以及环境影响。

• 1. 激素变化： 女性体内雌激素和孕激素水平不稳定时，乳腺组织容易出现增生或结节。例如青春期、月经期、孕期、绝经前后，这些阶段乳腺经常“有动静”。
• 2. 遗传因素： 有乳腺癌、卵巢癌家族史的女性，出现乳腺肿块的可能性会比普通人高。
  据相关研究，有直系亲属曾患乳腺癌的人发病风险提升2到3倍。
• 3. 年龄相关： 乳腺肿块在20~50岁之间出现较多，这一时期的乳腺“最活跃”；而乳腺癌的发病高峰多在40岁以后。
• 4. 环境和生活方式： 长期精神压力、缺乏运动，以及含高能量、高脂饮食，也是刺激乳腺组织增生的外部环境因子。

如果发现乳腺肿块，不能单凭手感判断其性质。科学的检查流程，是保障乳腺安全感的“标配”。

• 1. 乳腺超声： 适合大多数女性，尤其是年轻女性。超声能快速分辨肿块内部是固体还是液体、边界是否规整。
• 2. 乳腺X光（钼靶）： 针对40岁以上或乳腺密度高者，X光可以发现早期的钙化点，辅助肿块分级。
• 3. 穿刺活检： 对于BIRADS 4以上或者医生难以定性的肿块，需要取组织做病理，确认细胞种类和良恶性。

检查流程一般是：初诊体检 → 影像检查（超声或钼靶） → 必要时穿刺病理。高危家族史或者反复出现的新肿块，可以考虑基因检测，辅助整体风险评估。

乳腺肿块治疗，讲求对症和个体化策略。不同行为、类型的肿块，处理方式完全不同，别盲目焦虑。

• 良性肿块若无明显症状，可先密切随访，不急于手术。
• 恶性肿块处理需多学科协作，包含手术、药物、心理支持等，共同助力康复。

比治疗更重要的，还是预防。健康的生活习惯是乳腺保健的“黄金法则”，下面这些做法对乳腺大有好处。

如果家族里有乳腺或卵巢肿瘤史，建议和专业医生聊聊自身体检计划，做好有针对性的监测。