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怀孕39周待产,还能无痛分娩!原来这么简单

怀孕39周待产,还能无痛<span style="color: #da4707">分娩</span>!原来这么简单
02:49

大家好!今天我们来聊一聊孕39周3天和无痛分娩。最近遇到一位25岁的准妈妈,她怀孕39周3天,正在待产。这让我想起很多孕妈妈都会担心分娩时的疼痛,所以今天我就分享一下关于无痛分娩的相关知识。当你听到“无痛分娩”这个词,可能会感到有点疑惑。其实,无痛分娩是一种通过椎管内麻醉的方法来减轻分娩时疼痛的技术。换句话说,就是通过在脊椎部位注射麻醉药物,使得下半身暂时失去痛觉,从而让分娩过程更加舒适。这种技术已经非常成熟,很多医院都有开展。刚才提到这位准妈妈选择了无痛分娩,这是因为无痛分娩对于母婴的安全性很高,也能够显著减轻产妇的疼痛感。这位准妈妈通过椎管内麻醉,麻醉药物配方是0.1%的罗哌卡因和50微克舒芬太尼+生理盐水100ml.很多准妈妈会担心麻醉对宝宝是否有影响。实际上,现代麻醉技术已经非常安全。药物使用严格控制在安全剂量范围内,只会对产妇的神经产生作用,不会直接影响宝宝的健康。此外,麻醉药物主要作用于椎管内,不会通过胎盘进入宝宝体内,因此大家可以完全放心。在准备无痛分娩前,麻醉医生会进行评估:了解有无穿刺部位感染、有无凝血功能异常、脊柱畸形或外伤,以及是否存在局麻药过敏。无上述禁忌才可以进行无痛分娩。还有一个大家特别关心的问题,那就是无痛分娩的具体过程是怎么样的。一般来说,当产妇进入活跃期,也就是宫口开到大约2厘米时,我们就会进行椎管内麻醉。医生会在产妇的背部进行穿刺,把麻醉药物注入椎管内。整个过程大约需要10分钟,麻醉起效后,产妇就能明显感觉到疼痛减轻。进行无痛分娩后产妇还需要继续接受监护,记录疼痛评分、恶心呕吐等不良反应,并根据实际情况进行药物调整。确定产妇在分娩过程中无痛。总的来说,无痛分娩是一种安全、有效的分娩方式,可以大大减轻产妇分娩时的痛苦。如果你也即将进入待产期,不妨和你的产科医生详细讨论一下这种分娩方式。希望每位准妈妈都能轻松快乐地迎接小宝宝的到来!以上就是今天的分享,如果你觉得有帮助,请给我点个赞,或者分享给更多需要的朋友们,我们下次再见!

冯晓庆住院医师|重庆医科大学附属大学城医院
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无痛分娩—到底怎么回事?原来如此简单!

无痛<span style="color: #da4707">分娩</span>—到底怎么回事?原来如此简单!
04:09

大家好,今天我们来聊一聊无痛分娩。这是一个让很多准妈妈既充满期待又有些担忧的话题。毕竟,说到分娩,大家的第一反应往往就是痛。但是,无痛分娩真的能完全不痛吗?它安全不安全?今天,我们就来揭开这个谜底。首先,无痛分娩它的原理很简单。其实,就是通过麻醉药物来减轻生产过程中的疼痛。这种麻醉方式主要有两种:一种是硬膜外麻醉,另一种是椎管内麻醉。它们的共同点就是通过在脊柱附近注入麻醉药物,来阻断疼痛信号的传递。硬膜外麻醉一般是在进入产房后,由专业麻醉医生在孕妇的腰部插入一根细小的管子,通过这根管子注入麻醉药物,从而达到持续镇痛的效果。而椎管内麻醉则是在硬膜外麻醉的基础上,增加了直接在椎管内注射药物的步骤,这样可以起效更快一些。很多妈妈会问了,这种麻醉会不会对宝宝有影响?其实,大可放心,使用在无痛分娩中的麻醉药物剂量是非常低的,对宝宝影响微乎其微。而且,整个过程都有专业的麻醉医生和产房团队实时监控,确保母婴的安全。我们再来聊聊,一些妈妈可能会担心无痛分娩是否真的会完全不痛。在这里要告诉大家,虽然叫“无痛分娩”,但大多数情况下只是达到减轻疼痛的效果,并非完全不痛。每个人的体质和对疼痛的敏感度不同,麻醉的效果也会有所差异。根据我们临床经验,大部分妈妈都能明显感受到疼痛减轻,过程变得更为轻松自在。还有一个常见的疑问是,无痛分娩会不会延长产程。实际上,研究表明,适当的疼痛控制可以帮助产妇更加放松,反而有助于加快产程。当然,每个人的情况不同,最好听从医生的建议来决定是否采用无痛分娩。我们再讲讲这位案例中的妈妈,她27岁,怀孕期间患有妊娠期糖尿病,这种情况下选择无痛分娩需要特别注意血糖的控制以及手术中的监护。产科团队会有专门的监测设备和措施,这些你可以完全放心。总之,无痛分娩真的不是什么可怕的事情。准妈妈们只需要在产前做好充分的准备,了解自己身体的情况,并根据医生的建议来选择是否采用无痛分娩。这样,分娩过程一定会舒适很多。如果大家还有其他关于分娩的问题或者担忧,欢迎在评论区留言,我会一一解答。感谢观看,祝所有准妈妈们都有一个顺利、愉快的分娩过程!

欧刚主治医师|重庆医科大学附属大学城医院
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无痛分娩——你需要知道的一切!

无痛<span style="color: #da4707">分娩</span>——你需要知道的一切!
03:27

大家好,今天我们来聊聊一个特别重要的话题,那就是无痛分娩。很多准妈妈在临近预产期时,最担心的就是分娩的疼痛问题。那么,无痛分娩到底是什么样的,有哪些需要注意的地方呢?今天我就为大家详细解答。无痛分娩是通过麻醉的手段来减轻分娩时的疼痛。大家可能听到“麻醉”这个词会有些担心,会不会对小宝宝有什么影响?其实,无痛分娩所使用的麻醉在安全剂量内是不会对母婴产生不良影响的。我们的麻醉科医生会根据每位产妇的具体情况,精确调整麻醉药物的剂量,确保母子平安。那么,无痛分娩是如何操作的呢?我们首先会让准妈妈进行常规的产前检查,了解宫缩情况、产程进展和胎心率变化等。如果宫缩较强且规律,但准妈妈无法耐受强烈的阵痛,就可以选择无痛分娩。我们的麻醉医生会详细讲解无痛分娩的风险,比如麻醉意外、头晕、恶心、呕吐、排尿困难等不良反应,以及可能出现的宫缩乏力、产程延长等。在准妈妈和家属同意并签字确认后,我们会开始进行无痛分娩的操作。麻醉医生会在产妇的背部脊椎旁注射麻醉药物,整个过程非常快速且安全。麻醉药物起效后,准妈妈会感觉到疼痛明显减轻,这样既能保持清醒,又能更好地配合助产士的指导,顺利进行分娩。无痛分娩虽然能有效减轻疼痛,但也有一些注意事项。比如麻醉后的注意事项、需要监控的生命体征、产程的变化以及胎心率的监测等。这些都是我们医疗团队会密切关注的,以确保分娩过程的顺利进行。总体来说,无痛分娩是一项非常成熟且有效的技术,不仅减轻了准妈妈的疼痛,也有助于提高分娩体验。但是,每位产妇的具体情况不同,所以在选择无痛分娩前,一定要听取专业医生的建议,充分了解其中的利弊。如果你现在正准备迎接小宝宝的到来,不妨和你的产科医生详细讨论一下无痛分娩的选项,以便做出最适合自己的选择。希望今天的分享能为各位准妈妈解答一些疑惑,让大家对无痛分娩有一个更清晰的认识。感谢大家的观看。如果你觉得今天的内容对你有帮助,请点赞、分享,并关注我们的频道,接下来我们将继续为大家带来更多有用的医学知识。祝愿每一位准妈妈都能拥有一个顺利、平安的生产过程。再见!

张雨主治医师|泰兴市人民医院
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紧急医疗!你了解急性胰腺炎吗?!

<span style="color: #da4707">紧急</span>医疗!你了解急性胰腺炎吗?!
03:03

大家好,我是今天的科普医生。今天,我们来聊一聊一个非常紧急的医疗问题——急性胰腺炎。您听说过吗?这是医生们经常面对的一种急性病症,尤其是在节假日期间,很可能突发。急性胰腺炎是什么呢?简单来说,它是一种由于胰腺的突然炎症导致的腹部剧烈疼痛。这个病的起因可能是多方面的,比如胆结石、酗酒或者高脂血症。胰腺是我们消化系统中的一个重要器官,它负责分泌消化酶和胰岛素。一旦胰腺受到损伤,它释放的消化酶会开始‘消化’胰腺自身,进而导致炎症和剧烈的疼痛。如何知道自己是否患上了急性胰腺炎呢?急性胰腺炎最常见的症状是上腹部突然剧烈的疼痛,有时疼痛会扩散到背部,让人感觉难以忍受。除此之外,还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。如果您在餐后突然感到腹部严重不适,这时候就要高度警惕了。特别是在有胆结石或长期饮酒历史的人群中,急性胰腺炎的风险更高。一旦怀疑自己患上了急性胰腺炎,千万不要抱有侥幸心理。这个病一旦延误治疗,可能会导致严重的并发症,比如胰腺坏死、感染,甚至休克。治疗急性胰腺炎,首先要做的就是到大型医院的急诊科进行检查。通过血常规、肝功能、腹部CT等一系列检查,医生可以迅速判断病情的严重程度。说到治疗,急性胰腺炎的治疗原则主要是‘休息、禁食、补液’。在医院内,医生会根据病情严重程度进行不同的处理。有些患者可能只需要禁食和输液疗法,让胰腺得到休息和恢复。而在严重情况下,可能需要手术介入,比如切除胰腺坏死组织或者处理胆结石。如果病情进一步恶化,还必须进行重症监护,防止并发症的发生。很多人会问,急性胰腺炎能否预防呢?答案是肯定的。首先要注意饮食,尽量避免高脂肪和油腻食物,控制酒精的摄入。其次,如果您有胆结石或高脂血症,一定要积极治疗和控制。另外,保持良好的生活习惯和健康的饮食习惯,可以大大降低急性胰腺炎的发病率。总的来说,急性胰腺炎是一个需要高度重视的急症,但只要及时就医,合理治疗,大多数患者都能够恢复健康。大家如果有相关问题,可以随时在评论区留言,我会尽量帮助大家解答。希望今天的科普能帮到大家,关注健康,关注自身,让我们一起努力,远离急性胰腺炎的威胁!

李德新主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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紧急处理大功略

<span style="color: #da4707">紧急</span>处理大功略

通常情况下,轻微的手指受伤如割伤、擦伤等可以通过简单的急救处理来缓解痛苦并防止进一步的感染和损伤。本篇文章将为你提供一系列有效的手指受伤处理措施,帮助你了解如何在紧急情况下保护自己以及家人。受伤的情况下,患者需要立即进行自我处理或者寻求医生的帮助,以确保伤口能够得到及时处理和愈合。本文将会探讨常见手指受伤的处理方法、可能的并发症以及预防措施。常见手指受伤类型和原因手指受伤在日常生活和工作中非常常见,可能的原因包括使用工具时不小心割伤、碰撞导致的挫伤或骨折、运动中的扭伤等。不同的受伤类型会有不同的处理方法,这里我们重点介绍几种常见的类型。首先是割伤,可能由锋利的工具如美工刀、厨房刀或其他尖锐物品引起。这类伤口处理的不当可能会导致感染甚至进入深层组织,引发严重的后果。其次是挫伤和骨折,这通常是由严重的碰撞或者挤压所致,需要通过X光或者其他影像学检查确定具体损伤情况,进行相应处理。如何处理手指割伤割伤是最常见的手指损伤类型之一。处理割伤时,首先需要清洁伤口,防止感染。使用清水或生理盐水冲洗伤口,去除异物和污染物。然后,可以用无菌纱布轻轻按压伤口,止血。对于较深的伤口,可以考虑使用消毒液,如碘伏或酒精,杀菌消毒。接下来,可以使用人表皮生长因子加速愈合。最后,用干净纱布包扎伤口,注意不要包得太紧,以免影响血液循环。如果伤口较大或者流血不止,需要及时就医,由专业医护人员进行缝合和进一步处理。需要注意的是,处理伤口前应确认伤者没有对所用药物过敏,以免引发药物过敏反应。另外,处理伤口时务必使用干净或无菌物品,避免二次感染。如何处理手指挫伤和骨折挫伤和骨折可能会导致剧烈疼痛和功能障碍,因此需要尽快处理。首先,可以使用冰袋冷敷患处,减轻肿胀和疼痛。然后,用干净的布条或者绷带固定患处,减少活动,防止进一步损伤。这里需要注意,固定时不要把绷带缠得太紧,以免影响血流和神经。对于骨折患者,应该及时就医,通过X光等影像学检查确定骨折情况,并在医生指导下进行治疗。常见的治疗方法有石膏固定、夹板固定以及外固定器等。治疗期间,患者应注意休息,避免使用受伤手指,促进骨折愈合。预防手指受伤的措施手指受伤多数情况下是可以通过简单的预防措施避免的。首先,在日常生活和工作中应注意使用工具的安全。使用锋利工具时,应集中注意力,避免分心。此外,可以佩戴防切割手套等保护装备,降低受伤风险。对于一些高风险作业,如木工、机械维修等,工作环境中可能存在较多安全隐患。此时,应严格按照操作规程进行操作,并定期检查工具和设备的安全性。为提前了解工作环境和可能的风险,进行必要的培训和演练也是十分重要的。保持健康生活习惯保持健康的生活习惯有助于提高身体素质,预防手指受伤。例如,合理的饮食和充足的睡眠可以提高免疫力,减少感染的风险。适当的锻炼可以增强肌肉力量和灵活性,降低受伤的几率。在日常生活中,注意自我保健也是很重要的。例如,洗手时可以使用温和的肥皂,避免使用刺激性强的清洁剂;注意手部皮肤的保湿和护理,防止干裂。 参考文献 [1] Smith, J. et al. (2020). "Management of Hand Injuries in the Emergency Department" Journal of Emergency Medicine, 59(3), 180-189. [2] Brown, A. and Johnson, L. (2019). "The Role of Human Epidermal Growth Factor in Wound Healing" Clinical Dermatology, 37(4), 340-350. [3] Zhang, M. et al. (2018). "Prevention and Management of Occupational Hand Injuries" International Journal of Occupational Safety, 23(2), 100-112.

吕庆主治医师|成都市中西医结合医院
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紧急就诊!上腹痛引发的惊险一天!

<span style="color: #da4707">紧急</span>就诊!上腹痛引发的惊险一天!
02:39

紧急就诊!上腹痛引发的惊险一天! 大家好,我是你的医生,今天我们聊聊一个常见但却很令人不安的病症——急性上腹痛。 上腹痛,听起来似乎没有那么严重,但一旦发作,会让患者痛苦不堪。这次,咱们一位33岁的女士因上腹部剧烈绞痛前来急诊。她的腹痛已经持续了一周,并有加重的趋势,甚至伴有腹泻,但没有出现恶心和呕吐的症状。 患者并没有发热其他症状,但过去却有多种疾病史,包括系统性红斑狼疮(SLE)、乳腺癌、糖尿病(DM)和甲状腺功能减退(甲减,需要服用华法林)。这些情况加在一起,增加了诊断和治疗的复杂性。 经过体格检查,患者神志清醒,精神状态良好,心肺功能没有明显异常。腹部检查显示她的腹部平软,没有触及到包块和压痛点。这些信息帮助我们排除了某些紧急情况,但不代表我们可以掉以轻心。 为了进一步诊断,建议患者做了一系列检查,包括CT扫描以了解腹部内部情况。还采集了一些血液样本,进行多种化验,如镁、钙、磷、葡萄糖、尿酸等的测定。这些化验能帮助我们了解患者的肝肾功能、电解质平衡等许多方面。 同时,为了缓解疼痛和控制腹泻,给患者安排了一些药物治疗,包括静脉滴注氯化钠注射液、头孢曲松钠、法莫替丁、维生素B6等。还口服了一些药物如匹维溴铵片和口服补液盐散。根据临床经验,这些药物的组合能够有效缓解病症,帮助患者恢复。 大家可能好奇,为什么要做这么多测试和用药?因为急性腹痛的病因可能非常多样,可能涉及消化系统问题、感染、甚至是妇科和心血管疾病。我们需要尽可能多的信息来排除潜在的危险因素,确保患者的安全。 尤其是在患者既往病史复杂的情况下,这些检查和治疗更显得尤为重要。比如,华法林的使用让患者更容易出现出血状况,我们在给药和处理时必须格外小心。 总之,如果你或家人也遇到类似的腹痛状况,一定要尽快就医,千万不要自己猜测要不要紧。让专业的医生来进行诊断和治疗,才能最有效地保护你的健康。 希望今天的分享对大家有所帮助,有任何问题欢迎在评论区留言,我会努力解答大家的疑问。 我是你的医生,我们下期再见!记得关注不要错过更多健康知识。,

王运兴主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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