很多准妈妈在医院的产科走廊里，可能都听到过类似的话：“生孩子本就疼，忍过去就好了。”但实际情况远不止于此。分娩时的疼痛，有时像一股突如其来的巨浪，连经历过的人都难以准确形容。对于部分女性来说，这份疼痛不只是一时的不适，甚至伴随着害怕、紧张和无助感，影响情绪和体力。

根据临床数据，约有60%产妇形容分娩疼痛“难以忍受”，其中有一半人在产后出现情绪低落或轻度焦虑，这些都和疼痛密切相关（Jones L. et al., 2012, Cochrane Database Syst Rev）。也就是说，疼痛不是必须接受的考验，恰当的镇痛措施，其实能帮助更多妈妈平稳而积极地迎接新生命。

说到医院里的分娩镇痛，“打麻药”几乎成了大家的第一反应。医学上称为硬膜外麻醉和脊髓麻醉，是目前最常用的镇痛方式之一。简单来说，就是在脊柱腰部特定位置注射麻醉药，让产妇下半身的痛觉显著减轻，但意识清醒，能顺利配合生产。

有一位28岁的孕妇，因宫缩严重、疼痛难忍，在家人陪伴下选择了硬膜外麻醉。整个产程中，她始终保持镇静，并顺利完成生产。从她的例子可以看到，传统镇痛方式为许多产妇带来了更积极的分娩体验。

• 呼吸法：有经验的助产士通常会教产妇怎样深呼吸、怎样在宫缩时缓慢吐气。这种方法虽然不能消除疼痛，但可以转移注意力，降低焦虑。
• 放松训练：轻柔的音乐、触摸按摩、温暖的灯光，都有助于让产妇放松。朋友之间常说的“有妈妈在旁边陪更安心”，其实也有医学依据——心理支持本身就是一种强有力的非药物镇痛。
• 水中分娩：近年更受欢迎，温水能缓解压力和疼痛，但并非所有医院都具备条件。需要提前了解清楚，尤其是有特殊疾病的孕妇并不适合采用。

有资料显示，采用这些自然镇痛方式的产妇，疼痛评分比完全不用镇痛的要低2-3分（满分10分）(Smith CA et al., 2018, Cochrane Database Syst Rev)，对产程的影响较小，母婴安全性高。

除了传统的硬膜外和自然方法，一些新的药物镇痛技术也逐渐被采用。例如，静脉镇痛泵（PCA，病人自控镇痛器）允许产妇在觉得疼痛时适当自控给药。这类方案常用药物包括芬太尼等短效镇痛剂，医生会评估体质和胎儿情况后决定是否适合。

2019年的一项研究显示，PCA镇痛在缓解分娩疼痛的满意度达到85%以上，部分产妇表示能自由掌控镇痛节奏，体验感更好（Carvalho B et al., 2019, Anesth Analg）。

有位35岁的高龄准妈妈，即便害怕药物副作用，最终还是在医生建议下采用了低剂量硬膜外麻醉。最终母婴状态均很好。这说明，每一次选择都要量体裁衣，没有绝对的“标准答案”。

很多新手妈妈会问：“镇痛药会不会影响母乳？”“会不会让自己产后虚弱？”现实里，大多数现代镇痛方式通过科学配比，对母乳喂养的影响极小。临床研究也未发现硬膜外麻醉和哺乳、亲子联系出现不良关联（Halpern SH, et al., 2012, Anesth Analg）。

• 产后恢复：镇痛良好的产妇，二十四小时内下床活动的比例更高，更少出现产后抑郁。
• 母乳喂养：大部分药物镇痛在医生规范操作下，不会抑制泌乳功能。
• 亲子关系：顺畅的产程让妈妈减轻心理压力，更容易建立良性亲子互动。

不同方法的镇痛，效果和恢复体验各有差异。适合自己的，就是最好的选择。