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处方药
西药
科普,硫<span style="color: #da4707">糖</span>铝

简介:用于治疗胃炎、胃及十二指肠溃疡。, 药物性状:白色或类白色粉末;无臭,几乎无味;有引湿性。在水中、乙醇或氯仿中几乎不溶,在稀盐酸或稀硫酸中易溶,在稀硝酸中略溶。, 药物适应症:用于治疗胃炎、胃及十二指肠溃疡。, 药物不良反应: 1.长期及大剂量使用本药可引起低磷血症,可能出现骨软化。 2.可见口干、便秘;偶见眩晕、昏睡、腹泻、恶心、胃痛、消化不良、皮疹、瘙痒等。 3.中枢神经系统:少见眩晕、嗜睡、头昏或头痛。肾衰竭晚期患者服用本药,可因血清铝浓度升高,而使发生脑病、构音障碍、肌阵挛反射、癫痫大发作和昏睡的危险性增加。 4.消化系统:最常见的是便秘,也可出现腹泻、恶心、胃部不适、消化不良、口干等。有引起肝毒性、味觉障碍和胃(粪)石形成的个案报道。 5.皮肤:少见皮疹、瘙痒等,有个案报道可引起荨麻疹。 6.其他:慢性肾衰竭患者或正在接受透析的患者服用本药时,发生铝蓄积和铝中毒(如铝中毒性骨营养障碍、骨质软化症及脑病等)的危险性增加。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.慎用: (1)肝功能不全者。 (2)肾功能不全者。 2.药物对妊娠的影响:妊娠早期慎用。美国食品药品管理局(FDA)将本药的妊娠安全性分级为B级。 3.药物对哺乳的影响:本药可能经母乳排泄,故哺乳期妇女慎用。 4.用药前后及用药时:应当检查或监测 (1)应配合X线或内镜检查观察溃疡愈合情况。 (2)用药期间应监测血清铝浓度。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1.对本药过敏者禁用。 2.习惯性便秘者禁用。,

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74岁友控秘诀:3个关键数字决定血糖稳定!

科普,74岁<span style="color: #da4707">糖</span>友控<span style="color: #da4707">糖</span>秘诀:3个关键数字决定血糖稳定!
03:05

大家好,我是何芾,来自上海市闸北区大宁路街道社区卫生服务中心的全科医生。今天我们来聊聊74岁男性患者的糖尿病管理,特别是如何通过几个关键数字来稳定血糖。这位患者,74岁,居住在上海,体重75公斤,身高172厘米,临床诊断为2型糖尿病。他没有过敏史,已婚,生活中需要定期监测血糖水平,并遵循医生的建议进行生活方式调整和药物治疗。对于2型糖尿病患者来说,控制血糖的关键在于几个重要的数字:空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)。我们来逐一分析这三个数字的重要性。首先,**空腹血糖**是指早晨醒来后未进食时的血糖水平。对于大多数糖尿病患者,理想的空腹血糖应控制在4.0-7.0 mmol/L之间。过高的空腹血糖可能会导致长期并发症,因此患者需要在饮食和运动上进行调整,确保血糖水平稳定。其次,**餐后血糖**是指餐后2小时的血糖水平。理想的餐后血糖应低于10.0 mmol/L。餐后血糖的控制不仅能帮助患者避免高血糖的症状,还能降低心血管疾病的风险。建议患者在餐后进行适量的运动,如散步,有助于降低餐后血糖。最后,**糖化血红蛋白(HbA1c)**是反映过去2-3个月平均血糖水平的重要指标。对于大多数2型糖尿病患者,HbA1c应控制在7%以下。这个指标能帮助医生评估患者的长期血糖控制情况,及时调整治疗方案。除了关注这三个关键数字,患者还需注意生活方式的调整。均衡饮食、适量运动、规律作息都是控制血糖的重要因素。同时,定期复查血糖和HbA1c,及时与医生沟通,确保治疗方案的有效性。总之,74岁糖友的控糖秘诀在于关注这三个关键数字,结合科学的生活方式调整,才能实现血糖的稳定。希望每位糖友都能通过合理的管理,过上健康快乐的生活。

何芾主治医师|上海市闸北区大宁路街道社区卫生服务中心
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右旋酐铁

处方药
西药
科普,右旋<span style="color: #da4707">糖</span>酐铁

简介:适用于缺铁性贫血,不能口服或口服疗效不满意者。, 药物性状:本品为三价铁右旋糖酐的胶状复合物,平均分子量5000~7500。可溶于水,呈深褐色,其pH为5.2~6.5。, 药物适应症:适用于缺铁性贫血,不能口服或口服疗效不满意者。, 药物不良反应: 1.最常见的不良反应是皮肤瘙痒,呼吸困难。   2.急性过敏反应表现为呼吸困难、潮红、胸痛和低血压。缓慢静脉注射可降低急性严重反应。过敏反应一般出现在给予试验剂量时间内。 3.其它副反应有胸痛,恶心,低血压,淋巴结肿大,消化不良,腹泻,潮红,头痛,心脏停搏,关节肌肉疼痛等。 4.偶有注射部位的静脉疼痛和感染的报道。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:   1.注射铁制剂期间,不宜同时口服铁,以免发生毒性反应。 2.酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、消化性溃疡慎用。 3.妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当。 4.老年患者口服必要时可适当增加剂量。 5.婴儿避免肌内注射。 6.应用铁剂后,血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高,大便隐血试验阳性;前者易导致漏诊,后者则与上消化道出血相混淆。 7.用药期间需定期检查血红蛋白测定、网织红细胞计数、血清铁蛋白及血清铁测定。 8.过量发生的急性中毒多见于小儿。表现为致血压降低、代谢性酸中毒,甚至昏迷。24~48小时后,严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足,肝损害及心血管功能衰竭。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 严重肝、肾功能不全者禁用。,

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——62岁友的控秘籍大公开

科普,——62岁<span style="color: #da4707">糖</span>友的控<span style="color: #da4707">糖</span>秘籍大公开
02:23

咱们今天聊聊血糖波动那些事儿。您知道吗?胰岛素就像身体里的快递小哥,专门把血液里的糖分送到细胞里。可当咱们血糖总像过山车一样忽高忽低,那可得注意了——这说明您的胰岛素派送系统需要优化升级啦!看到那位南京糖友的用药方案了吗?医生把胰岛素用量精确到了0.4个单位,这可比眼药水滴的量还要精准。这种个性化调整就像给手机装了个智能节电模式,既保证血糖平稳,又能避免低血糖这个暗藏的危险分子。说到饮食管理,低盐低脂糖尿病餐可不是简单的少吃两口。它更像交通信号灯系统——红灯停高糖高脂,绿灯行高纤维食材,黄灯缓行优质蛋白。记住个小诀窍:每餐先吃半碗绿叶菜垫底,血糖波动能减少三成!每天监测血糖要像查天气预报,晨起空腹、餐后两小时这两个时间点最关键。发现没?咱们的血糖仪其实是个健康日记本,记录的数据能让医生像破译密码一样找到控糖规律。最后跟您说个暖心提醒:胰岛素注射部位要像农田轮作,上臂、腹部、大腿定期轮换。这招能避免皮下脂肪增生,保证药效百分百吸收。记住啦,控糖是场持久战,咱们既要科学武装,也要保持好心态!

韩涛副主任医师|江苏省人民医院
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代谢障碍的全面解析及治疗管理

科普,<span style="color: #da4707">代谢</span>障碍的全面解析及治疗管理

概述本文旨在全面介绍代谢障碍的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。代谢障碍是一类常见的疾病,影响着全球大量人口。这些疾病不仅影响患者的生活质量,还可能导致严重的健康并发症,包括心血管疾病、糖尿病等。本文通过详细介绍代谢障碍的分类、诊断、分期、治疗以及患者管理,帮助读者更好地理解和应对这一类疾病。在我们如何发现和诊断代谢障碍这一话题上,临床症状、体检所见及各种辅助检查都起着关键作用。本文也将探讨这些诊断步骤以及医生在实际操作中的经验。接下来,我们将深入分析代谢障碍的分期标准及其重要性。分期有助于医生制定更加个体化的治疗方案,对治疗效果的评估和调整有重要意义。代谢障碍如何进行分类?代谢障碍的分类可以从病因、病理生理以及临床表现三个方面来着手。首先,病因分类包括原发性和继发性代谢障碍。原发性代谢障碍通常是由遗传缺陷引起的,而继发性代谢障碍则多与其他疾病或环境因素有关,例如糖尿病、心血管疾病、药物或营养不良等。其次,根据病理生理机制,代谢障碍可以分为糖代谢障碍、脂质代谢障碍、蛋白质代谢障碍以及电解质代谢失衡等。例如,糖尿病是一种典型的糖代谢障碍,而高脂血症则是脂质代谢障碍的一种表现。临床表现是分类的另一个重要依据。不同类型的代谢障碍可能表现出不同的临床症状,有的患者可能主要表现为体重异常、乏力、皮肤改变等,而有的患者则可能表现为严重的内脏器官损伤。如何准确诊断代谢障碍?准确诊断代谢障碍需要综合评估患者的临床症状、体检结果以及各种实验室检查和影像学检查。常见的诊断步骤包括:1. 临床症状评估:医生会详细询问患者的病史和临床症状,例如不明原因的体重变化、乏力、口渴、多尿、皮肤改变等。2. 体格检查:医生会进行全面的体格检查,包括检查患者的体重、身高、体质指数(BMI)、血压、心率等参数。这些指标可以提供重要的线索,帮助医生初步判定患者可能存在的代谢障碍。3. 实验室检查:实验室检查是诊断代谢障碍的关键步骤。常见的实验室检查项目包括空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝功能、肾功能、电解质等。这些检查结果可以帮助医生确认诊断,并评估疾病的严重程度。4. 影像学检查:在某些情况下,医生可能需要通过影像学检查来进一步评估患者的内脏器官功能,例如肝脏、肾脏、胰腺等。常见的影像学检查方法包括超声、CT、MRI等。疾病分期与评估的重要性代谢障碍的分期对于制定个体化的治疗方案具有重要意义。不同分期的代谢障碍患者在病情严重程度、治疗方案以及预后方面可能存在较大差异。糖尿病的分期标准包括糖尿病前期(空腹血糖升高或葡萄糖耐量减低)和糖尿病。针对糖尿病前期患者,医生可能主要推荐生活方式干预和改善饮食习惯,以延缓或预防糖尿病的发生。而对于已确诊的糖尿病患者,则需要进一步分期,例如I型糖尿病和II型糖尿病,并采用相应的药物治疗方案。脂质代谢障碍的分期可以根据血脂异常的程度进行分类。轻度血脂异常患者可能仅需通过饮食和运动干预进行管理,而中重度血脂异常患者则可能需要使用降脂药物进行治疗。总之,分期管理是代谢障碍治疗的重要环节,可以帮助医生制定更加精准、个体化的治疗方案,从而提高治疗效果,改善患者预后。治疗方式详解代谢障碍的治疗方式包括生活方式干预、药物治疗以及手术治疗等多种途径。在以下部分,我们将详细介绍这些治疗方式。生活方式干预是代谢障碍治疗的基础。包括饮食调整、增加体育锻炼以及戒烟戒酒等。通过健康的生活方式,很多代谢障碍患者可以显著改善病情,减少药物依赖。药物治疗是针对中重度代谢障碍患者的重要措施。例如,糖尿病患者可能需要使用胰岛素或口服降糖药物,血脂异常患者可能需要使用他汀类药物。治疗过程中需要定期监测药物效果和不良反应,及时调整剂量。在某些特殊情况下,例如严重肥胖、糖尿病合并复杂并发症等,手术治疗可能成为一种有效选择。常见的手术治疗包括减重手术和器官移植等。手术治疗需综合评估患者的健康状态和预期获益。不良反应相关处理代谢障碍治疗过程中,患者可能会遇到一些不良反应,如药物副作用等。处理不良反应的重要性不可忽视,因为这直接影响治疗的依从性和效果。首先,在药物治疗中常见的不良反应包括胃肠道不适、体重增加、低血糖症状等。医生通常会根据患者的具体情况,调整药物剂量或更换药物,以减少不良反应的发生。其次,对于生活方式干预中可能遇到的不良反应,如运动引起的肌肉酸痛、饮食调整导致的饥饿感等,患者可以通过循序渐进地增加运动量、合理安排饮食结构来缓解这些不适。总结要点:回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。患者应积极配合医生的建议,定期进行健康检查,及时调整治疗方案,确保治疗效果的最大化。综上所述,代谢障碍是一个需要多方面综合管理的疾病。从分类诊断到分期评估,再到治疗和不良反应处理,每一个环节都至关重要。通过科学、系统的疾病管理和患者自我管理,我们可以显著改善代谢障碍患者的生活质量,降低相关并发症的发生率。

王兵主治医师|成都市第三人民医院
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