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——神经外科医生揭秘致命脑血管病

——<span style="color: #da4707">神经外科</span>医生揭秘致命脑血管病
03:31

咱们今天要聊的这个病啊特别危险但很多人不知道,您看这个患者突然就倒下了,检查发现是脑出血!这种出血可能像水管爆裂一样,瞬间让大脑泡在血水里。关键原因啊,多数是高血压把脑血管给压破了,就像吹气球吹得太大会爆炸一样。大家注意看这个病例里的动静脉瘘,这可不是普通的血管问题。简单说就是动脉和静脉像乱接的电线一样搭错了,高压血流直接往静脉里冲,时间久了就会形成血管鼓包。这个鼓包就像定时炸弹,可能在任何时候破裂出血,非常危险!为什么要做脑血管造影呢?这就像给血管拍X光电影。医生通过大腿根的针眼送进去一根细管,能看清整个脑血管的走向。这次检查就发现了上矢状窦附近有个大瘘口,周围好多血管都在给这个异常结构供血,这才找到了出血的罪魁祸首。预防这种病最关键的是控制血压。您知道吗?高压160以上就像天天用大锤敲打血管壁。平时要注意监测血压,按时吃药,少吃咸的。如果突然出现剧烈头痛、呕吐或者手脚没力,千万别耽搁,赶紧打120!说到治疗啊,现在介入手术已经非常先进了。就像修水管不用开颅,通过血管内放弹簧圈或者打胶水,把异常的血管连接堵住。这个患者通过造影明确了问题,及时做了处理,这才转危为安。最后提醒大家,脑血管病不是老年人的专利。现在三四十岁发病的越来越多,一定要戒烟限酒,控制体重。记住啊,预防永远比治疗更重要!觉得有用的话记得点赞关注,转发给身边需要的朋友吧!

冯毅主任医师|常州市第一人民医院
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听听神经外科医生怎么说—科普视频

听听<span style="color: #da4707">神经外科</span>医生怎么说—科普视频
03:01

大家好,我是来自神经外科的医生。今天要跟大家聊聊脑部外伤,尤其是硬膜外血肿和脑挫裂伤。我们的患者是一位55岁的男性,因为事故导致了右侧枕顶部硬膜外血肿和右侧顶叶脑挫裂伤,并且还伴有小血肿的形成。那么,这些术语到底意味着什么呢?首先,我们来谈谈硬膜外血肿。这是一种因头部受伤导致的出血,血液积聚在硬脑膜和颅骨之间,压迫大脑。硬膜外血肿通常是因为头部受到剧烈撞击,导致颅骨骨折并破坏血管所引起的。此类情况需要紧急处理,否则会导致脑部进一步受损,甚至危及生命。接着,我们再来说说脑挫裂伤。这是指脑组织受损,可能伴有出血、肿胀或血肿形成。在我们今天这个病例中,患者右侧顶叶就发生了脑挫裂伤,并且产生了小血肿。这种损伤可能会导致神经功能障碍,具体表现取决于受损部位和损伤程度。除了脑部损伤,这位患者还有左侧顶骨线性骨折和枕骨骨折。骨折本身可能不会直接危及生命,但它们可能导致其他严重的并发症,例如进一步出血或感染。因此,我们必须高度重视这些骨折的处理。让我们再来看一下患者的其他问题。患者还经历了多发性损伤,包括颈椎问题。他的颈5椎体发生了II度滑脱,也就是椎体间的错位滑脱,这会导致脊髓压迫和神经受损。还有颈3椎体的不稳,意味着在这个部位椎体的正常对齐已经受到破坏,这种情况容易导致进一步的脊髓损伤。为了帮助患者恢复,医院采取了一系列的治疗和护理措施。首先是常规的神经外科护理,包括高级监护、吸氧、血氧饱和度监测等。这些措施旨在维持患者的基本生命体征,减少进一步损伤。其次,进行了多项化验检查,如血常规、尿常规、肝肾功能等,以全面了解患者的身体情况。患者还接受了密切的药物治疗,包括止血、抑酸、预防癫痫和补液等支持疗法。我们还会定期复查CT,密切观察患者的意识变化。如果有必要,医生会及时进行手术干预,以解除对脑组织的压迫。我们要知道,脑部外伤的恢复需要一个漫长的过程,不仅仅是治疗,还包括术后的康复训练和心理支持。如果您或您的亲人不慎发生脑部外伤,一定要尽早就医,听从医生的建议,积极进行治疗。感谢大家的观看,如果您有任何疑问或需要进一步了解的内容,欢迎在评论区留言,我们下期再见!

曾义主任医师|四川省人民医院
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