54岁的患者因高血压来到医院复诊。数据显示，患者血压控制良好，BP为125/70mmHg，心律齐，无杂音。此前没有干咳，过敏史也未发现异常，饮食和药物过敏也没有记录。在此次复诊中，患者继续服用盐酸

大家好，我是您的主治医生，今天我们聊一个比较严肃的话题：急性脑梗塞。这种病听起来离我们很远，但其实离我们很近，特别是老年人群体。今天这个病例主角是一位87岁的老奶奶，常年在四川生活，身高152厘米，

随着现代生活节奏的加快和饮食结构的改变，越来越多的人在日常生活中面临着消化系统疾病的困扰。今天，我们将讨论两种与消化系统密切相关的疾病——急性肠胃炎和直肠癌。这两种疾病的发病机制、症状和治疗方法有着显著的不同，但同样需要我们的重视和防治。根据临床数据显示，急性肠胃炎是消化系统中最常见的疾病之一，其发病率在全球范围内高达每年每10万人中有1000-2000例。另一方面，直肠癌的发病率虽然相对较低，但其风险和危害不可忽视。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年新增直肠癌病例约为70万例，且发病率在不断上升。急性肠胃炎及其病因急性肠胃炎是一种由细菌、病毒、寄生虫或毒素引起的急性胃肠道炎症。其主要症状包括腹痛、腹泻、恶心和呕吐。多数情况下，急性肠胃炎的病程较短，通常在几天内自愈。急性肠胃炎的病因复杂多样。食用被细菌（如沙门氏菌和大肠杆菌）、病毒（如诺如病毒和轮状病毒）或寄生虫（如贾第鞭毛虫）污染的食物或水是引发急性肠胃炎的主要原因。此外，不洁的饮食习惯、接触感染者或缺乏个人卫生也是常见的诱因。直肠癌的高危因素直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，多发于50岁以上人群。其早期症状不明显，常表现为排便习惯改变、便血、腹痛或腹胀等。当病情发展到晚期时，可能会出现体重明显减轻、贫血和肠梗阻等严重症状。直肠癌的高危因素主要包括年龄、家族史、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎和克罗恩病）、久坐不动的不良生活习惯、高脂低纤维的饮食结构以及吸烟、饮酒等不良嗜好。两种疾病的治疗方案急性肠胃炎通常通过对症治疗来缓解症状，包括补液、止泻药和抗生素的使用。在病情较轻的情况下，患者只需保持充分的休息和饮食清淡即可逐渐恢复。此外，保持充足的饮水量以预防脱水是急性肠胃炎患者康复过程中的关键。直肠癌的治疗方式则因病期而异。早期直肠癌患者通常通过手术切除肿瘤来治疗，术后辅助放疗或化疗增加疗效。而对于中晚期直肠癌患者，放疗和化疗成为主要的治疗手段，旨在控制癌细胞的扩散和减轻症状。此外，近年来靶向治疗和免疫治疗在直肠癌治疗中逐渐应用，为患者带来了新的希望。预防措施：远离疾病的第一步预防急性肠胃炎的关键在于养成良好的饮食和卫生习惯。首先，应确保所食用的食物和饮水安全，避免生食或食用未彻底煮熟的食物。其次，勤洗手、保持个人卫生，特别是在处理食物前后。最后，尽量减少与感染者的接触，防止疾病的传播。对于直肠癌，预防措施同样重要。首先，保持均衡的饮食，增加膳食纤维的摄入，减少高脂肪、高糖和加工食品的食用。其次，避免久坐，适量运动，保持体重在健康范围内。此外，戒烟限酒也是预防直肠癌的重要措施。最后，定期进行肠镜检查，特别是有家族史或其他高危因素的人群，以便早期发现和治疗。总结与展望急性肠胃炎和直肠癌虽然发病机制和症状不同，但通过良好的饮食和卫生习惯可以有效预防。同时，定期体检和早期筛查对于直肠癌的早期诊断和治疗具有重要意义。希望通过对这两种常见消化系统疾病的深入了解，大家能更加重视自身健康，积极预防，避免不必要的疾病困扰。面对急性肠胃炎等短期疾病时，我们应保持乐观的心态，注意补充水分，适当休息。而对于如直肠癌这样的慢性、严重疾病，及时就医和专业治疗是关键。同时，家属应给予患者足够的支持和关爱，帮助他们积极面对治疗。在未来，随着医学技术的不断进步，越来越多的新疗法和新药物将被研发出来，为各种消化系统疾病提供更有效的治疗方案。而我们每个人，除了依赖医学进步，更应主动关注自身健康，从生活习惯入手，预防疾病的发生。参考文献World Health Organization. "Acute gastroenteritis." World Health Organization, 2020.National Cancer Institute. "Rectal Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version." National Institutes of Health, 2021.Smith RA, Andrews KS, Brooks D, Fedewa SA, Manassaram-Baptiste D, Saslow D. "Cancer screening in the United States, 2019: A review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening." CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2019.Marshall BJ, Warren JR. "Unidentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration." The Lancet, 1984.Issa IA, Noureddine M. "Colorectal cancer screening: An updated review of the available options." World Journal of Gastroenterology, 2017.

近年来，直肠癌成为全球范围内发病率逐渐升高的癌症之一。尽管医学进步显著，但在术后患者依然面临着病情复发的风险。抗癌药物在提高患者生存率和生活质量方面发挥了重要作用。其中，地佐辛作为一种主要用于术后

大家好，我是你们的医生。今天要和大家分享一个非常复杂而危险的病例，目的是为了让大家了解多种疾病共同存在时的医学知识，提高对自己健康的警惕。我们的病例是一位59岁的贵州六盘水患者，身高161厘米，体重57公斤。他突发呕血，经过检查，我们发现不仅仅是呕血这么简单。呕血的原因很多，比如胃溃疡、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血等等。我们的患者呕血4小时，量多且包括血凝块，总量约2000ml。这种情况不仅是胃的问题，更可能引发急性失血性贫血。大家知道贫血会带来哪些症状吗？比如感到乏力、心慌、精神差，甚至会有胸闷出汗。这些症状不仅让人难受，还可能让身体的各个系统出现问题。所以啊，贫血绝对不能小视。我们的患者还表现出心房颤动伴快速心室率。这是一种常见的心律失常，心房颤动会增加血栓形成的风险，严重时甚至引发脑中风。所以如果你有心慌的问题，一定要及时就医。同时，患者还患有冠心病，并且心功能达到了III级。这样的心脏病患者容易感到胸闷、乏力、甚至喘不过气来。如果你有类似症状，一定不要拖延，心脏问题要及早发现及早治疗。更复杂的是，这位患者还可能有肺栓塞、肝硬化、肝功能不全和慢性阻塞性肺病等问题。简而言之，这是一位非常复杂的多疾病患者，需要综合多方面的治疗和护理。在这种复杂情况下，我们的治疗方案包括了静脉注射、输血、以及各种药物治疗。比如氯化钠注射液、参麦注射液等，都是为了稳定病人的状态。我们在各个方面都做了详细的检查和治疗，目的是为了保证患者能平安渡过这个难关。所以我要提醒大家，如果有突发大量呕血，一定要及时就医，不要硬撑。贫血、心脏病、甚至多种慢性病都会对身体造成严重影响。如果你有相关症状，及时去医院做详细检查，医生会根据你的情况提供最合适的治疗方案。这期节目就到这里，希望大家能从中学到一些医疗知识。如果你觉得有帮助，记得点赞、分享，并且订阅我们的频道。感恩你的观看，让我们一起关注健康，共同面对生活中的各种挑战。我们下期再见！再见！

年龄和卵巢储备功能是生育力自然恢复的重要因素。化疗易导致生育力受损，其中含烷化剂的化疗方案生殖毒性最大。乳腺癌放疗、内分泌治疗、HER2靶向治疗及BRCA基因突变对生育力的影响证据不足。在制定生育计划时，与医生进行深入的讨论和决策是非常重要的。医生可以为乳腺癌患者提供个体化的建议和指导，尽可能在保存生育力的情况下，确保患者的健康和治疗计划不受干扰。

本文旨在深入探讨接触性皮炎的病因、症状、分类、诊断以及治疗过程，帮助患者和家属更全面地认识这一皮肤病，并了解如何通过科学的管理来减轻症状和预防复发，最终提高生活质量。接触性皮炎是一种由于皮

肝功能异常？竟然跟这些因素有关！大家好，我是您的健康顾问医生。今天我们要聊一个大家都非常关心的话题，那就是肝功能异常。我们经常听到有人说肝功能出了问题，那么到底什么是肝功能异常呢？ 就像这位来自吉林长春的患者朋友，40岁，身高175厘米，体重80公斤。他在一次体检中发现肝功能指标异常，包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶（ALT）等。不过，不要紧张，咱们一个一个来看。 首先，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）是两个非常重要的肝功能指标。当它们的数值超出正常范围时，可能提示我们肝脏有损伤。这时候大家一定要注意哦，不要忽视这些小标志。 再来说说总胆红素。这个指标也是评估肝功能的重要参数。总胆红素值升高可能是由于肝脏代谢功能下降，也可能是胆道系统出问题。看到这里，您是不是觉得肝脏真的是一个非常重要的器官呢？确实如此。 我们还发现这位患者的尿素和肌酐数值也有一些异常。尿素和肌酐是评估肾功能的指标，千万不要忘记肝肾是“搭档”，它们的健康是相互关联的。所以，当您发现这两个指标有异常时，也要引起足够的重视。 在这位患者的报告中，还提到了一些血脂和血糖的指标。例如低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及葡萄糖（GLU）。这些指标都能告诉我们患者的代谢状况。像LDL-C过高就要小心心血管疾病的风险哦。 那我们该怎么保护我们的肝脏呢？首先，我建议大家定期体检，监测肝功能指标。其次，健康的生活方式很重要，包括合理饮食、适度运动和戒烟限酒。不良的饮食习惯和过度饮酒都可能导致肝脏负担过重。 除此之外，平时多喝水也是一个简单有效的方法，有助于促进新陈代谢，帮助肝脏排毒。当然，如果发现肝功能有异常，一定要尽快就医，找专业医生为您进行诊断和治疗。 今天我们的分享就到这里。如果您还有什么疑问，欢迎在评论区留言，我们会尽量为您解答。也希望大家都能够重视自己的肝功能健康，保持良好的生活习惯。谢谢大家的关注，我们下次再见！

了解生活习惯如何影响胃癌的发生，掌握有效的预防措施。通过健康饮食、戒烟限酒和定期体检等方式，降低胃癌风险，保护您的健康。

在这份报告中，患者主要表现为心悸、右上腹疼痛和活动后心悸加重。结合辅助检查，心电图显示快速房速并有ST-T波改变。血常规结果提示低钾血症，急诊内科的初步诊断为消化道出血和重度贫血，推测可能伴随着心功能不全和心房颤动。具体检查结果和这些项目的正常参考范围会帮助我们更好地理解这些异常指标。心电图结果中快速房速和ST-T改变，这通常提示心血管功能异常。正常心率在60-100次/分钟，而该患者心率高达120次/分。低钾血症也被检测为存在，而正常血钾水平应在3.5-5.0 mmol/L之间。除此之外，还观察到患者有起搏器植入史以及胆囊切除史，这些都为诊断和后续治疗提供了重要参考。 消化道出血的潜在原因与危害消化道出血并非单一疾病，而常常是多种病理过程的结果。上消化道出血可能因溃疡、食管静脉曲张、胃癌等疾病引发；下消化道出血则可能由肠道肿瘤、憩室病或炎症性肠病等造成。消化道出血时血容量减少可导致血压下降、心率加快，进一步影响心脏功能，导致房颤和心功能不全。参考文献指出，上消化道出血在老年人群中较常见，尤其是高血压和糖尿病等基础病患者中。消化道出血的危害不仅在于失血本身，还可能引发贫血、低血钾等电解质紊乱，严重情况下甚至可导致失血性休克或急性心功能衰竭。例如，Lanas等（2015）在"American Journal of Gastroenterology"上的研究显示，老年人消化道出血的发病率及其相关死亡率显著高于年轻人群。消化道出血的治疗方案消化道出血的治疗应该根据病因、出血部位和严重程度进行综合处理。首先是补充血容量，纠正贫血和电解质失衡，通常采用输血、补液以及电解质补充治疗。其次，针对明确病因进行治疗，比如采用质子泵抑制剂治疗胃溃疡，或者是内镜下止血治疗。大量临床研究指出，质子泵抑制剂是上消化道出血首选的药物之一。如David Y. Graham（2014）指出，早期应用质子泵抑制剂可显著降低上消化道出血患者的再出血率。但对于复杂情况或肿瘤引起的出血，可能需要手术干预。根据不同病因，针对性治疗非常重要，如消化道出血患者如伴随胃癌则可能需要手术或者放疗。消化道出血的预防措施对于消化道出血的高危人群，如老年人、长期服用抗凝药和非甾体抗炎药的患者，预防策略至关重要。首先要注意饮食健康，避免辛辣、刺激性食物，多摄入富含纤维素的绿色蔬菜和水果。其次，应当定期进行体检，尤其是对有消化系统疾病史的患者，应定期进行胃镜或肠镜检查，早期发现异常改变。积极治疗基础疾病也是有效预防的关键，例如高血压和糖尿病等慢性病要严格控制。此外，避免长期使用对胃肠道有强刺激的药物，如必要使用非甾体抗炎药，建议同时联合应用质子泵抑制剂以降低胃肠道并发症的风险。对于已经有消化道出血病史的患者，要特别注意监测和保持医院的紧密联系，随时应对可能的病情反复。希望借助这篇文章，能帮助大家对消化道出血有一个全面的认识。如果您或您的家人有上述症状，建议立即就医诊治，早期干预可以显著提高治疗效果，同时降低疾病进展的风险。健康的饮食、定期体检和严格管理基础病都是预防消化道出血的重要措施，呼吁大家关注健康，从生活中的点滴做起。 引用文献 Lanas, A., et al. "Upper GI bleeding-associated mortality rates have fallen substantially in Europe and North America." American Journal of Gastroenterology 110.3 (2015): 455-463. Graham, David Y. "Ulcers and gastritis." The New England Journal of Medicine 371.21 (2014): 2004-2014.