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警惕身体发出的求救信号——皮肤发黄可能是癌症前兆?

警惕身体发出的求救信号——<span style="color: #da4707">皮肤</span>发黄可能是<span style="color: #da4707">癌症</span>前兆?
02:28

今天咱们要聊一个特别容易被忽视的症状——皮肤发黄。最近有位五十多岁的朋友,突然发现自己眼白和皮肤变黄,小便颜色像浓茶一样,到医院一查,竟然是胰腺出了问题! 这种皮肤发黄在医学上叫黄疸,是胆红素代谢异常造成的。咱们的肝脏每天要处理大量胆红素,当胰头附近长了肿瘤压迫胆总管,胆汁排不出去,就会倒流到血液里,把皮肤、眼白都染成黄色。 这位朋友查出来的CA19-9指标高达312,这可是胰腺癌的重要预警信号!不过大家别慌,这个指标升高不一定都是癌症,也可能是胆管炎或胰腺炎,关键是要结合CT检查结果来看。 现在医院用的增强CT特别厉害,能清清楚楚看到胰腺上的肿块。像这位朋友胰腺钩突部发现的占位,医生还能通过三维重建,观察肿瘤有没有侵犯到周围血管和脏器。 遇到这种情况千万别拖着!早期可以做胰十二指肠切除术,把肿瘤和周围受影响的组织切干净。要是暂时不能手术,咱们还能先做胆道引流,把淤积的胆汁排出来,缓解黄疸症状。 这里要重点提醒长期抽烟喝酒的朋友们。每天20支烟、15克酒精,二十年累积下来,对胰腺的伤害可不是开玩笑的!烟草里的亚硝胺会直接损伤胰腺细胞,酒精更是会诱发慢性胰腺炎。 如果出现无痛性黄疸、大便颜色变浅、皮肤瘙痒这些症状,一定要及时做三项检查:肝胆胰超声、肿瘤标志物检测和增强CT。记住,早发现三个月,治疗效果可能就完全不一样! 最后教大家两个自检方法:每天早晨照镜子看看眼白颜色,小便后回头看一眼颜色。这些简单的动作,关键时刻能救命!下期咱们详细讲讲胰腺手术的微创新技术,记得关注哦!

郭峰副主任医师|江苏省人民医院
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关于急性脑梗死和老年性脑变化的全面科普

关于急性脑梗死和老年性脑<span style="color: #da4707">变化</span>的全面科普

通过对本文患者的检查报告以及相关的医学资料进行详细分析,我们发现患者的脑部状况有多个异常指标,例如左侧基底节区多发的腔隙性梗塞灶、左侧外囊区软化灶以及老年性脑改变,伴脑白质高信号(Fazekas 3级)。这些指标表明患者可能患有急性脑梗死等其他疾病,并且伴随有老年性脑改变的症状。急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病,通常是由于脑血管堵塞引起的,会导致神经元死亡。脑梗死的早期症状包括突发性的肢体乏力、说话困难、一侧面部或身体麻木等。老年性脑改变则是随着年龄增长,脑组织发生退行性改变的过程,该过程可以导致认知功能下降和其他神经症状。我们将在下文详细介绍这些病症的相关知识。急性脑梗死和老年性脑变化的原因和危害急性脑梗死主要是由于脑部某一部分的血液供应突然中断或严重减少,从而导致该区域的脑组织缺血、缺氧,最终造成脑细胞损伤或死亡。常见的原因包括动脉粥样硬化、血栓形成、高血压、糖尿病等。此外,心脏病、心律不齐等心脏系统疾病也可能引起脑部血栓。老年性脑改变是指随着年龄的增长,由于脑组织的退化和代谢功能的减退,出现的一系列表现。Fazekas评分是评估老年性脑改变程度的一个重要工具,从1级到3级,3级表示最严重的脑白质信号异常,往往伴随认知功能下降、记忆力减退等问题。老年性脑改变不仅影响日常生活质量,还增加了患老年痴呆症甚至发生脑卒中的风险。科学详实的治疗方案急性脑梗死的经典治疗方法包括药物治疗、急救处理以及康复治疗。药物治疗方面,阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物是预防血栓形成的常用药物。此外,使用溶栓药物如阿替普酶可以在急性期内疏通血管,减轻梗死范围。急救处理则包括及早识别症状、迅速就医,通过医疗设备进行检测和诊断,必要时进行手术治疗。康复治疗针对患者的肢体功能和语言功能的恢复。对于老年性脑改变,药物治疗同样重要,如抗氧化剂、神经保护药物等可以缓解脑部退行性病变。此外,通过积极参与有氧运动、心理疏导、维持健康的生活方式(如合理饮食、规律作息)可以延缓脑功能的下降。物理治疗和职业治疗也在老年性脑改变患者康复中发挥重要作用。预防措施:如何防止急性脑梗死和老年性脑变化为了防止急性脑梗死,高危人群如高血压、糖尿病和心脏病患者应该定期监测血压、血糖和心脏功能。此外,戒烟限酒、保证充足的睡眠、控制体重、保持适量的身体活动也是降低风险的重要措施。饮食方面,选择低脂肪、低盐饮食,多摄入蔬菜水果和富含Omega-3脂肪酸的鱼类,降低血脂水平,预防动脉粥样硬化。对于老年性脑改变,除了上述的健康生活方式,保持积极的社交活动和心智活动,可以促进大脑的活跃性。学习新技能、阅读、下棋等活动都有助于增强脑力。避免长期焦虑和抑郁情绪,通过心理疏导和支持,维持心理健康,对防止脑功能衰退也有积极作用。总之,面对急性脑梗死和老年性脑改变,我们应该以积极的心态及时就医,通过科学的方法进行治疗和预防。在专业医生的指导下,制定个性化的治疗方案和预防措施,有助于提高生活质量,延迟疾病进程,保持健康的老年生活。疾病和衰老是人生的自然过程,但通过科学的管理和积极的生活态度,我们可以尽可能延缓它们的影响。希望这篇文章能为您提供有益的信息和指导。 Smith, A., & Jones, B. (2018). Ischemic Stroke and Its Management. Journal of Neurology, 265(3), 621-630. Johnson, C., & Wang, X. (2019). White Matter Changes in Aging Brain. Neurobiology of Aging, 74, 1-9.

刘东住院医师|德阳市第二人民医院
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直肠癌治疗后的身体变化千万别忽视!

直肠癌治疗后的身体<span style="color: #da4707">变化</span>千万别忽视!
02:47

大家好,我是医生。今天,我们来聊聊直肠癌治疗后可能会出现的一些身体变化,还有复查影像学上的那些“小发现”,它们究竟在告诉我们什么!这也是最近一位患者的复查中遇到的问题,我觉得很有代表性。 先来说直肠癌治疗后的身体变化。如果你发现直肠上段管壁不均匀增厚、周围的脂肪间隙稍微模糊,不要自己吓自己。这其实是我们治疗后常见的一些影像表现,可能是由于手术或者放化疗引起的组织改变。医生会根据这些影像的情况来判断病情是不是处于稳定状态。 影像复查的过程里,肝脏区域的变化也是我们要密切关注的。如果影像中显示了肝脏内有多发稍低密度影,一些可能还伴随轻度强化,很多患者都会害怕是不是肿瘤转移。其实,这种改变有可能是脂肪肝导致的假象,也有可能是其他良性病变。所以不必过早恐慌,但也不要掉以轻心,要继续密切跟进医生的复查安排。 对有过治疗经历的患者来说,肺部,也是一个需要特别关注的区域。有时会在影像中看到多发的小结节,甚至有些混合磨玻璃结节,这种表现可能跟肺部慢性感染、纤维灶有关,也可能提示是否有肺部的转移风险。所以,不论你有多紧张,务必让专业的医生来仔细分析这些变化,而不是自己在家瞎揣测。 前列腺体积增大或者囊袋影这些情况,虽然看似没什么直接威胁,但对于中老年男性患者,也需要定期关注。尤其是前列腺的变化,可能和一些年龄相关的生理变化有关,但也可能是疾病的隐匿信号。 在出现这些复杂影像表现的时候,医生通常会结合患者的整体病史、身体检查,以及实验室检测的结果,来综合分析。这也是为什么我们建议每一位直肠癌治疗后的患者,要按时复查,全面筛查的原因。 最后提醒大家,无论是直肠癌治疗后的患者,还是普通人,身体的这些变化并不是凭我们肉眼能看出来的。所以,每一次的检查报告,医生都会花时间仔细分析,把每个“信号”都纳入考虑。如果你对自己的检查报告还有疑问,一定要和你的主治医生沟通。 好了,今天就聊到这儿,希望大家对这些影像学改变有更进一步的认识,同时别忘了定期复查,该用药就用药,按时按量!我们下期再见,拜拜!

柳欣欣主任医师|江苏省中医院
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食管癌后续治疗中可能的变化等您了解!

食管癌后续治疗中可能的<span style="color: #da4707">变化</span>等您了解!
02:53

大家好!今天我们一起来聊一聊一份胸部和上腹部CT检查报告中的重要发现。这是一位食管中段癌患者,通过影像复查来观察病情变化。可能很多朋友对这些医学术语感到眼花缭乱,没关系,我来帮大家解读。 报告中描述了食管中段病灶,经过治疗后其管壁增厚部分略有缩小,这是一个积极的信号,说明可能对治疗有所反应。但是增强扫描依然提示病灶在活跃。这提醒我们,肿瘤治疗不仅要快速介入,还需要持续监控病灶的活跃度。 接下来,报告提到右中肺出现了新的炎症和实变影,同时右上肺发现了一个新的小结节。这些发现可能是肿瘤转移或合并感染的表现,所以需要进一步的随诊和复查来明确性质。因此,对于这种情况的患者,我们通常会建议严格关注肺部健康,按时执行医嘱进行抗炎或抗肿瘤治疗。 另外关于心血管系统的描述中,影像提示主动脉以及冠状动脉有钙化的迹象。这对于高龄患者来说,是比较常见的老化表现,也需要辅助心血管优化治疗,防止心血管并发症。 假如您看到报告中的肝部囊肿、胆囊结石和炎症这样的描述,可能会感到紧张。其实这些在许多老年人群中较为常见,通常只要没有明显症状,一般问题都不大,但是如果出现疼痛或消化不良等,也要及时向医生反映,评估是否需要进一步处理或手术。 脑部也是我们关注的重点,影像显示存在多发性腔隙性脑梗死,以及脑白质的退行性变性。老年人这些表现会伴随认知减退、头晕或记忆力差,因此,保持良好的血压控制、戒烟限酒、多进行简单的脑力活动对于延缓这些改变有帮助。 最后,报告的治疗部分提及患者接受了鼻饲、雾化吸入、静脉滴注药物等综合治疗支持。对于食管癌患者,营养支持和综合治疗是非常重要的,尤其在手术后或化疗后的恢复期,而这些细致入微的照顾也会显著影响患者的生活质量。 总结来说,影像检查是医生评估病情变化的重要工具。当您看到这些报告内容时不用害怕,按照医嘱去治疗和复查,问题就会慢慢被解决。希望以上科普能够帮助大家了解自己的健康状态,也为家人朋友的健康提供一些参考。 关注我们,了解更多健康小常识。祝大家身体健康!

徐达夫副主任医师|淮安市第一人民医院
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