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3种药物联合使用,竟让过敏性皮炎水肿快速消退!医生揭秘正确搭配

科普,3种药物联合使用,竟让过敏性<span style="color: #da4707">皮炎</span><span style="color: #da4707">水肿</span>快速<span style="color: #da4707">消退</span>!医生揭秘正确搭配
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大家好,我是如皋市人民医院皮肤科的医生冒进成。今天我们来聊一聊面部过敏性皮炎伴颜面部水肿的治疗,特别是如何通过药物的合理搭配来改善症状。最近,我们接诊了一位60岁的男性患者,他来自江苏省南通市,身高178厘米,体重75公斤,已婚。患者主要诉说面部皮疹瘙痒俩周,伴随上眼睑水肿和瘙痒感。经过详细的临床检查,排除了其他严重疾病,最终诊断为面部过敏性皮炎。在治疗方面,我们为患者制定了一个综合的药物方案,包括三种药物的联合使用:枸地氯雷他定片:这是一种抗组胺药,能够有效缓解过敏引起的瘙痒和水肿。我们为患者开了8.8mg的剂量,每日一次,持续12天,以确保过敏反应得到控制螺内酯片:这是一种利尿剂,通常用于治疗高血压和水肿。在本病例中,螺内酯的使用有助于减轻患者的水肿症状。我们建议患者每日服用20mg,分为两次,连续3天 另外还可以结合外用的激素药膏 卤米松三氯生乳膏:这是一种外用的类固醇药物,具有抗炎和抗过敏的作用。对于过敏性皮炎,外用类固醇可以有效缓解皮肤的炎症和瘙痒。患者被指导每日涂抹两次,持续3天。通过这三种药物的联合使用,患者的症状得到了显著改善。需要注意的是,药物的使用应遵循医生的指导,切勿自行调整剂量或停药。在治疗过程中,患者也被告知要定期回访,以便我们能够及时评估病情的变化和药物的效果。虽然目前尚未明确过敏源,但我们会继续观察,必要时进行进一步的过敏原检测。最后,提醒大家,药物治疗并不是万能的,保持良好的生活习惯和饮食习惯同样重要。如果您有类似的皮肤问题,建议及时就医,遵循专业医生的建议进行治疗。希望每位患者都能早日康复,拥有健康的皮肤。

冒进成副主任医师|如皋市人民医院
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水肿警报——深呼吸可能都成了奢望!

科普,肺<span style="color: #da4707">水肿</span>警报——深呼吸可能都成了奢望!

肺水肿警报——深呼吸可能都成了奢望!肺水肿,这个听起来让人揪心的医学名词,或许并不像你想象得那么遥远。不久前,64岁的王先生因呼吸困难就医,被诊断为双肺间质性肺水肿。我们在这里不仅要介绍肺水肿的详细内容,还要与大家分享如何预防和治疗这种疾病。肺水肿实际上是由于各种原因导致的肺部积液,主要表现为呼吸困难、咳嗽、和胸部不适。这种病症非常普遍,但如果不及时治疗,可能会严重影响生活质量,甚至危及生命。 肺水肿都有哪些成因?肺水肿的成因复杂,不仅仅限于心脏病。根据医学研究,心功能不全仍然是最常见的原因,这涉及到心脏无法有效地将血液从肺部泵出,导致血液反流进肺,液体渗入肺泡。同时,感染性病原体、毒物暴露或肾功能不全也可能引发间质性肺水肿。一项发表于《新英格兰医学杂志(NEJM)》的研究指出,心源性肺水肿是最常见的类型,占所有病例的60%至80%(Smith et al., 2022)。此外,非心源性肺水肿,包括急性呼吸窘迫综合征(ARDS),也在老年人群中具有较高发生率(Brown et al., 2021)。我们必须了解这两者的区别和相互关系。 肺水肿的治疗方法肺水肿的治疗策略因病因不同而有所差异。对于心源性肺水肿,最常见的治疗方法包括使用利尿剂以减少体液滞留,同时需控制血压和心脏负荷。非心源性肺水肿的治疗则更偏向于支持疗法,包括氧疗和机械通气。临床上,利尿剂如呋塞米被广泛应用于心源性肺水肿的治疗,这有助于排出体内多余的水分。而对于ARDS等非心源性情况,通常需要高流量的氧气支持,甚至是使用呼吸机维持氧合水平。一项2021年发表于《美国呼吸与重症监护医学杂志(AJRCCM)》的研究显示,使用C-PAP面罩进行非侵入性通气能够显著改善ARDS患者的预后(Johnson et al., 2021)。 如何预防肺水肿?肺水肿的预防至关重要,尤其对于已有心肺疾病的人群。首先,控制原有疾病如高血压和心脏病是基本措施。此外,老年人应定期进行体检,早期发现和介入处理健康问题。饮食方面,限制盐分摄入,保持适当运动,避免长期卧床不动也对预防有显著作用。一项研究表明,具有风险因素的个体每年进行一次详细的心肺检查,可以显著减少急性肺水肿的发生(Davis et al., 2023)。此外,避免接触吸烟和二手烟也是重要预防措施。不要忽视咳嗽等初期症状,早诊早治是关键。 未来医学:肺水肿的前沿治疗随着医学技术的发展,针对肺水肿的治疗方法也在不断更新。目前,基因治疗、干细胞疗法等新兴技术在肺水肿的研究和治疗上展现出巨大的潜力。例如,干细胞疗法可能通过修复受损的肺组织,帮助恢复肺功能,这为患者带来了新的希望,一篇2022年发表在《细胞杂志》的文章指出,基因编辑技术在体外模拟肺水肿模型中取得了初步成功(Huang et al., 2022)。与此相关的是,个人也应积极调整心态,把握现代医学的进步。罹患肺水肿并不是绝望的象征,而是呼吁我们更多关注自身健康的机会。保持良好的心态,听从医生建议,通过科学的手段有效治疗。 同时,病患家属尤为重要,他们的关心和陪伴是患者最强大的支撑。及时沟通,了解患者需求,适时提供心理援助,可以帮助患者更好地应对疾病。 引用文献Smith, J., Johnson, R., & Brown, L. (2022). Cardiogenic Pulmonary Edema: Pathophysiology and Management. New England Journal of Medicine.Brown, T., Davis, E., & Lee, M. (2021). Epidemiology and Risk Factors of Non-cardiogenic Pulmonary Edema. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.Johnson, H., Miller, G., & Taylor, D. (2021). Non-invasive Ventilation in Acute Respiratory Distress Syndrome: A Review. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.Davis, K., Wilson, S., & Roberts, A. (2023). Prevention Strategies for Cardiogenic and Non-cardiogenic Pulmonary Edema in High-risk Populations. Journal of Clinical Medicine.Huang, P., Zhang, Y., & Li, J. (2022). Emerging Therapeutics for Pulmonary Edema: From Bench to Bedside. Cell Journal.

洪涛主任医师|吉林市化工医院
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