简介:适用于急性发作的有或无先兆的中、重度偏头痛和丛集性头痛，但不用于预防。, 药物适应症:适用于急性发作的有或无先兆的中、重度偏头痛和丛集性头痛，但不用于预防。, 药物不良反应: 1．心血管系统：有急性心肌梗死、致命性心律失常（如心动过速、室颤）、冠状动脉痉挛等，发生率较低。少数患者可出现血压明显升高甚至高血压危象。偶见心悸、心源性晕厥、血压下降等。 2．神经系统：可有脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死以及胸、颈、喉、颌等部位的疼痛/紧缩感/压迫感/困重感等。较少见眩晕、倦怠、偏头痛、头痛等。偶见癫痫发作等。 3．消化系统：较少见恶心、呕吐、唾液分泌减少等。有些患者可发生伴有腹痛和血便的周围血管缺血和结肠缺血。偶见腹泻、胃痛。 4．呼吸系统：偶见鼻窦炎、过敏性鼻炎、上呼吸道感染感状、呼吸困难，罕见诱发哮喘等。 5．过敏反应：个别患者可发生过敏反应，可能会危及生命。 6．其他：可有面部潮红、发热或发冷，较少发生疲劳；偶觅耳鸣、视觉变化、畏光、肌痛、生长激素分泌增加、出汗以及烧灼感和麻木感等。皮下注射本药可导致注射部位疼痛。另外本药存在滥用的危险性。 , 注意事项: 1．慎用：(1)有潜在心脏病及其易感人群。(2)肝、肾功能异常者。(3)以往用本药出现过胸痛或有胸部紧迫感者。(4)有癫痫病史或脑组织损害者。 2．药物对儿童的影响：儿童用药的安全性尚未确定，放不推荐儿童使用。 3．药物对老人的影响：由于老年患者更易发生肝功能损害，且高血压发生率较高，不推荐用于老年患者。 4．药物对妊娠的影响：孕妇用药的安全性尚未确定。不推荐孕妇使用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 5．药物对哺乳的影响：本药可分泌到人类乳汁中，不推荐哺乳妇女使用。 6．药物对检验值或诊断的影响：可出现血压增高、与缺血相关的ECG改变（偶见）。,

大家好，我是刘芬，来自宁乡市人民医院肿瘤科。今天我们来聊聊肺鳞癌IV期患者的疼痛管理，特别是曲马多在镇痛方面的应用。我们有一位62岁的男性患者，来自长沙市。他在入院时主诉呼吸困难，伴随病史约1个月。经过检查，确诊为肺鳞癌IV期，且伴有腺癌或神经内分泌癌的可能性。患者的体重较轻，只有43公斤，且有吸烟史，这些因素都加重了他的病情。在IV期肺鳞癌患者中，疼痛是一个常见且严重的症状，影响着患者的生活质量。传统的镇痛药物往往见效较慢，患者在等待缓解的过程中，痛苦难忍。而曲马多作为一种新型的镇痛药，近年来在癌痛管理中逐渐受到重视。曲马多的主要作用机制是通过抑制中枢神经系统的疼痛信号传递，具有较强的镇痛效果。根据临床数据，约有70%的患者在使用曲马多后，能够在3天内感受到明显的疼痛缓解。对于刘中伍这样的IV期肺鳞癌患者，曲马多的使用可以显著改善他的生活质量，帮助他更好地应对疾病带来的挑战。在治疗方案中，我们为他开具了曲马多缓释片，每日两次，每次一粒。这样的用药方案不仅能够有效控制疼痛，还能减少患者因频繁用药而产生的不适感。需要注意的是，曲马多并非适合所有患者，使用时需根据个体情况进行调整。此外，患者在使用曲马多时也需注意一些特殊提醒。首先，曲马多属于处方药，必须在医生指导下使用。其次，患者在用药期间应定期随访，监测疼痛变化及可能的副作用，确保用药安全有效。 在出院时，我们特别强调了加强护理，避免受凉和感冒，同时建议他戒烟戒酒，调整饮食，保持良好的生活习惯。这些措施不仅有助于控制病情，也能提高曲马多的镇痛效果。总之，曲马多在IV期肺鳞癌患者的疼痛管理中展现了良好的效果，能够为患者带来实质性的缓解。希望通过今天的分享，能够帮助更多患者了解如何有效应对癌痛，提升生活质量。

在现代麻醉医学中，多模式镇痛（Multimodal Analgesia）已成为术后疼痛管理的重要策略。它通过联合使用不同作用机制的药物和技术，旨在提供更全面的镇痛效果，同时减少单一药物的副作用。对

简介:1．用于治疗癫痫单纯或复杂部分性发作，对全身性强直、阵挛、强直阵挛发作亦有良好疗效。 2．可缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨、多发性硬化、糖尿病性周围神经痛、外伤及疱疹后神经痛。 3．用于预防或治疗双相障碍（躁狂抑郁）。 4．用于中枢性部分性尿崩症，可单用或与氯磺丙脲、氯贝丁酯等合用。 5．用于酒精戒断综合征。 6．对室性、室上性期前收缩等心律失常也有效。, 药物适应症:1．用于治疗癫痫单纯或复杂部分性发作，对全身性强直、阵挛、强直阵挛发作亦有良好疗效。 2．可缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨、多发性硬化、糖尿病性周围神经痛、外伤及疱疹后神经痛。 3．用于预防或治疗双相障碍（躁狂抑郁）。 4．用于中枢性部分性尿崩症，可单用或与氯磺丙脲、氯贝丁酯等合用。 5．用于酒精戒断综合征。 6．对室性、室上性期前收缩等心律失常也有效。, 药物不良反应: 1．精神神经系统：常见头晕、共济失调、疲乏、嗜睡。本药还可能激发潜在的精神病、引起老年人精神错乱或激动不安，不良反应发生率随血药浓度的增高而增高。罕见中枢神经系统毒性反应，表现为言语困难、口齿不清、抑郁及难以解释的幻听、不自主的躯体运动、幻视等。可引起儿童行为障碍，也有引起脑膜炎复发的个案报道。罕见感觉减退或周围神经炎。 2．消化系统：常见口渴、恶心、呕吐；少见严重腹泻；罕见肝功能异常及过敏性肝炎（表现为黑尿、粪便颜色变浅、皮肤巩膜黄染等）。 3．呼吸系统：罕见过敏性肺炎。 4．心血管系统：罕见心律失常、房室传导阻滞、充血性心力衰竭、浮肿、高血压或低血压、血栓性静脉炎、昏厥等。 5．血液：罕见再生障碍性贫血、粒细胞减少、骨髓抑制、全血细胞减少、血小板减少性紫癜等。 6．代谢/内分泌系统：可见低钠血症，表现为无力、恶心呕吐、精神紊乱、神经系统异常以及癫痫样发作增多等；少见低钙血症，表现为癫痫发作频率增加、肌肉或腹部痉挛。可引起甲状腺功能减退，罕见骨质疏松、急性间歇性卟啉病。 7．眼：常见视物模糊、复视、眼球震颤。 8．泌尿生殖系统：罕见肾毒性、急性肾衰竭。有引起急性尿紫质病的报道。国外有导致性功能障碍的报道。 9．皮肤：少见Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解、剥脱性皮炎、红斑狼疮样综合征，表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、发热、咽喉痛、骨关节痛、疲乏等。 10．其他：罕见腺体瘤、淋巴瘤。, 注意事项: 1．交叉过敏：本药与三环类抗抑郁药、奥卡西平、苯妥英钠等可能存在交叉过敏反应。 2．慎用：(1)酒精中毒者。(2)冠状动脉硬化等心脏病患者。(3)肝脏疾病者。(4)肾脏疾病或尿潴留者。(5)糖尿病患者（可引起尿糖增加）。(6)青光眼患者。(7)使用其他药物有血液系统不良反应史者（本药诱发骨髓抑制的危险性增加）。(8)ADH分泌异常或有其他内分泌紊乱者（如垂体功能低下或肾上腺皮质功能减退）。 3．药物对老人的影响：老年人对本药较敏感，可引起认知功能障碍、精神错乱、激动、不安、焦虑、房室传导阻滞或心动过缓，也可引起再生障碍性贫血。 4．药物对妊娠的影响：本药能透过胎盘屏障，妊娠期间使用本药，可能导致胎儿脊柱裂等先天畸形，尤其在妊娠早期。孕妇应禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。 5．药物对哺乳的影响：本药可通过乳汁分泌，乳汁中浓度约为血药浓度的60%，哺乳期妇女应禁用。 6．用药前后及用药时：应当检查或监测(1)全血细胞计数（包括血小板、网织红细胞）以及血清铁检查。在给药前检查一次，治疗开始后应经常复查达2～3年。(2)尿常规。(3)血尿素氮。(4)肝功能检查。(5)血药浓度监测。(6)眼科检查（包括裂隙灯、眼底镜和眼压检查）。,

简介:1．用于睡眠习惯突然改变时预防或治疗失眠。 2．也可用于手术前催眠。 3．还可用于焦虑症。, 药物适应症:1．用于睡眠习惯突然改变时预防或治疗失眠。 2．也可用于手术前催眠。 3．还可用于焦虑症。, 药物不良反应: 本药不良反应较少，长期用药可产生依赖性。, 注意事项: 1．交叉过敏：对其他苯二氮卓类药过敏者，也可对本药过敏。 2．慎用：(1)严重抑郁者（可使其病情加重，甚至产生自杀倾向）。(2)慢性肺功能不全者。(3)酗酒和有药物滥用史者。(4)肝、肾功能不全者。(5)老年患者。 3．药物对儿童的影响：由于缺乏相关的安全性数据，本药禁用于儿童。 4．药物对妊娠的影响：孕妇禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为X级。 5．药物对哺乳的影响：对本药是否能泌入乳汁尚有争议，因绝大多数苯二氮卓类药物可泌入乳汁，故哺乳妇女使用本药应权衡利弊。,

大家好！今天咱们聊聊一个很常见却又容易被忽视的问题——鼻中隔偏曲。 鼻中隔大家可以简单理解为把我们的鼻腔一分为二的那块骨头和软组织结构。本来它是应该正正地居中的，可由于先天遗传、外力撞击或者后天某些原因，有些人的鼻中隔偏向了一侧。这样一来，两个鼻孔通气的结构就不对称了。 如果鼻中隔偏曲不影响通气功能就不用管他 如果影响通气功能 可以先用鼻喷剂保守治疗。如果保守治疗效果差可以考虑手术治疗 它是一个耳鼻喉科的小手术，叫“鼻中隔矫正术”。手术过程相对安全，但也有一定恢复期，需要根据个人状况来评估是否需要做手术。如果症状不是特别严重，也可以通过药物缓解症状，但要定期复查。 最后提醒大家，生活中如果你经常感到鼻塞、头痛，尤其是晨起或者晚上症状加重，千万不要大意，也不要单纯以为是感冒！这种情况一定要及时找耳鼻喉科医生做个详细检查，确定是否有鼻中隔偏曲的问题。 好啦，今天就先和大家聊到这里。如果还有什么关于耳鼻喉的问题或者想了解更多科普知识，记得在评论区留言告诉我哦！希望大家都能远离疾病困扰，保持健康！

简介:本药具有多种生理活性，故应用范围广泛。临床主要用于：①门脉高压引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血。②应激性及消化性溃疡所致的出血。③重症胰腺炎、胰腺损伤、手术后胰瘘等，也可用于预防胰腺手术后的并发症等。④缓解与功能性胃、肠及胰腺内分泌肿瘤有关的症状和体征，包括类癌综合征、血管活性肠肽( VIP)瘤、胃泌素瘤、胰岛素瘤、胰高血糖素瘤的生长和激素的分泌、生长激素释放因子瘤等。⑤突眼性甲状腺肿及肢端肥大症。⑥胃肠道瘘管。, 药物性状:白色或类白色粉末。, 药物适应症:本药具有多种生理活性，故应用范围广泛。临床主要用于：①门脉高压引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血。②应激性及消化性溃疡所致的出血。③重症胰腺炎、胰腺损伤、手术后胰瘘等，也可用于预防胰腺手术后的并发症等。④缓解与功能性胃、肠及胰腺内分泌肿瘤有关的症状和体征，包括类癌综合征、血管活性肠肽( VIP)瘤、胃泌素瘤、胰岛素瘤、胰高血糖素瘤的生长和激素的分泌、生长激素释放因子瘤等。⑤突眼性甲状腺肿及肢端肥大症。⑥胃肠道瘘管。, 药物不良反应: 1．最常见的是局部疼痛，几乎100%患者都感注射时较痛，部分局部红肿、烧灼感；另一常见反应是胃肠道症状多，腹胀气、腹痛、腹泻，食欲不振、恶心、呕吐，个别患者因严重水泻，类似急性肠梗阻样腹痛、腹胀、腹肌紧张而不能耐受。 2．抑制胆囊收缩功能，长期使用致胆汁淤积浓缩，个别患者因胆结石诱发胰腺炎，甚至胆囊穿孔。 3．可引起血糖调节紊乱，出现低血糖，更多些的是持续高血糖。 4．少数患者肝功能异常，包括胆汁郁积性肝炎。, 如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项: 1．肾功能异常、胰腺功能异常、胆石症患者、胰岛素瘤患者、老年人、高尿酸血症患者、全身感染者、糖尿病患者慎用。 2．少数患者长期使用本药有形成胆石的报道。 3．可改变接受胰岛素治疗的糖尿病患者对胰岛素的需要量。 4．可能增加胰岛素瘤患者低血糖症的严重程度并延长其持续时间。 5．少数胃肠胰内分泌肿瘤患者可能症状突然失控而导致严重症状复发。, 用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1．对本药过敏者。 2．孕妇。 3．哺乳期妇女。 4．儿童。,

简介:适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的多种感染：如败血症、下呼吸道感染、尿路感染、腹腔内感染、子宮内膜炎、盆腔炎、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。, 药物性状:本品为白色或类白色粉末。, 药物适应症:适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的多种感染：如败血症、下呼吸道感染、尿路感染、腹腔内感染、子宮内膜炎、盆腔炎、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。, 药物不良反应: 1．以皮疹、荨麻疹、药物热等过敏反应较多见，偶见过敏性休克。 2．可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、味觉改变等胃肠道症状。 3．少数患者用药后可能出现暂时性嗜酸粒细胞增多、血小板减少、凝血激酶时间(PTT)及凝血酶原时间(PT)延长。 4．少数患者用药后可出现暂时性肝功能损害。 5．少数患者大剂量应用本药会引起肾功能损害（血肌酸酐值暂时性升高）。 6．偶见头痛、倦怠、眩晕等症状。 7．肌内注射或静脉给药时，如浓度过大或速度太快可致注射部位疼痛、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。 , 如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项: 1．过敏体质者、对其他β-内酰胺类抗生素有过敏反应者、肾功能不全者、肝功能不全者慎用。 2．婴幼儿慎用。 3．老年人用药剂量应按其肾功能减退情况酌情减量。 4．孕妇用药仍应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。 5．哺乳妇女使用时应暂停哺乳。 6．用药时直接抗球蛋白(Coombs)试验可呈阳性反应。, 用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1．对本药过敏者禁用。 2．对头孢他啶过敏者禁用。,

简介:用于急性缺血性脑血管病、突发性耳聋、伴有缺血症状的慢性动脉闭塞症（闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）；亦用于振动病等末梢循环障碍。, 药物性状:本品为无色澄明液体。, 药物适应症:用于急性缺血性脑血管病、突发性耳聋、伴有缺血症状的慢性动脉闭塞症（闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）；亦用于振动病等末梢循环障碍。, 药物不良反应: 本品可注射部位出血、创面出血、头痛、头晕、头重感、氨基转移酶增高。, 如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项: 1.有消化道溃疡史者，患有脑血管病后遗症者、70岁以上高龄患者及妊娠哺乳妇女慎用。 2.用药前及用药期间宜监测纤维蛋白原，并注意临床有无出血征象。 3.儿童用药的安全性尚未确定，不宜使用。, 用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1.对本药过敏者。 2.正在使用其他纤维蛋白溶解药、抗凝药或抗血小板药的患者。 3.严重肝、肾功能不全者。 4.乳头肌断裂、心室中隔穿孔、心源性休克或其他多脏器功能衰竭者。 5.有出血倾向或出血疾病史者。 6.术后不久的患者。,

简介: 1．治疗绝经后晚期乳腺癌（雌激素受体、孕激素受体阳性者或受体状况不明者），多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
2．用于局部晚期或扩散的绝经后乳腺癌的一线治疗。
3．用于接受过他莫昔芬标准辅助疗法5年的绝经后乳腺癌患者的延伸性辅助治疗。
4．用于激素阳性的乳腺癌早期患者的术后辅助治疗。, 药物性状:白色或类白色粉末。, 药物适应症: 1．治疗绝经后晚期乳腺癌（雌激素受体、孕激素受体阳性者或受体状况不明者），多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
2．用于局部晚期或扩散的绝经后乳腺癌的一线治疗。
3．用于接受过他莫昔芬标准辅助疗法5年的绝经后乳腺癌患者的延伸性辅助治疗。
4．用于激素阳性的乳腺癌早期患者的术后辅助治疗。, 药物不良反应:
1．本药不良反应多为轻至中度，主要表现为恶心、骨关节痛、潮热、疲倦和体重增加。
2．少见便秘、腹泻、腹痛、背痛、胸痛、乳房痛、头痛、头晕、失眠、瘙痒、皮疹、水肿、高血压、心律失常、血栓形成、阴道出血和呼吸困难等。
3．可引起肝脏生化指标异常，而与肿瘤肝转移无关。, 如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项:
1．严重肾功能不全者慎用。
2．本药可能对胎儿有潜在危险，孕妇禁用。
3．哺乳期妇女禁用本药。, 用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1．对本药过敏者。
2．严重肝功能不全者。
3．绝经前妇女。
4．哺乳期妇女。
5．孕妇。
6．儿童。,