大家好,我是昆山市中医医院皮肤性病科的医生钱雯。今天我们来聊聊特应性皮炎,这是一种常见的慢性皮肤病,尤其在儿童中发病率较高。我们今天的主角是一位来自江苏省苏州市的13岁男孩,他的特应性皮炎病史已经超过10年,主要表现为躯干和四肢的皮疹。### 病历解读这位小患者因躯干和四肢出现皮疹而就诊,症状已经持续了十多年。经过详细的检查,医生确诊为中重度特应性皮炎,并且中医诊断为湿疮(湿热重蒸证)。在治疗方案中,我们为他开了外用药物和口服药物的组合。### 外用药物我们选择了丁酸氢化可的松乳膏作为外用药物,每天两次,持续5天。这种外用激素药物能够有效减轻皮肤的炎症和瘙痒,但在使用时也有一些误区需要注意:1. **误区一:外用激素可以无限制使用** 很多人认为外用激素越多越好,实际上,长期或过量使用可能导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用。2. **误区二:只要症状缓解就可以停药** 有些患者在症状减轻后就自行停药,结果导致病情反复。正确的做法是遵循医生的建议,逐渐减量。3. **误区三:外用激素不适合儿童** 其实,适量使用外用激素对儿童的皮肤是安全的,关键在于选择合适的药物和使用方法。### 口服药物此外,我们还为患者开了枸地氯雷他定片,每晚服用1片,持续6天。这是一种抗组胺药,能够有效缓解瘙痒和过敏反应。抗组胺药与外用激素的结合使用,可以形成“黄金组合”,更好地控制特应性皮炎的症状。### 注意事项在治疗过程中,患者需要注意以下几点:- **皮肤护理**:保持皮肤清洁,避免刺激和抓挠。- **遵循医嘱**:按照医生的建议正确使用药物,观察药物效果及是否有不适反应。- **定期复诊**:如症状加重或出现新的问题,应及时回医院复诊。特应性皮炎的管理需要持续的关注和适当的治疗,只有这样才能有效控制症状,减少复发的可能性。希望今天的分享能帮助到更多的患者和家长,让我们一起告别特应性皮炎的困扰!