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骨折手术不可怕!掌握手术麻醉细节

科普,骨折<span style="color: #da4707">手术</span>不可怕!掌握<span style="color: #da4707">手术</span>与<span style="color: #da4707">麻醉</span>的<span style="color: #da4707">细节</span>
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今天我们来聊聊一个非常常见的骨科问题——肱骨近端多发性骨折。可能有些朋友听着有点陌生,其实简单来说,就是上臂的大骨头受伤了,出现了多处骨折。骨折后,如果需要手术治疗,大多数人都会对手术和麻醉感到紧张。现在让我来为大家详细解释一下这个手术的过程和相关的注意事项。 这位患者的诊断是肱骨近端多发性骨折,在临床上,我们会根据骨折的位置、严重程度和患者的整体健康状况,选择合适的治疗方法。如果骨折移位严重或者骨头对位困难,医生通常会建议进行肱骨切开复位内固定手术。手术的原理是通过切开皮肤和软组织,将骨折端复位到正确的位置,并用金属内部固定物固定起来,确保骨头愈合的稳定性。 说到这里,有些人可能最关心的是麻醉方式和安全性。这次的手术麻醉方案是“全身麻醉联合臂丛神经阻滞”。全麻的作用是让患者在手术过程中完全无痛且进入睡眠状态,而臂丛神经阻滞可以更精确地控制手术部位的疼痛,进一步提高术后舒适度。这种结合方式是非常成熟的技术,不需要额外担心。 手术过程中,为提高患者的安全性和保障生命体征稳定,我们会有详细的监测,比如血压、脉搏、体温以及呼吸情况。整个术前、术中和术后阶段都有专业的麻醉医生和护理团队全程陪伴和观察。比如在这个病例中,医生在麻醉开始前会做一些必要准备,包括静脉穿刺、气管插管等操作,并对术中可能出现的疼痛、低血压等问题及时用药处理。 关于术中液体管理,这是另一个非常重要的过程。病例中使用了乳酸钠林格液和琥珀酰明胶等补液,目的是维持患者血液循环的稳定,同时补充因术中出血等原因导致的液体丢失。此外,对于术中失血,医生也会实时评估,根据患者情况决定是否需要输血。 术后患者的恢复也是非常关键的一环。手术顺利完成后,患者会进入苏醒室,我们会观察他的意识是否清楚、是否能够自主呼吸、生命体征是否稳定。这位患者在手术后病情良好,失血量控制在可接受范围内,尿量也正常,证明肾功能没有受到影响。医生会交代清晰的术后护理和康复措施,确保患者能更好恢复。 最后我要提醒大家,骨折后选择合适的治疗方案非常重要,而麻醉与手术也是整个治疗中不可忽略的环节。如果您或者家人有类似的问题,不要害怕手术及其麻醉,只需要选择有经验的医生和正规医院,听从专业建议,就能大大降低手术风险,提高恢复的质量。 希望今天的分享可以消除您对骨折手术的疑虑。如果还有其他健康相关的问题,可以随时留言提问哦!祝大家平安健康。

王敏副主任医师|太仓市第一人民医院
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甲状腺结节手术麻醉细节—你不能忽视的知识点!

科普,甲状腺结节<span style="color: #da4707">手术</span>和<span style="color: #da4707">麻醉</span><span style="color: #da4707">细节</span>—你不能忽视的知识点!
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甲状腺结节手术和麻醉细节—你不能忽视的知识点! 大家好,我是今天的医学科普讲解医生,今天要给大家讲的是甲状腺结节的手术和麻醉相关知识。甲状腺结节是非常常见的疾病,可能平时我们很多人都没注意到它,但一旦发现了,一定要重视。 甲状腺结节是什么呢?简单来说,就是在我们颈部的甲状腺上长了一块或多块小肿块。这些结节大多是良性的,不会引起太大问题,但是有些结节可能会导致甲状腺功能异常,甚或变为恶性肿瘤,所以我们需要通过手术来处理。 我们的患者是一位64岁的男性,身高165厘米,体重67公斤。这名患者因为左侧出现了一个4厘米的甲状腺结节而需要进行甲状腺叶切除手术。在手术过程中,医生们会切除掉有问题的那部分甲状腺,尽量保留健康的部分。这样的手术操作能够防止结节的进一步恶化,同时也减少了对患者的影响。 再来谈谈麻醉。麻醉在手术中起着至关重要的作用。在这一次手术中,我们采用了综合麻醉,包括全身麻醉和局部麻醉。术前检查确保患者无麻醉过敏史。在手术前,患者通过氧气面罩吸氧,同时注入了一些静脉麻醉药物,例如罗库溴铵、得普利麻、舒芬太尼、瑞芬太尼等。这些药物能够有效地缓解疼痛,同时使患者保持无意识状态。 手术中,我们会用到七氟烷进行维持麻醉,这是一种常见且有效的吸入性麻醉剂。为了确保气道的通畅,我们还会在可视喉镜引导下进行气管插管。这样可以保证患者在麻醉状态下的呼吸道管理,同时降低手术风险。 关于术中的用药和护理,医生会根据手术进程和患者的具体情况随时调整。例如在手术过程中,我们使用了琥珀酰明胶电解质醋酸钠注射液,通过静脉输液保持患者的液体和电解质平衡。此外,地佐辛等药物也被用于疼痛管理。 整个手术过程中,医生们会实时监控患者的生命体征,包括心电、血压等各项指标。自主呼吸、输氧、输液等操作都有专人负责,以确保手术过程的安全和顺利。 手术虽然听上去有些复杂和吓人,但实际上经过现代医学的发展,大多数甲状腺结节手术是非常安全的。术后,患者可能需要一段时间的恢复和观察,但大部分人都可以在一段时间后恢复正常生活。 希望今天的讲解能帮助到有需要的朋友,让大家对甲状腺结节手术有更全面的认识。如果大家还有什么疑问或想了解更多的医学知识,欢迎随时留言或预约到医院咨询。谢谢大家观看,我们下次再见!,

袁炜主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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肱骨骨折手术全揭秘——这些细节你知道吗?

科普,肱骨骨折<span style="color: #da4707">手术</span>全揭秘——这些<span style="color: #da4707">细节</span>你知道吗?
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大家好!今天我们来聊聊肱骨骨折手术的那些事儿。肱骨,也就是我们常说的上臂骨,一旦发生骨折,可能会让人疼痛难忍,甚至影响日常生活。很多人对手术过程充满好奇和担忧,今天我们就来揭开它的神秘面纱,帮助大家更好地了解手术前后的细节。 肱骨骨折通常是由于外伤引起的,比如跌倒、撞击或者运动损伤。对于严重的骨折,手术是恢复骨骼正常功能的关键。手术的目的是将断裂的骨头重新对齐,并用内固定装置(比如钢板和螺钉)固定,让骨头在正确的位置愈合。这种手术我们称为“肱骨骨折切开复位内固定术”。 手术前,患者会进行全面的检查,包括血型、心电图、血压等,确保身体状况适合手术。手术当天,患者会被送入手术室,麻醉医生会根据情况选择合适的麻醉方式,比如全身麻醉或者局部麻醉。麻醉后,医生会在骨折部位切开一个小口,将骨头复位并用内固定装置固定。整个过程通常需要1到2个小时,具体时间取决于骨折的复杂程度。 手术后,患者会被送到恢复室观察,直到麻醉效果完全消退。术后疼痛是正常的,医生会通过药物帮助患者缓解疼痛。康复期间,患者需要遵循医生的指导,进行适当的锻炼,以恢复手臂的功能。同时,定期复查也很重要,医生会通过X光片观察骨头的愈合情况,确保一切顺利。 肱骨骨折手术虽然听起来复杂,但现代医学技术已经让它变得非常安全。希望通过今天的讲解,大家能对手术过程有更清晰的认识,也能减轻对手术的恐惧。如果大家还有任何疑问,欢迎随时咨询医生。祝大家身体健康,远离骨折困扰!

蔡洪勤主治医师|昆山市第二人民医院
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ESD手术麻醉

科普,ESD<span style="color: #da4707">手术</span>的<span style="color: #da4707">麻醉</span>
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大家好,我是大庆龙南医院麻醉科的李文波医生。今天我们来聊一聊关于患者在接受直肠肿物内镜下黏膜下剥离术(ESD)时麻醉需要注意的几个关键点。麻醉前评估:麻醉前评估主要是三个方面:病史、体格检查和实验室检查。重点判别患者是否存在困难气道,恶性高热易感,是否存在未控制的高血压、心律失常和心力衰竭等可能导致围术期严重心血管事件的情况;是否有阻塞性睡眠性呼吸暂停,急性上呼吸道感染、肥胖、支气管哮喘、吸烟和未禁食等可能导致围术期严重呼吸系统的情况;是否有胃肠道储留,活动性出血、反流或梗阻等可能导致反流误吸的情况,是否服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物。此患者是一位72岁的女性患者,来自黑龙江省大庆市。她的临床诊断为直肠肿物,身高160cm,体重70kg。在手术前的生化检查中,发现她的肌酐水平偏高,显示出可能存在肾功能问题。此外,肝功能指标如ALT、AST、GGT等也高于正常范围,提示肝脏可能受到损害。麻醉方法的选择:通过应用镇静药和麻醉性镇痛药等以及相关技术,消除或减轻患者在接受消化内镜检查或治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐等主观痛苦和不适感,尤其可以消除患者对手术的恐惧,提高患者对消化内镜治疗的接受度,同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件。麻醉实施条件:常规监护仪,供氧与吸氧装置和单独的负压吸引,静脉输液装置,常规气道管理设备,常用麻醉药物,具有独立的麻醉恢复区域,困难气道处理设备,抢救设备,常用急救药品和拮抗药。根据患者意识水平受抑制的程度,镇静深度分为四级:轻度镇静、中度镇静、深度镇静和全身麻醉。总之,患者在接受直肠肿物ESD术时,需要全面评估身体状况,关注麻醉前、麻醉中和麻醉后的各个环节,以确保手术的安全和有效。希望今天的分享能对大家有所帮助。

李文波住院医师|大庆龙南医院
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