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肺部结节—术后监护你需要知道的一切

科普,肺部结节—术后<span style="color: #da4707">监护</span>你需要知道的一切
01:56

大家好,我是XXX医生,今天我们要聊聊一个很多人关心的话题——肺部结节的术后监护。近期我们接收到一位73岁的患者,他刚接受了肺部结节手术,可能大家有类似的经历或者关心这些内容,那么今天咱们就来详细谈谈该注意些什么。首先,我们得了解什么是肺部结节。其实,肺部结节是指肺部的一个或多个小的肿块,它们可能是良性的也可能是恶性的。患者可能会通过各种体检项目发现这些结节,一旦被诊断为需要手术,接下来的术后监护尤为重要。术后常见的检查项目包括全腹(含盆腔)平扫+增强检查,这有助于了解手术对其他脏器的影响。另外,尿液分析、一般细菌培养及药敏试验等也是必不可少的,帮助我们时时监测患者的身体状态,确保没有感染或者其他异常情况。医院一般会开具一些术后用药,例如碘海醇注射液用于影像增强、头孢类抗生素防止感染等。这些用药的使用方法,包括用量和频次,需严格按照医生的医嘱来执行,比如碘海醇注射液需要静脉注射,每次1瓶,这些操作一般由专业的医疗团队来完成。有的患者手术后可能会进行额外的影像学检查,比如全身PET-CT扫描。这是为了确保没有其他潜在的病灶存在,可以早期发现一些不容易察觉的问题。当然,这些检查在医生的评估后合理安排,不必过于担心。关于术后的营养支持,医院可能会建议进行静脉营养补充,比如0.9%氯化钠注射液等。同时,我们也会使用一些药物来确保患者的营养均衡,例如特别为糖尿病患者准备的单瓶营养液。术后的疼痛管理也是我们非常重视的一环。术后患者可能会有疼痛,我们常采用静脉滴注的方式如利多卡因注射液来缓解疼痛,提高患者的舒适度。有些患者在术后可能会经历短期的呼吸困难,特别是对于年纪较大的患者来说。对于这种情况,医院会进行专项的呼吸康复训练和相关检查,确保患者的呼吸功能能够尽快恢复正常。另外,部分患者术后还需要进行心脏相关的检查和治疗,比方说冠状动脉造影术。这也是术后监护中重要的一环,我们会时刻记录患者的心脏功能,及时干预。最后一点,大家比较关心的是术后复查。通常在术后,医院会安排一系列的复查项目,包括影像学检查、血液检测等。这些检查帮助我们了解患者的恢复情况,预防复发或者其他并发症的发生。总而言之,肺部结节术后监护涉及多个方面,包括常规检查、药物管理、营养支持和疼痛管理,每一步都至关重要。如果大家有更多疑问,欢迎随时咨询我们专业的医疗团队。希望今天的分享对大家有所帮助,记得关注我们,获取更多健康资讯!祝愿大家身体健康,再见!

李威住院医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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高龄食管病变手术治疗 — 胸腔镜手术如何应对?

科普,高龄食管病变<span style="color: #da4707">手术</span>治疗 — 胸腔镜<span style="color: #da4707">手术</span>如何应对?
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大家好,今天我们要讨论的是高龄食管病变的手术治疗。这位患者71岁,来自四川省成都市,体重55公斤,身高153厘米,诊断为食管病变。他将接受胸腔镜手术来切除病损。首先,我们需要了解什么是食管病变。食管病变是一种相对较常见的消化系统问题,通常表现为食管的异常增生、溃疡或者肿瘤。对于高龄患者,食管病变可能会因为吞咽困难、胸痛等症状,严重影响生活质量。接下来说说胸腔镜手术。胸腔镜手术是一种微创手术,通过在胸部开几个小切口,把手术器械和胸腔镜(类似于一个小型摄像机)伸进胸腔内进行操作。这种手术的优点是创伤较小、恢复快、并发症少,特别适合高龄患者。这位患者将在全身麻醉下进行手术,目的是切除食管中的病变组织。手术前会进行一系列准备工作,比如术前12小时禁食禁饮,这是为了确保手术过程中胃肠道是空的,避免麻醉和手术过程中出现误吸等风险。术前患者还将接受包括血常规、血糖监测等多项检验,以保证身体各项指标在正常范围。手术过程中可能需要进行输血,特别是对于高龄患者来说,血液管理显得尤为重要。术后恢复阶段也是关键。为了帮助患者恢复,会给予静脉补液、营养支持等措施,保持良好的体液和电解质平衡。例如,使用复方氨基酸注射液和转化糖电解质注射液,为身体提供必要的营养。此外,术后还需要进行定期检查,包括检测感染指标如超敏C反应蛋白(hsCRP)和白介素-6(IL-6),这些指标有助于评估术后的恢复情况和排除感染的可能性。总之,对于高龄食管病变患者,胸腔镜手术是一种安全有效的治疗方式。术前充分的准备和术后科学的恢复方案是保证手术成功和患者快速恢复的关键。如果您或者您的家人有类似的疾病需要治疗,务必咨询专业医生,根据具体情况选择最合适的治疗方案。希望今天的分享能为大家带来一些有用的信息。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家的观看,再见!

李威住院医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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结肠肿瘤手术麻醉大揭秘——手术成功背后的辛勤守护!

科普,结肠肿瘤<span style="color: #da4707">手术</span>麻醉大揭秘——<span style="color: #da4707">手术</span>成功背后的辛勤守护!
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大家好,今天我们聊一个许多人都关心的话题,就是麻醉!特别是针对像结肠癌这样的大型手术,麻醉在术中到底起了什么作用?不要小看麻醉师的工作,他们可是治疗过程中重要的幕后英雄。 首先,我们来说一说为什么这种手术需要全身麻醉。像结肠癌根治术这样的大型手术,因为涉及到了腹腔和消化系统的复杂操作,患者可能需要长时间保持绝对的静止,疼痛管理也非常关键。所以,全身麻醉能让患者在整个手术过程中完全失去意识,舒适、安全地度过这段时间。 在本例中,选择的是气管插管的全身麻醉方式。为了确保呼吸道畅通,在麻醉开始后,用可视喉镜进行气管插管。这不仅是为了保证麻醉期间患者能够维持有效呼吸,也能在手术中更好地处理突发状况。很多人对插管有点紧张,这里要告诉大家,其实这是非常安全且常规的一种操作。 接下来,说说用到的麻醉药物,这真是一场“团队作战”。比如,短效的麻醉药可以帮患者迅速诱导进入麻醉状态,而肌松药像罗库溴铵帮助降低肌肉张力,让外科医生更轻松地进行操作。术中还使用了多种镇痛药,比如瑞芬太尼和舒芬太尼,它们可以有效控制术后痛感。总之,每一种药物都有它的明确目的,按需使用,保证您全程的安全和舒适。 当然,麻醉不仅仅是“让人睡着”那么简单。在手术过程中,麻醉师始终通过各种监测设备实时观察患者的生命体征,比如血压、心率、血氧饱和度等。一个好的麻醉师,会随时调整用药剂量,确保患者的所有数据始终维持在安全区间。比如说,术中患者血氧饱和度始终保持在99%-100%,是不是很让人安心? 还有一点需要大家了解的是术后恢复,总有人以为麻醉结束了就万事大吉,其实不是。术后恢复是非常关键的环节,比如说拔除气管插管的时间点,需要麻醉师判断患者自主呼吸是否恢复完全,麻醉药物的代谢是否结束,身体机能是否已恢复平稳。像我们提到的这例手术,术后病人转移到PACU(术后恢复室)进行进一步观察。这一步绝对不能省,因为它可以帮助降低术后并发症的风险。 虽然听上去有点复杂,但请大家放心,无论多么细节的事情,医疗团队都会替患者精细安排好。作为患者或家属,我们重要的是相信医生,了解下大致流程就好,剩下的事情交给专业人吧! 今天的分享就到这里,希望这段讲解能够让大家对手术麻醉有更清晰的认识。如果您或者身边的人即将接受手术,相信会更有底气去面对了!关注健康,祝大家平安顺遂!

李荣荣副主任医师|江苏省人民医院
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