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慢性心功能不全加重——人人都需要了解的心脏危机!

<span style="color: #da4707">慢性</span><span style="color: #da4707">心功能不全</span>加重——人人都需要了解的心脏危机!
03:59

大家好,我是心血管科的一名医生,今天跟大家聊聊一个不容忽视的健康问题——慢性心功能不全的急性加重。听到这个名字,可能会觉得有点陌生,但其实,它跟我们的生命息息相关。心脏是生命的发动机,如果它“罢工”,我们的生活质量乃至生命本身都会受到威胁。 慢性心功能不全,简单来说,就是心脏的工作能力长期不足,它不能有效地泵出足够的血液来满足身体的需要。患者朋友可能会有乏力、呼吸急促、容易疲劳这些症状,但如果有一天这些情况突然恶化,就代表出现了急性加重。这种加重可能在短时间内导致严重后果,比如心衰、器官缺氧甚至危及生命。 当我们提到慢性心功能不全的诱因时,高血压、心肌梗死、心脏瓣膜病和糖尿病等因素都可能是罪魁祸首。一个不健康的生活方式也往往是加速了病情,比如抽烟、酗酒、不规律的饮食,或者忽视运动。这些因素叠加起来,会让我们的心脏越来越“疲劳”。甚至在某些情况下,流感等感染也可能导致心功能的急性恶化。 那么,如何识别这些“报警信号”呢?如果您或者家人出现短时间内呼吸急促加重,夜间会突然憋醒、腿脚肿胀甚至伴有意识模糊,千万不要以为只是普通疲劳或暂时的不适,这可能是心功能不全急性发作的危险征兆。这种时候,叫救护车并立即就医是最重要的。 在急性加重的治疗中,主要目标是迅速改善心功能并恢复血液循环。我们可能会用到利尿剂,帮助排除体内多余的水分,减轻心脏负担;也会使用扩血管药物来降低血管阻力;必要的时候,还会借助机械设备来短期支持心脏功能。这些都需要在医院完成,所以有条件的话尽早治疗非常关键。 预防慢性心功能不全急性加重也十分重要。对于已经确诊的患者,要坚持服药,按医嘱定期复诊。对于普通人则需要更加关注生活方式,比如监测好血压、血糖控制,戒烟限酒,保持健康体重。特别是老年人,更需要小心避免感染,流感疫苗就是很好的预防手段之一。 我们每个人都只有一颗心,它的健康不仅关系到我们的生命长度,还直接决定了我们生活的质量。如果您或者家人有相关的健康隐患,千万不要忽视,也不要乱吃药或者延误治疗,及时去看专业医生。 今天的分享希望能帮助到大家,如果还有其他问题,请随时关注我们!记住,关注心脏健康,就是关注生命的未来!

江雪纯主治医师|太仓市中医医院
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药品

氧氟沙星

其他
<span style="color: #da4707">左</span>氧氟沙星

简介:本药用于敏感细菌引起的下列中、重度感染: 1.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周脓肿)。 2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。 3.生殖系统感染:急性前列腺炎、急性附睾炎、官腔感染、子宫附件炎、盒腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等。 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。 6.败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。 7.其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。, 药物性状:白色至淡黄色。, 药物适应症:本药用于敏感细菌引起的下列中、重度感染: 1.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周脓肿)。 2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。 3.生殖系统感染:急性前列腺炎、急性附睾炎、官腔感染、子宫附件炎、盒腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等。 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。 6.败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。 7.其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。, 药物不良反应: 本药不良反应较氧氟沙星少见且轻微。 1.心血管系统:可见心悸。有心电图异常、尖端扭转型室性心动过速的个案报道。 2.代谢/内分泌系统:用药期间可能出现血糖增高或降低,通常发生于使用口服降糖药或胰岛素的糖尿病患者。 3.肌肉骨骼系统:可有横纹肌溶解症、跟腱炎或跟腱断裂。 4.泌尿生殖系统:个别患者可出现血尿素氮升高,甚至引起急性肾功能不全。 5.精神神经系统:可出现失眠、头晕、头痛等;偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡、精神紊乱。 6.消化系统:可有食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻、味觉异常、假膜性肠炎等,也可见黄疸、肝功能异常(如血清氨基转移酶及总胆红素升高)。 7.血液:个别患者可有白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多等。 8.皮肤:可出现皮疹、瘙痒,偶有红斑等;也可导致中毒性表皮坏死松解症(Lyell综合征)、Stevens-Johnson综合征。 9.眼:本药滴眼液最常报道的不良反应是暂时性视力下降、发热、一过性眼睛灼热、眼痛或不适、咽炎及畏光,发生率1%~3%;其他发生率低于1%的不良反应有:过敏、眼睑水肿、眼睛干燥及瘙痒。 10.过敏反应:可见血管神经性水肿(包括咽、喉或脸部水肿)、气道阻塞、呼吸困难、荨麻疹、瘙痒等;光敏反应较少见。有过敏性休克、过敏性肺炎的个案报道。 11.其他:可有发热、乏力、间质性肺炎。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.本药与其他喹诺酮类药物间存在交叉过敏。 2.肝肾功能受损者、有中枢神经系统疾病史者慎用。 3.18岁以下患者禁用。 4.本药主要经肾脏排泄,因高龄患者大多肾功能低下,可能会出现持续高血药浓度。因此,应注意用药剂量。 5.孕妇禁用。 6.哺乳妇女应用本药时应暂停哺乳。 7.性病患者治疗时应进行梅毒血清学检查。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1.对喹诺酮类药物过敏者禁用。 2.有癫痫史者禁用。 3.孕妇禁用。 4.哺乳妇女禁用。 5.18岁以下患者禁用。 6.皮肤有药物过敏史者禁用本药软膏。 7.低钾血症或心肌病患者避免使用。,

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药品

氧氟沙星片

处方药
西药
<span style="color: #da4707">左</span>氧氟沙星片

简介:左氧氟沙星片,适应症为本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染:1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎;2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等;6.其它感染:外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。药物性状:本品为淡粉色椭圆形薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色至淡黄色。药物适应症:本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染:1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎;2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等;6.其它感染:外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。药物不良反应:用药期间可能出现不良反应:1.消化系统:有时会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、消化不良等;2.过敏症:偶有浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有时会出现皮疹、瘙痒、红斑等症状;3.神经系统:偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡,有时会出现失眠、头晕、头痛等症状;4.肾脏:偶见血中尿素氮上升;5.肝脏:可出现一过性肝功能异常,如血氨基转移酶增高、血清总胆红素增加等;6.血液:有时会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等;上述不良反应发生率在0.1%~5%之间。偶见怠倦、发热、心悸、味觉异常等。一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。十分罕见全血细胞减少、中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑、暴发型肝炎。如发现异常时应注意观察,必要时可停止用药并进行适当处置。注意事项:1.肾功能不全者应减量或延长给药间期,重度肾功能不全者慎用。推荐的剂量调整方案如下:(根据国外资料)2.有中枢神经系统疾病及有癫痫病史患者应慎用。3.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1%)。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。4.若发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗:肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。5.喹诺酮类药物尚可引起少见的休克、过敏反应、中毒性表皮坏死、急性肾功能不全、黄疸、粒细胞缺乏、白细胞减少、溶血性贫血、间质性肺炎、伪膜性结肠炎等伴有血便的重症结肠炎。6.此外偶有用药后发生横纹肌溶解症、低血糖、跟踺炎或跟踺断裂、精神紊乱以及过敏性血管炎等的报告,故如有上述症状发生时须立即停药并进行适当处置,至症状消失。7.左氧氟沙星无法通过血液透析或腹膜透析被有效地排除。禁忌症:对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。

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药品

乙拉西坦

其他
<span style="color: #da4707">左</span>乙拉西坦

简介:1.用于成人和儿童(4岁及以上)癫痫部分发作的辅助治疗,也可用于成人全身发作。 2.用于肌阵挛发作、原发性全身性强直阵挛发作的辅助治疗。, 药物适应症:1.用于成人和儿童(4岁及以上)癫痫部分发作的辅助治疗,也可用于成人全身发作。 2.用于肌阵挛发作、原发性全身性强直阵挛发作的辅助治疗。, 药物不良反应: 可出现困倦、嗜睡、头痛、头晕、哮喘。, 注意事项: 1.交叉过敏:对其他吡咯烷酮衍生物过敏者,也可能对本药过敏。 2.慎用:肾功能不全者。 3.药物对儿童的影响:4岁以下患者禁用本药。小于16岁患者使用本药注射剂的安全性和有效性尚未确定。 4.药物对妊娠的影响:美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。 5.药物对哺乳的影响:动物试验表明本药可分泌入乳汁,哺乳妇女用药时应暂停哺乳。,

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脑梗死、心功能不全—老年患者的严重健康危机!

脑梗死、<span style="color: #da4707">心功能不全</span>—老年患者的严重健康危机!
01:22

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一位84岁老年男性患者的病情,他的病例值得我们深思和关注,这不仅仅是为了了解疾病,也是为了提醒我们关注老年人的身体健康。这位患者患有脑梗死,这是一种急性脑血管事件,导致大脑某部分由于供血不足而缺氧甚至死亡。脑梗死常见症状包括突然的肢体无力、言语困难、意识改变等。该患者左侧肢体乏力已经有所好转,但仍存在肌力减退的情况,这需要长期康复治疗和护理。此外,患者还被诊断出颈动脉闭塞和大脑中动脉闭塞,这些都是导致脑梗死的根本原因。心脏瓣膜病也是患者的一大问题。心脏瓣膜病可导致血液回流或阻塞,增加心脏的工作负担。这类疾病需要通过药物或手术进行干预,以防止心脏功能进一步恶化。最后,患者还患有肺占位性病变,这是指肺内出现了异常的组织或肿块,可能是炎症、感染或肿瘤导致的。详细的影像学检查和病理分析有助于明确诊断,并制定相应的治疗计划。感谢大家的关注,我们下期再见!

朱玲主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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药品

盐酸卡巴斯汀

非处方药
西药
盐酸<span style="color: #da4707">左</span>卡巴斯汀

简介: 1.本药经鼻给药用于缓解或消除过敏性鼻炎的典型症状,如喷嚏、鼻痒、流涕。
2.本药经眼给药用于缓解或消除过敏性结膜炎的典型症状,如眼痒、充血、流泪、畏光、分泌物异物感、眼睑肿胀、结膜水肿。
3.也可作为预防用药,以提高过敏反应的发生阈值。, 药物性状:本品为白色或类白色粉末。, 药物适应症: 1.本药经鼻给药用于缓解或消除过敏性鼻炎的典型症状,如喷嚏、鼻痒、流涕。
2.本药经眼给药用于缓解或消除过敏性结膜炎的典型症状,如眼痒、充血、流泪、畏光、分泌物异物感、眼睑肿胀、结膜水肿。
3.也可作为预防用药,以提高过敏反应的发生阈值。, 药物不良反应:
1.本药局部用量很小,耐受性良好,一般无明显不良反应,偶见轻微的头痛、嗜睡、口干以及鼻或眼的刺激感。有视力障碍、头晕、眼睑水肿及咳嗽的报道。罕见过敏反应的报道。鼻腔用药未发现对纤毛运动有影响。
2.动物试验表明,长期、大剂量用药可能出现:
(1)患者活动能力降低、进食量及体重下降等。极高剂量时(超过半数有效量的1000倍),可导致血中催乳素水平上升。
(2)血清胆固醇和白细胞略下降,结合球蛋白稍增加。
(3)尿液pH值和尿液肌酸酐略下降,肾小管略肿胀。
(4)肾上腺重量略增加,主要是脂肪的积聚,未见病理变化。
(5)可致精子减少及变性,也可造成畸胎。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.肾功能不全者慎用。
2.12岁以下儿童用药的安全性及有效性尚不明确。
3.由于缺乏孕妇用药资料,孕妇用药应权衡利弊。
4.本药有少量进入乳汁,哺乳妇女应慎用。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
对本药过敏者禁用。,

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心悸与心功能不全:您需要了解的那些事儿!

心悸与<span style="color: #da4707">心功能不全</span>:您需要了解的那些事儿!
01:30

大家好,我是你的医生。今天我们来聊一聊两个非常重要的健康问题——心悸和心功能不全。首先,什么是心悸呢?简单来说,心悸就是当你感觉到自己的心跳异常快速、过慢或者不规律。很多人可能在紧张、运动或生病时会感觉到心悸。那么,心悸的原因是什么呢?心悸可能是由多种原因引起的,包括情绪压力、咖啡因摄入过多、贫血、甲亢以及心脏问题等。如果你经常感到心悸,尤其是不伴随着明确的体力活动或情绪变化,那就需要特别注意了,很有可能是心脏健康出现了问题。接下来,我们再来说说心功能不全。这是一个更严重的健康问题,常常简称为心衰。心功能不全指的是心脏不能有效地泵血,导致身体各个器官和组织得不到充足的血液供应。简单来说,就是心脏“工作”不过来了。心功能不全的症状非常多样,包括但不限于气短、疲劳、水肿、尤其是下肢水肿,夜间咳嗽加重等。如果您或者家人有这些症状,一定要及时到医院进行检查。心悸和心功能不全有时候会同时出现,就像我们今天聊的这位66岁的患者,他不仅有心悸,还有心功能不全。而且,他年纪较大,这是一个高危因素。所以,我们需要格外警惕。最后,希望大家能够重视自己的心脏健康,今天的分享就到这里了,希望能给大家带来一些帮助。

王艺沙主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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