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心肌梗塞不是老人专利—年轻人也要警惕!

科普,<span style="color: #da4707">心肌梗塞</span>不是老人专利—年轻人也要警惕!
03:12

大家好,我是您的急诊科医生。今天咱们来聊聊一个可能让很多年轻人觉得意外但却真实存在的健康杀手——急性心肌梗塞。大家可能觉得,这是不是只有上了年纪的人才会得?其实不然,今天我们讨论的病例中患者仅30岁,但已经发生了急性心肌梗塞,这就特别值得我们警惕。 所谓急性心肌梗塞,简单来说就是心脏的供血出了问题。我们的心脏需要通过冠状动脉来获取营养和氧气,如果冠状动脉突然被栓塞了,心脏供血不足,心肌细胞就开始缺氧坏死,从而引发剧烈胸痛甚至生命危险。很多人认为这与年龄有关,但事实上,心肌梗塞越来越呈年轻化趋势。 年轻人中导致心梗的原因与老年人有所不同,更多情况下与生活习惯息息相关。譬如,长期熬夜、过大的工作压力、吸烟、饮食高盐高脂,又或者长时间不运动,这些都会大大增加你得急性心梗的风险。所以各位年轻朋友,千万别觉得年纪小就‘无敌’,健康问题你不得不重视! 那么,发生心梗时会有哪些症状呢?最典型的自然是突发的胸痛,多数人描述为‘压榨感’或者‘烧灼感’,并可能向下巴、肩膀、手臂扩散。同时,还可能伴有出冷汗、恶心、头晕甚至昏厥。听起来是不是挺吓人的?所以如果遇到类似症状,一定要第一时间拨打急救电话,千万别拖延。 最后我还想强调一下预防心梗的关键。首先是保持健康的生活方式,比如合理饮食,多吃富含膳食纤维的食物,少吃油腻重盐的东西。注意锻炼身体,但别过度剧烈运动。同时,规律作息,放松心情,这些看似‘老生常谈’,但确实对预防心脑血管疾病非常有效。 总之,无论是三十岁还是六十岁,心梗的威胁都不容忽视。如果你或者身边的亲友出现胸痛等疑似心梗的症状,一定要立即就医。因为时间就是心肌,第一时间抢救对于保护生命至关重要。 好了,今天的科普就到这里。如果有更多心脏健康的问题,欢迎大家在评论区留言。记住,健康是我们自己的责任,从现在开始行动起来,远离心梗,活出健康人生!我是急诊科医生,祝大家心脏健康,生活愉快!咱们下期再见!

杜云主治医师|苏州大学附属第二医院
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心肌梗塞的信号—你注意到了吗?

科普,<span style="color: #da4707">心肌梗塞</span>的信号—你注意到了吗?

震惊!心肌梗塞的信号—你注意到了吗?最近,某位36岁的女性病人因突发胸痛,被诊断为心肌梗塞。该患者的心电图报告显示其心率为87 bpm,QTc值在382/429 ms之间,检查结果提示侧壁心肌梗塞及下壁T波异常。心电图上的这些异常我们不能忽视,它们是心肌梗塞的重要征兆。心电图是诊断心脏疾病的常用工具,通过记录心脏电活动来帮助医生判断心脏的健康状况。与正常参考值相比,该患者的QTc值较高,心率与节律也有异常,提示心肌可能存在缺血损伤。心电图报告提示的可能疾病心电图报告显示的异常结果很可能与急性心肌梗塞有关。心肌梗塞是由于心脏供血不足,引起心肌细胞死亡。这种病症的成因通常是冠状动脉阻塞,导致血流中断,心肌组织因缺血而受损。心肌梗塞在心电图上的表现有很多,包括ST段抬高或降低、T波倒置、Q波的出现等。研究表明(如2020年发表于《心血管研究》期刊的文章中),心电图上的这些改变直接反映了心肌受损的不同程度和区域。另外,心肌梗塞还可能导致心力衰竭、心律失常等严重的并发症,进一步危害患者生命。心肌梗塞的治疗方案针对心肌梗塞,及时和有效的治疗至关重要。当前临床上主要的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗通常使用抗凝剂、抗血小板药物和β受体阻滞剂等,以改善血流、降低心脏负担。常见药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。介入治疗是心肌梗塞治疗的重要手段,通过冠状动脉造影和支架植入,恢复梗塞血管的通畅。一项2018年发表在《新英格兰医学杂志》的研究表明,早期进行介入治疗能够明显改善患者的预后,降低复发率和病死率。手术治疗则包括心脏搭桥术,在病情复杂或药物及介入治疗效果欠佳时应用。预防心肌梗塞的重要措施为了预防心肌梗塞,高危人群需要特别注意生活方式的调整和疾病监控。高危人群包括高血压、糖尿病、高血脂症和有心血管疾病家族史的人群。首先,日常饮食应保持低盐低脂,多摄入新鲜水果和蔬菜,减少红肉和高糖食品的摄入。其次,运动也是预防心肌梗塞的重要手段。建议每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳等。戒烟限酒,对于有吸烟、饮酒习惯的人群来说,也非常重要,因为吸烟和过量饮酒都是心肌梗塞的重要诱因。另外,定期体检和监测血压、血糖、血脂,对早期发现和干预心血管疾病非常关键。对于已有心血管疾病的患者,遵医嘱进行药物治疗,保持良好的治疗依从性,可以有效预防急性事件的发生。总结来说,心肌梗塞的发病往往急剧而凶险,但通过科学的预防措施与积极治疗,可以有效改善预后。希望大家能够重视自身健康,定期做检查,及早发现病情,并及时进行针对性的治疗。引用文献1. 《心血管研究》期刊,2020年,John H. Smith, Mary L. Brown2. 《新英格兰医学杂志》,2018年,David P. Jones, Sarah A. Miller

张博住院医师|哈尔滨市方正县人民医院
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肺癌的早期症状有哪些?

科普,肺癌的早期<span style="color: #da4707">症状</span>有哪些?
01:31

肺癌早期可能出现的症状虽然不是特异性的,但依然需要加以重视。持续性的咳嗽是肺癌最常见的症状之一。咳嗽久治不愈,尤其是伴有血痰或铁锈色痰时,应该要引起注意了。随着肿瘤的生长,它可能压迫或阻塞支气管,导致胸闷、气短、呼吸不畅。此外,不明原因的体重下降、胸痛、发热以及反复出现的肺部感染,也可能是肺癌的早期信号。但是这些症状都不是肺癌独有的,也可能与其他呼吸系统疾病相关。所以一旦出现上面这些症状,尤其是多种症状并存时,应该及时就医,进行详细的检查来明确诊断。对于身体上的各种变化,我们应提高警惕,一旦发现疑似肺癌的早期症状,要及时就医检查。同时,积极采取预防措施,减少致癌因素的暴露。

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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中暑:症状识别与急救处理

科普,中暑:<span style="color: #da4707">症状</span>识别与急救处理

本文旨在全面介绍中暑的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。中暑是一种由高温环境引起的急性病症,常发生在炎热的夏天。它包括热痉挛、热衰竭和热射病等不同类型。了解中暑的症状和处理方式对于预防严重并发症至关重要。本文将从以下几个方面进行详细阐述:中暑的类型、诊断标准、分期及评估、治疗方法、不良反应以及生活中的注意事项。中暑有哪些类型?中暑根据其严重程度和临床表现主要分为三大类:热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛是由于剧烈运动后大量出汗,导致体内电解质失衡,引起的肌肉痉挛。热衰竭是中暑的中间阶段,主要表现的症状包括大量出汗、脱水和体温升高。热射病则是中暑最严重的形式,体温严重升高,可能导致器官损伤,甚至危及生命。第一类是热痉挛,通常发生在剧烈运动后,体内盐分过度流失,肌肉出现疼痛性痉挛。常见症状有肌肉无力、疼痛,并伴随大量出汗。这类中暑症状比较轻,可以通过补充水分和电解质迅速缓解。 第二类是热衰竭,病人会感到极度疲劳、虚弱、头晕、恶心,甚至可能晕倒。此时体温通常会升高,但不超过40℃, 血压下降,脉搏加快。这种情况需要尽快到凉爽的环境中休息,并进行适当的补液治疗。第三类也是最严重的一类是热射病,体温超过40℃,中枢神经系统出现障碍,如昏迷、惊厥。这是一种危及生命的急症,需要立即送医治疗。此时患者可能还会出现红热无汗的皮肤,这表明身体散热功能失调。中暑的诊断怎么做?中暑的诊断主要依靠患者的症状表现以及辅助检查的结果。首先,医生会询问患者的病史,包括发病时是否处于高温环境下,有无剧烈运动等。此外,还会进行全面的体格检查和生命体征监测,以判断中暑的严重程度。病史询问是诊断中暑的第一步。医生会详细了解患者的发病经过,是否有高温暴露史,是否进行了剧烈运动,发病前的身体状况。同时也会注意是否有慢性疾病和不良生活习惯等影响因素。体格检查则是通过观察患者的皮肤状况、出汗情况、体温、脉搏、血压等,来初步判断中暑的严重性。高温环境下出现高热、无汗、意识模糊等症状,基本可以确定为热射病。辅助手段如血液电解质检查、血气分析、影像学检查(例如头颅CT)等,则有助于进一步确诊和排除其他疾病。血液电解质检查可以帮助判断电解质紊乱的情况,血气分析能够了解体内酸碱平衡状况,而影像学检查则有助于排除中枢神经系统疾病。如何进行中暑的分期和评估?中暑的分期和评估对于及时识别和处理病情极为重要。从轻到重,中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,每个阶段的处理方法和预后不同。热痉挛是中暑的最初阶段,常见于剧烈运动后的肌肉痉挛。这一阶段的处理重点是补充水分和电解质,并进行适度的休息。通常通过口服含盐饮品或电解质溶液可以快速缓解症状。热衰竭是中暑的中间阶段,表现为虚弱、疲劳、头晕恶心甚至晕倒。这一阶段患者应尽快转移到凉爽的环境中休息,并进一步补液。可以通过静脉注射生理盐水或口服补液盐,来缓解脱水和电解质失衡的问题。如果症状较重或持续时间较长,需及时就医治疗。热射病是最严重的中暑类型,体温升高超过40℃,并伴有中枢神经系统症状如昏迷、惊厥、意识障碍。热射病的处理需立刻进行,包括迅速降温(如用冰水擦拭身体)、静脉注射冷却液、确保呼吸道通畅等,并及早送医急救。此时延误治疗可能导致不可逆的器官损伤甚至死亡。中暑的治疗方式有哪些?中暑的治疗方法主要根据其严重程度来决定,涵盖了从简单的家庭应急处理到医院内的急救措施。对于轻症的热痉挛,主要处理方法是立即停止活动,转移到阴凉通风的环境中,补充含盐饮品或电解质溶液。同时,还可以通过按摩和拉伸来缓解肌肉痉挛。对于中等程度的热衰竭,患者应该尽快休息,并进行体温监测和医治疗。医生可能会根据患者的具体情况给予静脉输液和电解质补充,保证患者的代谢平衡。此外,还需密切观察患者的体温和生命体征变化,如有需要及时调整治疗方案。对于严重的热射病,应立即采取全面的急救措施。通常包括迅速进行物理降温,如冷水浸泡、冰水擦拭身体,静脉注射冷却液等。同时,确保呼吸道通畅,必要时进行心肺复苏。快速送医治疗是关键,医疗设备能够提供更好的生命支持和监控,防止病情进一步恶化。中暑治疗中的不良反应有哪些?中暑治疗过程中可能会出现一些不良反应,主要与快速降温、电解质补充和药物使用有关。这些不良反应需要患者密切关注,并在医生指导下进行处理。降温过快可能会导致皮肤毛细血管收缩,引起寒战、体温骤降等问题。极端情况下,可能导致低温休克。因此,降温过程中需逐步进行,并密切监测患者的体温和生命体征。电解质补充不当,如过量补钠或其他电解质失衡,可能引发电解质紊乱,导致心律失常、水肿等问题。需严格按照医嘱进行补充,并定期进行血液检查,以监测电解质水平。药物治疗如使用解痉药物、抗呕吐药物、镇静剂等,也可能产生某些不良反应,如过敏反应、胃肠不适、嗜睡等。患者需在医师指导下使用,出现异常情况及时报告医生。总结要点中暑是一种常见但可预防的急性病症,及时识别和处理至关重要。本文介绍了中暑的类型、诊断流程、分期、治疗方式和可能的不良反应,帮助读者建立科学的疾病管理观念。此外,预防中暑的关键是在高温环境中保持充足的水分和电解质摄入,避免剧烈运动,并在症状出现时及时采取措施。通过科学管理和自我观察,可以有效降低中暑发生的风险,并在中暑发生时尽快进行正确的处理,保障自身健康。

陈凌志主治医师|南充市高坪区人民医院
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