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中老年健康—警惕这些常见病

中老年健康—警惕这些<span style="color: #da4707">常见病</span>!
02:11

大家好,今天我们来聊一聊中老年人的一些常见健康问题。来说几个真实的例子,内容比较多,大家可以稍微认真听下。 这个病例中的老人82岁,身高158厘米,体重55公斤,看起来体型还算正常。但是她的健康情况却不容乐观,她被诊断出多种疾病。首先,她患有慢性阻塞性肺疾病,并伴有急性下呼吸道感染。这种病会让人呼吸变得困难,就像我们平常感冒时鼻塞的感觉,但持续的时间更长。 另外,她还患有肺部感染和慢性心力衰竭。这意味着她的心脏功能非常弱,不能有效地泵血到全身。这给她的生活造成了很大的影响,比如不能长时间站立,也不能做剧烈的活动。 她同时还患有慢性胃炎和胃食管反流。这些病会导致胃部不适、烧心和经常反酸。很多人可能觉得胃部不适不是什么大事,但长期的慢性胃病会影响营养吸收,进而影响全身的健康。 除此之外,她还患有高血压,属于2级(极高危)高血压。这种程度的高血压如果不控制好,很容易引发心脑血管疾病,比如中风和心脏病。 总的来说,这位老人所患的这些疾病大多数都是慢性病,需要长期治疗和管理。例如,慢性阻塞性肺疾病需要通过吸入药物和其他治疗方法来缓解症状,慢性心力衰竭需要使用利尿剂和其他心脏药物来改善症状。 日常生活中的小细节也很重要,比如保持清洁、减少感染机会,平时要注意饮食,少吃刺激性和难消化的食物。对胃食管反流的患者来说,尤其要注意不要吃太多酸性食物,尽量少吃多餐,避免过饱。 高血压患者则需要严格控制盐的摄入,适当运动,保持体重在一个合理范围内。戒烟戒酒也是非常重要的一环,这些都会对血压和心脏健康产生不良影响。 除了药物治疗,这位患者还使用了中草药进行辅助治疗。中医诊断为肺胀、痰热壅肺证,所用的中草药如黄芩、当归,主要是清热解毒、活血化瘀,但需要在医生指导下使用。 最后提醒大家,日常生活中一定要注意身体状况的变化,定期体检是非常必要的。尤其是中老年朋友,更要特别关注心肺功能、胃肠消化和血压情况。希望今天的分享能对大家有所帮助,保持健康的生活方式,预防疾病的发生和发展。谢谢大家的观看。

李雪主治医师|犍为县中医医院
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胆总管结石的常见病因及防治方法

胆总管结石的<span style="color: #da4707">常见病</span>因及防治方法

根据检查报告结果,患者的影像学检查显示胆总管内有数枚结石,最大的直径约10mm,同时胆管壁稍增厚。影像学检查还显示肝脏形态未见异常,但存在肝左内叶病灶和多发肾囊肿。此外,患者的胰腺和脾脏形态正常,且腹腔未见肿大淋巴结。临床诊断为胆总管结石伴梗阻性黄疸。此检查结果存在着胆总管结石、胆管炎症等异常。正常参考范围内,胆管不应该有结石存在,胆管壁也不应增厚。肝脏的结构均匀,不应有病灶。若出现结石、壁增厚或病灶等问题,可能暗示存在肝胆疾病。胆总管结石的相关疾病胆总管结石是指胆汁中的胆固醇和胆色素等成分由于各种原因在胆总管内沉积,形成坚硬的结石。这些结石会阻塞胆管,引发胆汁的淤积,从而引起一系列症状如黄疸、腹痛等。胆总管结石是常见的肝胆疾病,常常与胆囊结石有直接或间接的关联。若不及时治疗,胆总管结石可能导致胆管感染、胰腺炎,甚至严重的黄疸和肝功能损伤。胆总管结石可引起胆管炎,肝功能受到影响,甚至可能导致胆管癌的发生。胆管的阻塞还会引起胰腺的损害,可能导致急性的胰腺炎,这是一种病情凶险的疾病[文献1]。胆总管结石也可能引起胆囊的炎症和感染,而且由于结石的持续刺激,可能会对胆管壁和肝脏造成损伤[文献2]。这些结石还会阻塞胆汁的正常流出路径,导致胆汁在肝内淤积,从而引起黄疸、肝脏肿大等症状,这些损害不仅影响生活质量,还可能危及生命。胆总管结石的治疗方法治疗胆总管结石的方法包括非手术和手术治疗。非手术治疗主要包括药物治疗和体外震波碎石术。药物治疗通过调节胆汁成分,溶解小结石,适用于早期诊断的小结石病人。体外震波碎石术采用冲击波将结石震碎,然后通过肠道排出体外,这种方法适合于单发或少数大的胆总管结石。手术治疗通常用于较大或多发结石患者,以及反复发生急性胆管炎的患者。常见的手术方法包括内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和胆总管切开取石术。ERCP是一种微创手术,通过内镜进入十二指肠,找到胆总管入口,然后用专用器械进入胆总管取出结石。胆总管切开取石术则是通过手术开腹,将胆总管切开,直接取出结石,适用于结石过大或感染严重的患者[文献3]。胆总管结石的预防措施预防胆总管结石需要综合多方面措施,包括合理饮食、定期体检和积极治疗相关疾病。首先,应注意饮食的合理搭配,减少高脂、高胆固醇食物的摄入,增加纤维素的摄入,促进胆汁的正常分泌和流动。其次,保持适当的体重,避免过度肥胖或体重急剧降低,这些都是胆扛结石形成的危险因素。定期进行肝胆超声检查,早发现并及时处理胆囊和胆管的异常情况。对于有胆囊结石病史或家族史的人群,应更为注意防范。避免长时间禁食或过度节食,因为这会导致胆汁停滞,增加结石形成的风险。保证充足的水分摄入,每天饮用足够的水,帮助胆汁排出。保持良好的生活习惯,避免过度熬夜和压力过大,这些因素都会影响肝胆的健康。总而言之,胆总管结石是一种常见但不可忽视的肝胆疾病。通过合理的饮食、积极的生活方式和定期体检,可以有效预防和减少胆总管结石的发病率。希望每位患者都能积极面对病情,及时就医,早日摆脱疾患的困扰,重获健康。在日常生活中,我们要注意保持良好的饮食习惯,选择健康的食物,多喝水,避免长时间禁食。对于已经确诊为胆总管结石的患者,应积极配合医生治疗,遵循医嘱,定期复查,防止病情恶化或复发。记住,健康的生活方式是预防各种疾病的最根本措施。 引用文献 金志鹏,《肝胆疾病诊断与治疗》,中华医学会出版社,2018. 李大铭,《胆管疾病常识》,现代医学期刊,2019. 王立华,《内镜在胆道系统疾病中的应用》,中华消化内镜杂志,2020.

向光明主治医师|四川省人民医院
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关注高龄患者的常见病症!

关注高龄患者的<span style="color: #da4707">常见病</span>症!
01:46

大家好,我是医生高铭璟,今天我们要聊的是一个非常常见的问题,尤其是在高龄老人中——咳嗽、胸闷以及维生素缺乏。前些天我遇到一位85岁高龄的患者,他来复诊时提到这些问题,我想借此机会和大家分享一些有效的护理方法和防治措施。 首先,咳嗽和胸闷是很多老年人都会遇到的问题,这不仅仅和感冒或者感染有关,还有可能是由其他原因引起的,比如过敏、气候变化甚至是心脏问题。对于老年人来说,家属需要特别关注,因为这可能会影响到老年人的生活质量。 那么,在日常生活中,我们应该如何进行护理呢?平时要注意保持室内空气的流通,可以通过使用空气净化器、勤通风等方式来改善空气质量。如果老人咳嗽严重,可以给老人服用一些止咳药,但一定要在医生的指导下使用,避免药物的不当使用引发副作用。 除了咳嗽和胸闷,维生素缺乏也是老年人常见的问题。尤其是维生素B2,它在人体的新陈代谢中发挥着至关重要的作用,缺乏维生素B2可能会导致口腔溃疡、皮肤干燥以及疲劳感增强。老年人往往因为饮食结构单一、消化吸收功能减退,容易出现维生素缺乏。 如何预防维生素缺乏呢?饮食上要多样化,多摄入富含维生素B2的食物,比如肉类、蛋类、乳制品和绿叶蔬菜。如果发现有维生素缺乏的症状,就应该尽快咨询医生,医生可能会建议补充维生素B2片。 针对胸闷和心痛,常常与心血管疾病有关。高龄老人更容易出现心脏问题,比如心肌缺血、心绞痛等。因此,在日常生活中,家属要特别注意老人的心脏健康。要避免过度劳累,保持心情舒畅,定期测量血压和心率,必要时服用一些保健品或药物来辅助治疗。 我还要强调一下,老年人常常有气滞血瘀的现象,这种情况一般会表现出胸部压迫感、皮肤青紫等。可以通过中药如丹参片来改善血液循环,但一定要遵循医生的处方,不可擅自用药。 总之,高龄老人的健康护理是一个综合的课题,需要从饮食、药物、生活习惯等多方面进行调整和注意。如果您照顾的老人出现了类似问题,记得及时带他们去医院进行检查和治疗。 希望今天的分享能够帮到大家。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽量为大家解答。感谢大家的观看,我们下次再见!

高铭璟主治医师|上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心
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常见病也有大危机!

<span style="color: #da4707">常见病</span>也有大危机!
01:32

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊高血压这个常见但非常重要的健康问题。刚才提到的病例是一位65岁的患者,他在复诊时被确诊为高血压。这个案例非常典型,值得我们深入了解和重视。 高血压是一个什么样的情况呢?简单来说,高血压是一种以动脉血压增高为特征的慢性疾病,长期的高血压会导致心脑血管疾病、肾病等并发症,严重时甚至会危及生命。在这位患者的随访中,血压测量值为140/78mmHg,虽然没有出现头晕、头痛等典型症状,但这不代表高血压问题可以忽视。 在生活中,很多人觉得血压高一点没什么大不了,但实际上,持续的高血压会对心脏、血管以及其他器官造成负担和损害。长期高血压会导致动脉粥样硬化,加重心脏负担,增加中风、心肌梗死的风险。 那么,高血压应该怎么管理呢?这里我给大家一些专业建议。首先是药物治疗。对于这位患者,我们在处方中给他开了厄贝沙坦氢氯噻嗪片和硝苯地平控释片。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种联合制剂,可以有效地控制血压,硝苯地平控释片是一种钙通道阻滞剂,能够平稳地降低血压。患者要遵医嘱,按时按量服药,这样才能有效控制血压。 除了药物治疗,高血压的管理还需要综合措施。第一,要保持低盐低脂饮食。很多人偏爱重口味的食物,但盐分的摄入过多会导致血压升高。所以,多吃新鲜蔬果,少吃腌制食品,是非常重要的。第二,保持适量运动。适度的有氧运动如散步、慢跑、游泳等,有助于降低血压和改善心血管健康。第三,定期监测血压。这个非常关键,即使没有不适症状,也要定期测量血压,了解自己的血压变化。 高血压是一个需要长期管理的疾病,不要因为一两次测量结果正常就掉以轻心。像这位患者这样,规律服药、保持健康生活方式、定期复诊,是我们应该学习的健康态度。希望通过今天的讲解,能让大家更加重视高血压的管理,切实采取措施保护自己的健康。如果你有任何疑问或者不适,记得随时找你的医生咨询。感谢大家收看,我们下期再见!

经铃主治医师|上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心
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