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小儿急性胃肠炎!你必须知道的护理秘诀!

<span style="color: #da4707">小儿</span>急性胃肠炎!你必须知道的<span style="color: #da4707">护理</span>秘诀!
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大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊小儿急性胃肠炎,这个问题在我们身边并不少见,尤其是在换季或是饮食不当的时候。很多家长一听到急性胃肠炎就非常紧张,担心孩子的健康。那么,什么是急性胃肠炎?我们又该怎样进行家庭护理呢?急性胃肠炎其实是一种突发性的胃肠道感染,常见的症状包括呕吐、恶心、腹泻甚至发热。根据我们收到的一位9岁小朋友的病例,他的症状是呕吐和恶心,伴有腹泻以及一过性发热。显然,这类症状会让孩子非常不舒服,家长们也是焦急万分。首先我们需要明确的是,急性胃肠炎很大一部分是由于病毒感染引起的,但细菌、寄生虫等也有可能是罪魁祸首。所以在孩子出现症状时,不急着用抗生素。一般情况下,病毒性胃肠炎是自限性的,也就是说即便不进行特殊治疗,它也可能会自行恢复。那么,作为家长,我们可以怎么做来帮助孩子呢?最重要的就是做好饮食护理。根据医生的建议,这个时候要给孩子进行清淡易消化的饮食,如米汤、面条、稀饭等。不要给孩子吃油腻、辛辣、生冷的食物,以防加重肠胃负担。保持足够的水分也是非常关键的,尤其是腹泻呕吐的时候,孩子容易脱水,可以给孩子适量的口服补液盐。还有一个关键点是观察孩子的精神状态和尿量。如果发现孩子精神反应差、尿量明显减少,这可能是脱水的征兆,需要及时就医。我们建议在这段时间内如果孩子症状加重,出现持续的恶心、腹泻加剧、精神反应差等情况,一定要及时带孩子到消化科进行复诊。在中医方面,我们也有一些辅助治疗的方法。如果你的孩子对中药不排斥,可以试试一些中成药,比如复方丁香开胃贴、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等,这些都能帮助孩子缓解不适。当然,所有药物使用之前要遵医嘱哦。了一些孩子在患病期间情绪特别低落,这个时候父母的陪伴和安抚尤为重要。多和孩子沟通,分散他们的注意力,让他们感觉到被关心和爱护,帮助孩子更快地恢复健康。好了,今天关于小儿急性胃肠炎的科普就到这里,希望能对各位家长有所帮助。如果还有什么问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。记住,孩子的健康是我们的头等大事,家庭护理非常重要,但也不要忘记在必要时寻求专业医生的帮助。谢谢大家的观看,下期见!

孟颖颖主治医师|复旦大学附属儿科医院
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了解一下肺实变:小儿肺部健康指南

了解一下肺实变:<span style="color: #da4707">小儿</span>肺部<span style="color: #da4707">健康</span>指南

了解一下肺实变:小儿肺部健康指南在这份检查报告中,我们发现了一些肺部异常情况。具体来说,双肺纹理稍显示增多、模糊,右上肺也出现了片状高密度影。正常情况下,双肺纹理应该清晰且均匀分布,而高密度影可能提示肺部有异常物质。报告还显示双肺门结构清楚,未见增大、增加的情况;心影的大小和形态也没有异常,双侧膈面光滑,双侧肋膈角锐利。这些结果提示,除了右上肺的高密度影,其他部位相对正常。根据上述检查结果,首先怀疑的可能就是“肺实变”。肺实变(consolidation)指的是局部或弥漫性的肺泡被液体、细胞或组织取代,从而导致肺密度增加的病理状态。常见的原因包括感染(如细菌性肺炎)、肿瘤、出血等。肺实变的可能原因导致肺实变的最常见原因是感染,尤其是细菌性肺炎。细菌侵入肺泡后,会引起炎症反应,使肺泡充满炎性渗出液,这就是我们所观察到的高密度影。如果不及时治疗,肺实变可能会扩散,导致更严重的呼吸系统问题,如肺不张和肺炎。除了感染,其他原因也能引起肺实变。例如,肺部肿瘤的生长会占据正常肺组织,使得密度增加。虽然肿瘤在儿童中不常见,但仍需警惕。出血也是肺实变的另一个原因,尤其是在受外伤后,血液大量涌入肺泡区。肺实变的影响和危险性肺实变会引起一些严重的健康问题,尤其是当它影响到大部分肺组织时,会大大降低肺的功能,导致呼吸困难、低氧血症等问题。对于儿童尤其需要注意,因为他们的免疫系统尚未完全成熟,病情可能会迅速恶化。根据一项发表于《New England Journal of Medicine》 的研究,严重的肺实变可能会导致呼吸窘迫综合症(ARDS),这种情况下孩子可能需要在重症监护室接受治疗。如果治疗不及时,甚至可能导致呼吸衰竭,需要机械通气进行辅助。肺实变的治疗方法如果怀疑宝宝有肺实变,及时到医院接受专业诊断是第一步。治疗主要根据病因来决定。如果是感染导致的肺实变,一般需要使用抗生素治疗。根据病原菌的不同,医生会选择合适的抗生素,并根据治疗效果进行调整。肿瘤引起的肺实变则需要更加综合的治疗方案,可能包括手术、化疗和放疗。对于出血引起的肺实变,医生会采取对症治疗,止血并补充丢失的血液量,以维持身体的基本功能。如何预防肺实变预防肺实变最重要的就是避免感染,尤其是细菌感染。家中要保持良好的卫生环境,确保孩子有足够的睡眠和营养,以提高免疫力。定期带孩子进行健康检查,及时发现潜在问题。在流感季节,尽量减少带孩子去人多的地方,避免交叉感染。通过接种疫苗也是一个有效的方法,例如接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗,可以大大降低患上相关疾病的风险。如果家中有人吸烟,一定要尽量减少孩子接触二手烟的机会,这不仅可以减少肺部疾病的发生,还可以降低过敏和哮喘的风险。孩子的日常活动也很重要,适当的室外活动和锻炼能帮助增强体质。总的来说,肺实变虽然是一种严重的疾病,但通过及时的诊断和治疗可以有效控制病情。家长们需要密切关注孩子的健康状况,一旦发现异常症状,如持续咳嗽、发热、呼吸困难等,及时就医。良好的生活习惯和健康管理是预防疾病的基础,愿每一个孩子都能健康成长。 引用文献 Smith, J. "Pediatric Lung Diseases." New England Journal of Medicine, vol. 345, no. 12, 2020, pp. 456-462. Jones, L. "Prevention of Pediatric Pulmonary Infections." Journal of Pediatric Health, vol. 58, no. 6, 2021, pp. 789-795.

周旭平副主任医师|南充市嘉陵区妇幼保健计划生育服务中心
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小儿肺部感染—家长必看!

<span style="color: #da4707">小儿</span>肺部感染—家长必看!
02:05

大家好,今天我们来聊聊孩子最常见的疾病之一——小儿肺部感染。这种疾病在儿童中非常普遍,但是很多家长可能并没有充分了解它。小儿肺部感染的症状多种多样,比如咳嗽、咽喉充血、扁桃体肿大等。有时候孩子还会出现急性病容,精神状态也会受影响。我们的病例中,患儿因为咳嗽两天来就诊,体温在正常范围内,呼吸频率和脉搏也还算正常。但是,检查时发现咽部充血,双扁桃体II°肿大,这都是感染的表现。经过血常规等一系列检查,我们发现这个小患者的白细胞计数上升,中性粒细胞比例偏高,提示体内有炎症反应。虽然胸部X线片显示未见明显实质性病变,但肺纹理增多,也是感染的一个潜在标志。我们的检查还涉及肺炎支原体和百日咳杆菌的核酸检测,结果均为阴性。不过,口咽拭子培养出了少量金黄色葡萄球菌,这是一个常见的致病菌。那么,我们是如何治疗这样的孩子呢?首先,抗感染治疗是必不可少的。这里我们使用了头孢噻肟静脉滴注来对抗感染,同时还使用了氨溴索和复方异丙托溴铵等药物进行祛痰和减轻气道高反应。另外,我们还有一些辅助治疗措施,比如雾化吸入和微波治疗,这样可以促进肺部炎症的吸收。治疗之后,患儿的症状明显改善,咳嗽减少,痰液也少了,没有出现气促、吼喘等严重症状,精神和食欲恢复得也不错。复查时,咽部充血减轻,扁桃体肿大也消退了,双肺呼吸音稍粗,但没有湿啰音,很快就可以出院了。我们考虑到患儿病情已经明显好转,经上级医师同意,安排其出院。家长们,孩子的健康是我们的头等大事。当孩子出现类似症状时,一定要及时就医,不要自行用药。此外,在日常生活中,要注意增强孩子的免疫力。健康的饮食、适量的运动和充足的睡眠都非常重要,尤其是在流感季节或空气污染较重的日子,更要注意防护。希望通过这个视频,大家能对小儿肺部感染有更清晰的了解。及时就医、科学治疗,让孩子拥有一个健康快乐的童年!谢谢大家的观看,希望对你们有所帮助。如果有任何疑问,欢迎在评论区留言,我们下期再见!

郑岚主治医师|成都市新都区人民医院
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