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颈部疼痛20天竟是脱位!了解一下这种罕见的脊椎问题!

科普,颈部疼痛20天竟是<span style="color: #da4707">寰</span><span style="color: #da4707">枢</span><span style="color: #da4707">椎</span><span style="color: #da4707">脱位</span>!了解一下这种罕见的脊椎问题!
01:31

大家好,我是今天的健康医生,今天我们要聊一聊一个复杂而罕见的脊椎问题——寰枢椎脱位。最近我们接诊了一位51岁的女性患者,她因为颈部疼痛伴随头痛已经有20多天了。接下来,我们就详细讲解一下她的病情和治疗历程。首先,这位患者入院时做了详细的检查,包括心电图、胸片,以及血液检查,结果显示未见明显手术禁忌证。进一步的影像学检查结果显示,她的寰椎与颅底骨质部分融合,枢椎齿状突超过枕大孔约0.5cm,提示有颅底凹陷症的可能。这些信息为我们诊断和治疗提供了重要依据。入院后,她被诊断为寰枢椎脱位、颅底凹陷症以及寰枕融合畸形。这是一个复合问题,不仅导致了颈部疼痛和头痛,还压迫了颈髓,可能会引发更加严重的神经症状。对于这样的病情,我们决定通过手术来解决。手术在全麻下进行,具体的步骤包括颈椎显微镜下寰枢椎切开复位术、双侧侧块关节松解术、椎间融合器植入术及钉棒系统内固定术等。术中,我们看到她的齿状突向后上方移位,寰枢间隙增宽,颈髓受到明显压迫。通过手术,我们成功解除了这些压迫,恢复了正常的解剖结构。术后,患者恢复的情况良好,经过止血、预防感染和营养神经等对症治疗后,她的颈部疼痛和头痛症状明显缓解,颈椎的功能也逐步恢复正常。2024年11月16日的复查显示,手术部位的内固定器状态良好,没有滑脱和断裂的迹象。这对于患者和我们医务人员来说,无疑是一个好消息。现在,这位患者已经顺利出院,她的病情得到了显著改善。通过这次治疗经历,我们也希望更多的患者能够了解寰枢椎脱位这种疾病的特点及其治疗方法。如果你或你的家人有类似的症状,一定要尽早就医,给予及时的诊断和治疗。好啦,这就是今天的科普内容。如果大家有任何关于健康方面的问题,欢迎在评论区给我们留言。我们会尽力为大家提供最专业的健康知识。感谢大家的观看,我们下期再见!

胡俊亭主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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腰椎旁肿瘤患者的真实故事

科普,腰椎<span style="color: #da4707">椎</span>旁肿瘤患者的真实故事

惊险!腰椎椎旁肿瘤患者的真实故事人到中年,身体渐渐出现了一些不适。来自四川省成都市的一位39岁男子,在一次例行体检中意外发现了腰椎椎旁肿瘤。这一发现惊动了他的家人和医生,也让我们对这一病症产生了浓厚的兴趣。本文将结合这位患者的经历,为大家分享更多关于腰椎椎旁肿瘤的科普知识和预防措施。腰椎椎旁肿瘤并不是罕见的疾病,但它的发现往往让人措手不及。据数据显示,在我国,每年腰部及脊柱相关疾病的患者数量呈现增长趋势。许多人因为腰椎问题,被迫远离工作和生活的正常轨迹。腰椎椎旁肿瘤作为其中一种,可能带来严重的健康风险。腰椎椎旁肿瘤的病因与危害大揭秘腰椎椎旁肿瘤一般位于腰椎旁的软组织、神经根或脊髓周围。肿瘤类型众多,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的腰椎椎旁肿瘤有神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。恶性肿瘤如脊索瘤、涡状细胞瘤、转移癌等。对于这位患者来说,他在体检中发现了腰椎椎旁包块,但没有出现明显的临床症状如剧痛、麻木或活动障碍。在临床上,腰椎椎旁肿瘤的症状通常包括腰痛、下肢无力、臀部及腿部麻木等。若肿瘤压迫神经,还可能导致大小便失禁或下肢瘫痪等严重后果。治疗方案知多少?腰椎椎旁肿瘤的治疗取决于肿瘤的类型、位置及患者的整体情况。对于良性肿瘤,观察随访有时是首选,尤其是小、无症状的肿瘤。但一旦肿瘤增大或产生症状,手术切除是主要治疗方案。恶性肿瘤的治疗通常更为复杂,可能需要结合手术、放疗、化疗等多种疗法。最新的研究表明,靶向药物和免疫疗法在一些恶性肿瘤中的应用取得了显著进展。文章中提到的患者住院期间接受了多种治疗,包括氯化钾、地佐辛等药物注射,以及营养支持等,这些都是为了维持患者的基本生理功能和抵抗力。腰椎椎旁肿瘤的预防措施虽然腰椎椎旁肿瘤在很大程度上是不可预防的,但良好的生活习惯和定期体检可以起到早期发现的作用。对于高危人群,尤其是有家族肿瘤史的人群,需要特别注意。日常生活中,应保持健康的饮食,避免肥胖;定期锻炼,增强体质;注意腰椎的保护,避免长时间弯腰、负重。特别是对于从事体力劳动和长期久坐工作的人群,务必注意腰部的保健措施。前瞻未来:腰椎椎旁肿瘤的现代治疗与心理调适随着医学技术的进步,越来越多的病患能够得到有效的治疗。未来,分子生物学、基因检测等先进技术将在肿瘤的早期诊断和治疗中发挥更重要的作用。新型靶向药物和个性化治疗方案将为患者带来更好的预后。对于罹患腰椎椎旁肿瘤的患者来说,保持良好的心态非常重要。积极的心理状态有助于增强免疫力,提高治疗效果。患者可以通过参加健康讲座、心理咨询等方式,寻求精神支持和帮助。家属的关爱和支持同样至关重要。家属应尽量理解病人的感受,给予足够的关怀和陪伴。同时,可以帮助患者建立良好的生活习惯,注意饮食和作息的规律,避免过度疲劳。 引用文献 《腰椎椎旁肿瘤的治疗与预后》, 中国脊柱外科杂志, 2022年, 第一作者: 李明 《恶性脊柱肿瘤的治疗进展》, 国际肿瘤学杂志, 2021年, 第一作者: 王晓婷

马骏鹏副主任医师|四川大学华西医院
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肩锁关节脱位——不容忽视的肩部损伤!

科普,肩锁关节<span style="color: #da4707">脱位</span>——不容忽视的肩部损伤!
02:59

大家好,今天我们来聊聊肩锁关节脱位这个话题。肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,通常发生在跌倒、运动损伤或直接撞击肩部的情况下。这种损伤不仅会带来剧烈的疼痛,还可能影响肩部的正常功能。肩锁关节位于肩胛骨和锁骨之间,是肩部的重要组成部分。当肩锁关节脱位时,锁骨会从肩胛骨上脱离,导致肩部畸形和活动受限。患者通常会感到肩部剧烈疼痛,尤其是在尝试抬起手臂时。此外,肩部还可能出现肿胀和瘀斑。诊断肩锁关节脱位通常需要通过X光检查来确认。在X光片上,医生可以清晰地看到锁骨和肩胛骨之间的位置关系,从而判断是否存在脱位。有时,医生还会建议进行CT或MRI检查,以更详细地了解损伤的程度。治疗肩锁关节脱位的方法取决于脱位的严重程度。对于轻度脱位,通常可以采用保守治疗,如使用肩带固定肩部,配合物理治疗来恢复肩部功能。对于严重脱位,可能需要进行手术治疗,以重新定位锁骨并修复受损的韧带。在治疗过程中,患者需要遵循医生的建议,避免过早或过度使用肩部,以免加重损伤。同时,适当的康复训练也非常重要,可以帮助恢复肩部的力量和灵活性。预防肩锁关节脱位的关键在于避免肩部受到直接撞击或过度负荷。在进行高风险运动时,佩戴适当的防护装备可以有效降低受伤的风险。此外,保持良好的身体姿势和增强肩部肌肉的力量也有助于预防肩部损伤。总之,肩锁关节脱位是一种需要及时诊断和治疗的肩部损伤。通过了解其症状、诊断方法和治疗措施,我们可以更好地应对这种损伤,恢复肩部的健康功能。希望大家在日常生活中多加注意,保护好我们的肩部,远离不必要的伤害。如果您或您身边的人出现了肩部疼痛或活动受限的情况,请及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。谢谢大家的观看,祝大家身体健康,生活愉快!

丁振林主治医师|无锡市中医医院
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