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妊娠糖尿病的四大误区—千万别被误导了!

<span style="color: #da4707">妊娠</span><span style="color: #da4707">糖尿病</span>的四大<span style="color: #da4707">误区</span>—千万别被误导了!
02:59

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊妊娠糖尿病,这是一种在怀孕期间可能出现的糖尿病类型。很多准妈妈听到这个名词可能会有点害怕或者困惑,没关系,我们今天就来科普一下,消除大家的疑虑。首先,很多人误以为妊娠糖尿病只会出现在有糖尿病家族史的女性中,其实这是个误区。即便你没有糖尿病的家族史,你依然有可能在怀孕期间出现这种情况。因此,不管有没有家族史,准妈妈们都需要根据医生的建议进行常规糖尿病筛查。第二个常见误解是不少准妈妈觉得妊娠糖尿病不会对胎儿造成影响,这个观点是错误的。如果不加以有效管理,妊娠糖尿病可能会导致胎儿过大,增加剖宫产的几率,同时也可能增加孩子在成年后患上2型糖尿病和肥胖的风险。第三个误区是很多人认为既然是在怀孕期间才发生的糖尿病,那么孕期结束后就不会再有问题了。虽然妊娠糖尿病在分娩后大多可以恢复正常,但这并不代表你完全没有风险。大约有50%的妊娠糖尿病孕妇在未来的5到10年内可能会发展为2型糖尿病,因此后续的健康管理非常重要。妊娠糖尿病的检测通常是在孕24到28周,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来进行。这个试验可以帮助医生确定你是否患有妊娠糖尿病。如果确诊了,医生会为你制定一个详细的管理计划,包括饮食调整、运动计划和血糖监测,有些情况下甚至需要进行药物治疗。说到管理,饮食是个关键因素。准妈妈们要注意控制碳水化合物的摄入,选择全谷物、低GI的食物。与此同时,适当进行有氧运动也是非常有效的,比如每天散步30分钟。不仅有助于控制血糖,对胎儿的发育和自己的健康也有好处。在治疗方面,有些准妈妈可能需要使用胰岛素来帮助控制血糖。这听起来有点吓人,但其实是非常常见的治疗手段。胰岛素不会对胎儿造成不良影响,反而能确保你的血糖保持在正常范围,保障宝宝的健康。对于已经有糖尿病史的女性,怀孕时也需要特别注意。请务必提前和你的主治医生讨论妊娠计划,并进行严格的血糖管理。这样不仅可以保护你自己的健康,也能确保胎儿的正常发育。总之,妊娠糖尿病虽然听起来有点严峻,但只要我们及时筛查,合理管理,是完全可以控制的。大家一定要听从医生的建议,进行定期检查和健康管理。希望今天的科普能帮你打消一些疑虑,祝所有准妈妈们都能有一个健康、平安的孕期。谢谢大家的观看,如果还有什么疑问或者想了解更多的健康知识,欢迎在评论区留言。我们下次再见!

钱春花副主任医师|上海市第十人民医院
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注意这些糖尿病管理误区

注意这些<span style="color: #da4707">糖尿病</span>管理<span style="color: #da4707">误区</span>!
03:43

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊糖尿病的管理,特别是那些常见的误区。许多糖尿病患者在控制血糖的过程中,会遇到各种各样的问题,有时候甚至会出现血糖波动很大的情况。比如,刚刚提到的一位61岁的患者,身高180厘米,体重71公斤,诊断为2型糖尿病,但是血糖控制不佳。让我们来看看具体问题出在哪里。 首先,血糖控制不佳可能因为用药不合理。比如有些患者吃降糖药不按时或者擅自更改剂量,这样会导致血糖波动。这个患者6年前诊断糖尿病后曾口服降糖药治疗1周,自觉好转就自己把药停了。4年前因为测空腹血糖13mmol/L再次服药,但是药物的使用方法和剂量并不清楚,这就有可能是导致血糖波动的一个原因。 另外,血糖波动还可能与饮食管理不到位有关。糖尿病饮食管理是非常重要的一环。对于这个患者,在6年的病程中从未控制过饮食,而且喜欢吃甜食。要知道,如果饮食不合理,即使药物使用正确,血糖也很难得到良好的控制。记住,控制糖尿病不仅仅是靠药物,合理的饮食和健康的生活方式同样重要。 再者,低血糖比高血糖更危险。低血糖时,患者可能会出现手抖、出冷汗,严重的话可能会昏迷甚至危及生命。这个病例中,患者在口服格列齐特期间,曾经历过多次低血糖事件,尤其是在夜间,这不仅影响生活质量,还增加了脑血管疾病的风险。低血糖的常见原因还有药物过量、不按时进餐或者运动过量。 定期监测血糖也是糖尿病管理中不可忽视的一环。这个病例中的患者,就并没有定期监测血糖。理想状态下,患者应定期进行血糖监测,以便及时调整治疗方案。尤其是动态血糖监测,可以帮助医生了解患者全天各时段的血糖波动,为优化治疗方案提供依据。 最后要说的是,糖尿病是需要长期管理的慢性疾病。除了用药和饮食管理外,糖尿病患者还应该定期去医院检查。这不仅包括血糖水平的检查,还应包括胰岛功能、心血管状况、肾功能等多方面的检查。预防并发症的发生是糖尿病管理的重要目标。 总之,糖尿病管理需要综合考虑多方面因素,不仅仅是吃药那么简单。希望今天的分享能帮助大家更好地管理血糖,减少并发症的风险。如果您有任何疑问,随时来找我,我们一起加油,战胜糖尿病!

罗伊丽主治医师|上海交通大学医学院附属松江医院
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妊娠糖尿病:现代孕期管理的关键

<span style="color: #da4707">妊娠</span><span style="color: #da4707">糖尿病</span>:现代孕期管理的关键

本文旨在全面介绍妊娠糖尿病的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。妊娠糖尿病是一种特殊的糖尿病类型,通常由怀孕期间的激素变化引发,导致血糖水平升高。它不仅影响母亲的健康,还可能对胎儿产生不良影响。因此,及时诊断和科学管理妊娠糖尿病至关重要。妊娠糖尿病一般在妊娠中期发生,具体症状可能并不明显,但通过定期的血糖监测可以早期发现。控制血糖水平不仅可以降低妊娠期并发症的风险,还能确保母婴健康。妊娠糖尿病的分类有哪些?妊娠糖尿病可根据其病因、病理生理和临床表现进行分类。根据其发生机制,主要分为A1型和A2型。A1型妊娠糖尿病通过饮食调整即可控制血糖,不需要药物治疗,属于较为轻微的类型,而A2型则需要胰岛素或其他降糖药物来控制血糖水平。根据病理生理变化,妊娠糖尿病也可以分为胰岛素敏感性下降和胰岛素分泌不足两种类型,其中胰岛素敏感性下降更为常见。临床上,医生通过患者的血糖水平、糖耐量实验等指标,结合母亲的体重、家族病史等因素来鉴别和分类。通过分类,医生可以制定针对性的治疗方案,确保有效控制血糖水平。如何诊断妊娠糖尿病?妊娠期进行糖尿病筛查非常关键,通常在孕24-28周进行葡萄糖耐量试验(OGTT)。具体方法为,在空腹状态下口服75克葡萄糖溶液,并在1小时和2小时后分别测定血糖。若血糖水平超出正常范围,则可确诊为妊娠糖尿病。诊断的金标准是通过OGTT测试结果,孕妇空腹血糖大于5.1 mmol/L,1小时血糖大于10.0 mmol/L,或2小时血糖大于8.5 mmol/L,即可诊断为妊娠糖尿病。 另外,妊娠期糖尿病的诊断还应考虑患者具体的症状表现,如多饮、多食、多尿和体重异常增长等。这些症状在孕妇中可能不明显,但结合血糖检查可以提高诊断的准确性。医生的经验和相关辅助检查也起到重要作用。如糖化血红蛋白(HbA1c)测试,可以反映过去2-3个月内的平均血糖水平,为诊断提供依据。妊娠糖尿病的分期与评估妊娠糖尿病的分期有助于精准治疗和管理。根据血糖控制程度及并发症状,将其分为轻度、中度和重度。轻度妊娠糖尿病患者通过饮食控制即可维持血糖稳定,这类患者通常无需药物干预,但需要密切监测血糖水平。妊娠糖尿病的治疗方案是什么?妊娠糖尿病的治疗以控制血糖为核心,主要包括饮食管理、运动疗法和药物治疗。饮食管理是治疗的基础,建议摄取低糖、低脂、高纤维的食品,均衡营养。同时,少食多餐,避免血糖剧烈波动。运动疗法可以增强胰岛素敏感性,有助于降低血糖水平。孕妇适宜选择低强度的有氧运动,如散步、游泳等。每天确保至少30分钟的运动时间。当饮食和运动不足以控制血糖时,可能需要药物治疗。胰岛素是主要的治疗药物,因其对胎儿安全,不会通过胎盘。医生会根据患者具体情况制定个性化的胰岛素使用方案。如何应对妊娠糖尿病的不良反应?妊娠糖尿病治疗中的常见不良反应包括低血糖、体重增加和水肿等。低血糖是胰岛素治疗中的常见问题,需随身携带糖块或果汁,及时补充糖分。体重增加和水肿可能影响孕妇的生活质量,应合理控制热量摄入,同时抬高双腿,减轻水肿症状。整个病程中,定期随访和血糖监测至关重要,及时调整治疗方案,确保母婴安全。总结要点:妊娠糖尿病的早期诊断和科学管理至关重要。通过合理的饮食、适当的运动和药物治疗,可以有效控制血糖水平,保障母婴健康。患者应积极配合医生,定期进行血糖监测,及时调整治疗方案,实现最佳的治疗效果。

席殿梅副主任医师|泸州市人民医院
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糖尿病患者的日常管理误区,你中招了吗?

<span style="color: #da4707">糖尿病</span>患者的日常管理<span style="color: #da4707">误区</span>,你中招了吗?
02:53

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊2型糖尿病的日常管理。糖尿病是一种慢性病,它不仅需要药物治疗,还需要合理的饮食和良好的生活习惯。这次我们分享的是一位70岁的患者,他五年前被诊断出2型糖尿病。那时他的血糖已经明显升高。经过一段时间的药物治疗,血糖控制得还不错,但最近他来复诊,是为了进一步配药。首先要明白,糖尿病并不可怕,但它需要长期的管理。药物只是其中的一部分,有些患者以为吃了药就万事大吉了。这位患者在规避糖尿病相关并发症上的努力是值得赞扬的,但我们不应该忽视日常生活中的小细节。关于药物治疗,这位患者正在使用盐酸二甲双胍缓释片和格列齐特缓释片来控制血糖,除此之外,他还需要使用达格列净和脂必泰胶囊。这些药物各有其作用机制,组合使用能够更有效地控制血糖,不过需要大家遵医嘱服用,千万不要擅自调整药量。血糖没有一次性地解决办法,药物治疗重要但饮食管理更加关键。研究表明,糖尿病患者的饮食在他们的病情控制中起到至关重要的作用。保证均衡饮食,尽量少吃高糖和高脂肪的食物,多吃蔬菜和全谷物。运动也是糖尿病管理中不可或缺的部分。适度的运动能够帮助我们更好地控制血糖,同时也能增强心肺功能,提高免疫力。对于像这位70岁的患者,每天30分钟的适度运动,例如快走,是一个非常好的选择。此外,还要定期监测血糖。这位患者的血糖控制得还不错,但是血糖是会变化的,需要定期监测才能及时调整治疗方案。在家自测血糖,方便有效,建议购置一个血糖仪,平时在家就可以随时监测。生活中的其他小事也需要引起重视。例如,每天保持足够的睡眠,避免精神紧张,因为睡眠和情绪都能影响血糖的波动。适当的放松和休息,能够助于糖尿病的管理。还有一点,不要忽视定期体检。糖尿病患者容易患上并发症,例如高血压、心脏病等,所以要定期检查心脏,肝肾功能等,及时发现和管理其他健康问题。总结一下,糖尿病的管理是一个长期的过程,除了药物治疗,还需要我们从生活的方方面面来综合管理,包括饮食、运动、情绪和定期体检。希望每一个糖尿病患者都能更好地管理自己的病情,过上健康的生活。我是你的医生,如果大家还有什么问题,欢迎在评论区留言,我们下期再见!

苑华龙主治医师|上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心
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2型糖尿病背后的真相与误区大揭秘!

2型<span style="color: #da4707">糖尿病</span>背后的真相与<span style="color: #da4707">误区</span>大揭秘!
02:22

震惊!2型糖尿病背后的真相与误区大揭秘! 大家好,我是今天的健康小讲堂的主讲医生。今天我们来聊聊一个影响全球亿万人健康的重要话题——2型糖尿病。相信大家或多或少都听过这个病名,那它到底是什么呢?为什么我们要这么关注它? 2型糖尿病其实是一种慢性的代谢性疾病。简单来说,就是我们的身体对胰岛素的使用不如以前那么有效了,血糖就会升高。长期的高血糖会对我们的眼睛、肾脏、神经和心血管系统造成严重的损害。 大家或许会问:为什么会得2型糖尿病呢?这个病的发生因素非常复杂,包括遗传因素和环境因素。比如说,如果你的家族中有糖尿病患者,那么你的患病风险也会增加。另外,饮食不当、缺乏运动、超重或肥胖等也是危险因素。 那么,怎么才能知道自己是否患有2型糖尿病呢?2型糖尿病的症状有很多,但是比较常见的有:多尿、口渴、体重减轻、疲倦无力、视力模糊等。当然了,确诊还需要通过血糖检测来确认。 知道自己得了2型糖尿病后,很多人第一反应可能是恐慌。其实,现代医学已经能够很好地帮助我们管理这一疾病。首先,健康的生活方式是管理糖尿病的基础。饮食上要注意控制碳水化合物的摄入,选择低GI(血糖生成指数)的食物。其次,适当的运动也非常重要,可以帮助控制血糖。此外,有些人还需要使用降糖药物来帮助控制血糖。 几年前,我们的患者,男性,62岁,被确诊为2型糖尿病。他的情况并不乐观,体重过重,平时也缺乏运动。通过健康管理和药物治疗,现在他的病情已经得到了很好的控制。他的例子告诉我们,只要我们采取正确的措施,糖尿病是完全可以管理的。 在此还要特别提醒一下大家,不要迷信所谓的“特效药”或“偏方”。一定要按医生的指示进行治疗,这是最安全和值得信赖的方式。定期监测血糖,定期复诊,都是我们管理糖尿病的重要环节。 总之,2型糖尿病虽然是一种慢性疾病,但并不意味着它无法控制。正确的生活方式和积极的治疗可以帮助我们大大提高生活质量。希望大家能够重视自己的健康,了解和预防糖尿病。 今天的分享就到这里,如果你还有什么疑问或者想了解更多的健康知识,欢迎在评论区留言。我们下期再见!

王海霞主任医师|绥化市第一医院
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