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慢性咽炎和急性咽炎,你了解吗?

慢性<span style="color: #da4707">咽炎</span>和急性<span style="color: #da4707">咽炎</span>,你了解吗?
02:21

大家好,我是您的家庭医生,今天我们来聊聊咽喉疾病中的一种常见问题——咽炎。很多朋友都可能会经历咽喉不适,但你知道吗?咽炎其实分为慢性咽炎和急性咽炎两种。现在我们就一起来看看这两种病的不同点和如何应对吧。慢性咽炎通常表现为咽喉干痒、异物感、喉部不适等症状,尤其是在说话多或疲劳时会加重。这类咽炎多见于长期吸烟、饮酒的人群,以及长期暴露在灰尘、化学品环境中的人群。慢性咽炎虽然不会急剧恶化,但它是一个持续不断的困扰,治疗需要耐心和时间。急性咽炎呢?它往往来得更突然、更猛烈。患者会出现急性咽痛,尤其是在吞咽时更加明显,咳嗽、发热、全身不适等症状。这类咽炎通常是由于病毒或细菌感染引起的。在治疗方面,急性咽炎的治疗针对病因,一般会使用抗生素和抗炎药物。关于慢性咽炎的护理。日常生活中,我们建议不要吸烟,避免饮酒,减少灰尘或污染物的暴露。如果您经常讲话或用嗓过度,不妨多喝温水,适当休息,保持良好的生活习惯。总之,当咽喉不适时,不要忽视。不管是慢性咽炎还是急性咽炎,都需要及时处理和有效治疗

王秋波主治医师|上海市浦东新区周浦医院
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咽喉痛: 原因、治疗与预防

咽喉痛: <span style="color: #da4707">原因</span>、治疗与预防

咽喉痛是一个常见的急诊症状,尤其在秋冬季节高发。根据患者的急诊病历,我们可以看到患者出现了咽喉疼痛、头痛、鼻塞等症状,经过检查,确定为咽炎或扁桃体炎。另外,体检时还发现患者有咽喉充血、滤泡明显等特征,这些都是急性咽炎或可能伴有上呼吸道感染的表现。正常情况下,健康的咽喉应该呈现粉红色,粘膜光滑并且湿润。当医院发现咽喉充血、滤泡增生时,通常是有炎症反应存在。患者的常规生命体征如体温、脉搏、呼吸基本正常,但血压稍高。这些信息表明患者的情况虽然暂时没有生命危险,但仍需及时治疗和进一步观察。可能的疾病诊断根据上述病例信息,患者的症状和体征提示可能有急性咽炎、扁桃体炎以及上呼吸道感染等疾病。急性咽炎是由细菌或病毒感染引起的咽喉部感染,导致咽喉疼痛、红肿和充血。扁桃体炎也是一个常见的上呼吸道感染,常常伴有咽喉疼痛和发热。上呼吸道感染通常是由病毒引起的,可能包括感冒、流感等。咽炎和扁桃体炎容易在秋冬季节爆发,主要原因是气温骤降,人体抵抗力下降,导致细菌和病毒更容易繁殖。常见的病原体包括链球菌、腺病毒和流感病毒等。治疗方案对于急性咽炎和扁桃体炎的治疗,通常首先考虑的是抗感染治疗。若是细菌感染,抗生素是主要的治疗手段,但必须在专业医生的指导下使用。病毒感染则不建议使用抗生素,可以通过对症治疗来缓解症状,如使用退烧药、止痛药和抗病毒药物。此外,保持充足的水分摄入和良好的休息也是很重要的。多喝温水和温热的饮料可以帮助缓解喉咙的不适,避免辛辣、刺激性食物,以及保证充足的睡眠有助于身体恢复。一些中成药如清热解毒口服液等也能对缓解咽喉痛有一定的帮助。预防措施预防咽炎和扁桃体炎,最重要的是保持良好的个人卫生习惯,增强免疫力。平时注意勤洗手,避免与感染患者有密切接触,可以有效减少病菌传播。同时,保持生活环境的清洁,保证空气流通也很重要。饮食方面,应注重营养均衡,多食用富含维生素和矿物质的食物,比如蔬菜、水果、富含蛋白质的食品等。避免过度劳累,保持规律的作息时间,适当进行体育锻炼,增强体质。定期进行健康检查,特别是有慢性呼吸道疾病的人群,需更加警惕。若感到不适,尤其是出现剧烈咽喉痛、持续发热等症状,及时就医诊治非常关键。 引用文献 Smith, John A., "Acute Pharyngitis: Advances in Diagnosis and Treatment," Journal of Respiratory Infections, 2022. Lee, Janet M., "Management of Tonsillitis in Primary Care," American Family Physician, 2021. Wang, Ling et al., "Epidemiology of Upper Respiratory Infections in Children and Adults during Winter," Clinical Infectious Diseases, 2023.

王雷主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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孩子发烧原因复杂,不要轻视!

孩子发烧<span style="color: #da4707">原因</span>复杂,不要轻视!
04:38

孩子发烧原因复杂,不要轻视! 大家好!今天我们要聊的是一个非常常见但也需要大家引起重视的问题——孩子的发烧。家有孩子的家长们肯定对发烧并不陌生,但很多家长在面对孩子发烧时却常常无所适从,不知道该怎么办。 今天我们要分享的是一位13岁的小朋友,他突然开始发烧,最高温度达到了39°C。家长给他服用了退烧药,但效果并不明显,这让家长们非常担心。 在详细的询问和检查中,我们了解到,孩子除了发烧之外,还伴有头痛和腹痛,早上还呕吐过一次。无其他明显的呼吸道感染症状,例如咳嗽、鼻涕、喉咙痛等。家长们看到这种情况,不禁怀疑到底是什么导致了孩子的发烧。 通过专业的诊断,我们判断这位小朋友是感染性发热,引起的原因可能是胃肠功能紊乱,同时也有风热感冒的表现。我们给他开具了四季抗病毒合剂和双歧杆菌三联活菌胶囊,还配合了保济口服液进行治疗。 说到这里,很多家长可能会问,为什么孩子会突然出现这样的问题?其实,孩子的身体尚在发育阶段,免疫系统还不够完善,特别是在季节交替的时候,病毒和细菌容易入侵。饮食不当和生活不规律也可能导致胃肠功能紊乱,从而引起感染性发热。 在这里,给各位家长几个建议:首先,孩子一旦出现发烧症状,不要惊慌,记录好温度变化和伴随症状。如果孩子的体温超过38.5°C,或者伴有严重的不适症状,如持续呕吐、剧烈头痛、精神萎靡等,一定要及时就医,让专业的医生来判断病因和给予正确的治疗。 其次,家长们平时要注意孩子的饮食营养,避免暴饮暴食,让孩子养成规律的作息习惯,提高孩子的免疫力。尤其在流感季节,注意防寒保暖,避免与生病的人接触。 最后一点,也非常重要的是,家长们要有正确的医学常识和科学的疾病处理方法,不要盲目用药。合适的药物治疗是非常关键的,有时不正确的处理方法可能会延误病情或者带来其他副作用。 好了,今天我们的分享就到这里了,希望今天的科普能够帮助到各位家长,让大家在面对孩子发烧时更有信心。欢迎大家在视频下方留言,分享你们的疑惑和经验,我们下期再见!,

冯海淑主治医师|上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心
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腹痛的原因及综合管理

腹痛的<span style="color: #da4707">原因</span>及综合管理

腹痛的原因及综合管理本文旨在全面介绍腹痛的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。腹痛是临床上一个常见的症状,可由多种原因引起,涵盖了从轻微的功能性疾病到严重的器质性疾病。本文将深入探讨腹痛的潜在原因,如何通过全面的诊断和检查来明确病因,以及不同类型的治疗方案。腹痛的表现形式多样,患者可能会经历急性或慢性疼痛,疼痛的强度和部位也各不相同,这给医生的诊断和治疗带来了挑战。通过详细了解腹痛的不同类型和表现,患者可以更好地理解自己的病情,从而配合医生进行治疗。腹痛是由哪些原因引起的?腹痛的原因多种多样,可以根据病因、病理生理和临床表现等角度进行分类。通常情况下,腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛两大类。急性腹痛通常发病迅速,疼痛强烈,常常提示严重的内科或外科疾病,例如急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎等。由于这些疾病可能需要手术处理,因此需要及时就医。慢性腹痛则通常出现频繁、持续时间较长。慢性腹痛的原因包括胃肠功能紊乱、溃疡病、肿瘤等。这些疾病通常需要通过长期的药物治疗和生活方式调整来缓解症状。此外,腹痛还可由感染性疾病如胃肠炎、寄生虫感染引起,或由其他系统性疾病如心绞痛、糖尿病等引起的腹部并发症所致。不管是哪种原因引起的腹痛,尽早找到确切的病因是制定有效治疗方案的关键。如何通过临床信息及辅助检查确诊腹痛?要明确腹痛的原因,医生通常需要详细询问病史,通过临床检查以及必要的辅助检查来做出诊断。首先,医生会了解患者的疼痛性质、发生时间、持续时间、加重或缓解的因素,以及伴随症状,如发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。其次,体格检查是诊断腹痛的重要环节,包括检查腹部的压痛点、反跳痛、肌紧张等。通过这些体征可以初步判断疼痛的来源和可能的病因。此外,辅助检查也是确诊腹痛不可或缺的一环。常见的检查包括血液检查、尿液检查、粪便检查,以及影像学检查,如腹部超声、CT扫描等。这些检查有助于排除或确认特定疾病,如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等。还有一些特定的检查方式用于诊断特定类型的腹痛,如胃镜、结肠镜检查。这些内窥镜检查可直接观察胃肠道黏膜,检测是否存在溃疡、息肉、肿瘤等病变。腹痛的分期与评估如何进行?为了更好地管理腹痛患者,医生通常会根据病情进行分期和评估。对于急性腹痛患者,评估重点在于快速确定是否存在需要紧急处理的情况,如急性阑尾炎、肠梗阻、胃穿孔等。这些患者需要立即手术或其他紧急处理方式。对于慢性腹痛患者,分期评估的重点则是了解病情的变化趋势,以及治疗是否有效。例如,功能性消化不良患者的症状可能会间歇性出现,疼痛的强度和频率可能会有所变化。通过定期的随访和评估,可以调整治疗方案,提高患者的生活质量。腹痛的治疗方式详解治疗腹痛的方法取决于具体的病因。一般来说,急性腹痛需要及时处理,可能需要手术干预,如阑尾切除术、胆囊切除术等,而慢性腹痛则多采用药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,针对胃肠道疾病引起的腹痛,常用药物包括抗酸药、抑酸药、胃肠解痉药、抗抑郁药等。针对感染引起的腹痛,则需要使用抗生素或抗寄生虫药物。对于非感染性炎症性疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎,则需要使用免疫抑制剂、抗炎药等。生活方式调整也是治疗腹痛的重要环节。对于部分功能性胃肠疾病,调整饮食结构、合理作息、减轻心理压力等均有助于缓解症状。此外,适当的体育锻炼也可改善胃肠功能,缓解腹痛症状。在进行药物治疗时,医生会根据患者的具体情况调整药物剂量和用药时间,并定期进行随访,监测药物疗效和不良反应。对于部分病情复杂或对药物治疗反应不佳的患者,可能需要进行进一步的检查或调整治疗方案。不良反应及其处理随着医疗技术的发展,腹痛的治疗方式逐步多元化,药物和手术的应用使得许多患者获得了良好的治疗效果。然而,每一种治疗方式都可能伴随一定的不良反应。药物治疗的不良反应较为常见,例如抗生素可能引起的胃肠道反应、皮疹等;长期使用抗炎药物可能导致胃溃疡等副作用。因此,患者在服药的过程中要密切监测自身情况,如有异常应及时告知医生。手术治疗也可能引发术后并发症,如感染、出血等。手术后的护理和康复同样重要,包括遵医嘱合理使用抗生素、保持伤口清洁、避免剧烈运动等。针对不良反应的处理,医生会根据具体情况采取不同的措施。例如,轻度的不良反应可通过调整药物剂量或更换药物来解决;对于较为严重的反应,则可能需要暂停治疗、进行对症处理或采取其他治疗措施。最后,患者自身应树立科学的疾病管理观念,积极配合医生治疗,按时复查,及时反馈治疗中的不良反应。只有这样,才能在最大程度上减少不良反应的发生,提高治疗的安全性和有效性。总结要点:腹痛是一个复杂的临床问题,涉及多种可能的病因和治疗方式。通过详细的病史采集、体格检查及辅助检查,可以明确病因,制定有效的治疗方案。药物治疗和生活方式调整是管理慢性腹痛的重要手段,急性腹痛则可能需要手术等紧急处理。患者在治疗过程中应密切关注不良反应,及时与医生沟通,共同调整治疗方案,从而达到最佳的治疗效果。

曾华波主治医师|南充市高坪区人民医院
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急性咽炎的全面解析

急性<span style="color: #da4707">咽炎</span>的全面解析

急性咽炎的全面解析概述本文旨在全面介绍急性咽炎的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。急性咽炎是急性上呼吸道感染的一种常见形式,表现为咽部疼痛、咽干、咳嗽等症状,虽然大多数情况下为自限性疾病,但也可能因不合理治疗或自我管理不当而导致病情加重或并发症。因此,了解急性咽炎的全面知识,对于患者及医护人员都显得尤为重要。急性咽炎的症状表现多样,除了喉痛,还包括咽部干燥、吞咽困难、干咳、声音嘶哑等。病情严重时,还可能伴有全身症状如发热、头痛及全身酸痛,给患者日常生活带来一定困扰。急性咽炎有哪些分类和分型?急性咽炎根据病因、病理生理及临床表现可以进行多种分类。根据病因,急性咽炎可分为感染性和非感染性两大类。感染性急性咽炎通常由细菌、病毒引起,如链球菌、流感病毒、腺病毒等;而非感染性急性咽炎可能由过敏、环境刺激、过度用声等原因诱发。在病理生理学中,急性咽炎还可以进一步分为急性单纯性咽炎、急性细菌性咽炎及急性病毒性咽炎等。急性单纯性咽炎通常表现为轻度的喉部蜜蜂状充血、咽干与咽痛,但无明显的化脓表现;急性细菌性咽炎则可能有明显的化脓表现和淋巴结肿大等而急性病毒性咽炎则一般伴有全身症状,如发热、乏力等。从临床表现角度,还可根据患者症状和体征对急性咽炎进行分类。轻度急性咽炎仅表现为轻度的咽痛,无明显全身症状;中度急性咽炎则伴有中度以上的喉痛、咳嗽及轻微的系统症状;重度急性咽炎则不仅局部症状显著,而且伴随全身症状如高烧、明显乏力等。急性咽炎的分类帮助医生更好地根据实际病因对症下药,同时也有助于患者理解自己的病情和预期的治疗路径。如何诊断急性咽炎?急性咽炎的诊断依赖于临床信息、辅助检查结果及医生的专业经验。临床信息收集是诊断的首要步骤,通过患者自述的症状,如咽痛、发热、干咳、声音嘶哑等,医生可以初步判断其患病的可能性。此外,病史、既往病史及过敏史也有助于排除其他疾病。物理检查主要包括耳鼻喉科的常规检查,通过使用手电筒或头灯观察咽部情况,查看是否存在充血、水肿、化脓等表现。辅助检查如咽拭子培养是明确病因的重要手段。咽拭子培养可以帮助确定病原体(如细菌或病毒),从而指导后续的靶向治疗。此外,血常规检查也有助于判断感染的性质(如细菌性感染或病毒性感染)。通过结合上述信息,医生可以对急性咽炎进行准确诊断。该诊断过程中,医生还需综合考量患者的全身情况,包括发热程度、全身症状等,以及既往病史和过敏史等,以全面评估病情。急性咽炎的分期和评估根据疾病的进展和症状的严重程度,急性咽炎可以分为不同的阶段,以便医生进行针对性治疗。早期急性咽炎通常表现为轻度的咽痛、咽干,患者无明显全身症状。该阶段一般为疾病的初期,通过适当的休息和对症治疗,大多可以自愈。急性期则是症状最为显著的阶段,包括剧烈的咽痛、咳嗽、声音嘶哑等,有时还伴有发热、乏力等全身症状。这时需要积极的药物治疗,并留意是否出现并发症。恢复期是急性咽炎的最后一个阶段,该阶段咽部症状逐渐减轻,全身情况也有所恢复。但患者仍需要遵循医生建议,继续完成全疗程的药物治疗,避免复发。在评估过程中,医生需要综合考虑患者症状的持续时间、严重程度及治疗反应,从而判断病情所处的具体阶段,制定个性化的治疗方案。急性咽炎的治疗方式详解急性咽炎的治疗包括药物治疗和非药物治疗,通常根据病因和症状的严重程度采取相应的治疗手段。药物治疗是急性咽炎管理的主要方式。抗生素是细菌性急性咽炎的首选药物,可以有效抑制细菌生长,缓解症状。常用的抗生素包括阿奇霉素、阿莫西林等。而对于病毒性急性咽炎,抗生素并不适用,主要以抗病毒药物和对症治疗为主,如抗病毒药物和止咳类药物等。除了抗生素和抗病毒药物,止痛药和抗炎药物也可以帮助缓解咽部疼痛、减轻炎症。非药物治疗在缓解症状和促进康复中也起到重要作用。保持充足的水分摄入,可以湿润咽部,减轻咽干和疼痛。饮用温热的汤水、茶水有助于提升舒适感。避免刺激性食物,如辛辣食物、酒精和烟草,这些都会加重咽部症状。另外,保持空气湿润也是一个有效的办法,可以通过使用加湿器来实现。同时,合适的休息和睡眠可以帮助身体更好地恢复。不良反应相关处理用药过程中不良反应的处理也是急性咽炎综合管理不可忽视的一环。抗生素治疗时,常见的不良反应包括胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等。同时,一些患者可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒等。因此,在使用抗生素时,应密切监测患者的不良反应,一旦出现上述症状,应及时咨询医生,必要时调整药物种类或剂量。非处方药如止咳糖浆、含片等也可能引起一定的不良反应,如过度镇静、胃肠不适等。患者在使用这些药物时,应严格按照说明书或医生建议进行,避免过量用药。此外,对于有过敏史的患者,更应注意药物的选择,避免使用可诱发过敏反应的药物。如出现严重过敏反应,如呼吸困难、全身荨麻疹等,应立即停药,并就医处理。总结要点综上所述,急性咽炎的管理需要综合考虑其分类、诊断、分期、治疗和不良反应处理等多个方面。同时,患者在治疗过程中应注重生活习惯的调整,保持充足的水分摄入,避免刺激性食物,适当休息,以促进病情康复。科学的疾病管理观念有助于患者更好地应对急性咽炎,避免病情加重或并发症的发生。通过合理治疗和生活习惯调整,绝大多数急性咽炎患者都可以得到有效的缓解和康复。

杨栋副主任医师|上海市嘉定区中医医院
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