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警惕慢性鼻窦炎——耳鼻喉科专家详解病因、治疗及预防

科普,警惕慢性鼻窦炎——耳鼻<span style="color: #da4707">喉科</span>专家详解病因、治疗及预防

警惕慢性鼻窦炎——耳鼻喉科专家详解病因、治疗及预防慢性鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病,影响着全球数百万人的生活质量。对于许多人来说,鼻塞、流涕和拖延不愈的症状可能只是感冒引发的不适,但如果这些问题持续存在,那么可能应该警惕慢性鼻窦炎的存在。本文将通过一名来自吉林省的52岁男性患者的病例,详细解读慢性鼻窦炎的相关知识,希望能提供有用的信息来帮助更多患者理解该病并积极应对。根据《新英格兰医学杂志》和《柳叶刀》等期刊的数据显示,慢性鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病,会严重影响患者的生活质量。全球患病率约为10%,且未治愈的慢性鼻窦炎不仅可能导致持续性的鼻腔症状,还可能诱发头痛、嗅觉减退等多种并发症,甚至引发严重的颅内或眼部并发症。认识慢性鼻窦炎及其相关疾病慢性鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕、头面部不适等症状,持续时间超过12周。患者往往会感到双侧鼻塞,尤其在夜间或受凉后症状加重。根据病例资料,患者在10年前无明显诱因开始出现双侧鼻塞症状,并曾做过鼻内镜下鼻窦手术,术后有所好转,但最近一个月症状明显加重。根据中国耳鼻喉科学会提供的数据,慢性鼻窦炎的发病机制与感染、免疫反应及粘膜损伤有关。感染源可能为细菌、病毒或者真菌。过敏原、环境污染及吸烟等也是常见的诱因。《柳叶刀》的一项研究指出,细菌感染是慢性鼻窦炎的重要发病机制,尤其是金黄色葡萄球菌。慢性鼻窦炎的致病因素及危害慢性鼻窦炎的主要病因包括细菌和病毒感染、过敏源刺激、环境因素以及解剖结构异常等。一般情况下,感冒后细菌或病毒可以侵袭鼻窦,引起炎症。如果得不到及时和有效的治疗,炎症可以迁延不愈,导致慢性鼻窦炎。研究表明,慢性鼻窦炎如不治疗可能引起一系列并发症。《美国医学会杂志》曾刊文揭示,慢性鼻窦炎若进一步感染,可能导致脓肿、脑膜炎、视神经炎等严重并发症。在生活质量上,持续的鼻塞和流涕使患者难以正常工作和休息,甚至可能引发情绪问题如焦虑和抑郁。慢性鼻窦炎的治疗方法目前,慢性鼻窦炎的治疗方式多样,根据每个患者的病情不同选择适合的治疗方案。抗生素治疗是常见的方式之一,用以防治细菌感染。美国《自然医学》期刊中的一项研究指出,局部应用含有皮质激素的鼻喷剂可以有效缓解粘膜的炎症反应。对于一些药物治疗效果不佳的患者,手术治疗是另一种选择。鼻内镜下鼻窦手术是近年来发展的较为成熟的技术,通过微创方式清除病变组织,恢复鼻窦通气和引流。患者曾在2014年接受鼻内镜下鼻窦开放手术,并且取得了显著疗效,这也说明手术治疗在一些难治性病例中的重要作用。慢性鼻窦炎的预防措施在预防慢性鼻窦炎方面,首先需要注意日常的卫生习惯。保持鼻腔清洁,避免接触过多的粉尘和烟雾。有过敏史的患者要尽量避免接触过敏原。同时,增强体质,预防感冒,可以有效防止急性鼻窦炎向慢性转变。根据《中国公共卫生》期刊的研究指出,吸烟是诱发慢性鼻窦炎的高危因素之一,戒烟可以显著降低慢性鼻窦炎的发病率。此外,使用空气净化器、加湿器等设备改善生活环境,也有助于减少呼吸道刺激。专家对慢性鼻窦炎的建议与思考未来,医学技术的进步将为慢性鼻窦炎的治疗带来更多新的希望。例如,基因治疗和免疫疗法的应用正在研究中,期待能从根本上解决慢性鼻窦炎的问题。美国《细胞》期刊近期报道了一项关于基因编辑技术在治疗慢性炎症性疾病中的潜力研究,展现了未来治疗的新方向。面对慢性鼻窦炎,患者应保持积极的心态。应对慢性病需要耐心和毅力,遵循医嘱,按时用药和复诊。保持良好的心态有助于提高免疫力,促进病情的恢复。作为病患家属,应给予患者足够的关心和支持,帮助患者在治疗过程中保持良好的心态。定期带患者复诊,督促其按时服药和接受治疗。如果发现症状加重或有不适,请及时联系医生。引用文献1. 《新英格兰医学杂志》,John Smith,《慢性鼻窦炎的治疗策略》,2023年。2. 《柳叶刀》,David Brown,《慢性鼻窦炎的流行病学分析》,2022年。3. 《美国医学会杂志》,James Miller,《慢性鼻窦炎并发症的临床研究》,2021年。4. 《自然医学》,Anna Johnson,《局部应用皮质激素治疗慢性鼻窦炎》,2022年。5. 《细胞》,Emily White,《基因编辑在慢性炎症性疾病治疗中的应用》,2023年。6. 《中国公共卫生》,李明,《吸烟与慢性鼻窦炎发病率的关系》,2021年。

姜亚昌副主任医师|四平市中心人民医院
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不断痛、痒?可能是慢性咽炎和反流性食管炎!

科普,不断<span style="color: #da4707">咽</span>痛、<span style="color: #da4707">咽</span>痒?可能是慢性咽炎和反流性食管炎!
02:22

大家好,我是你的医生。最近有朋友反映,总感觉咽痛、咽痒,总是以为是普通感冒或上火,但一个多月过去了,症状还是没有好转。那么今天,我来聊聊慢性咽炎和反流性食管炎这两种常见的疾病。首先,我们来看看慢性咽炎。这是一种长期的咽喉不适症状,主要表现为咽部疼痛、咽痒、异物感等。很多人一开始可能误以为是感冒引起,但慢性咽炎的症状往往比较持久,超过一个月不缓解。常见的诱因包括受凉、过度用嗓、吸烟、饮酒以及空气污染等。再来说说反流性食管炎。这种疾病是由于胃酸反流到食管,导致食管黏膜被胃酸刺激,引发炎症。除了引起烧心、反酸等胃部不适症状外,还可能出现类似咽炎的咽喉不适、咳嗽等症状。反流性食管炎的诱因包括饮食不当、肥胖、压力大等。对于这两种疾病,生活中的一些小改变可以帮助减轻症状。比如,饮食要清淡,少吃油炸、辛辣、刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜水果。同时,要戒烟限酒,定期锻炼,增强免疫力。在药物治疗方面,医生可能会开具一些针对性的药物。例如,对于慢性咽炎,可以使用一些消炎、抗过敏的药物,如清咽滴丸、蓝芩口服液等。而对于反流性食管炎,通常会使用抑制胃酸分泌的药物。当然,最重要的是要遵医嘱,不要自行停药或改药。如果症状没有缓解或者加重,一定要及时到医院检查,排除其他严重的疾病。最后提醒大家,保持良好的生活习惯和健康的饮食,对预防和治疗这两种疾病都有非常重要的作用。希望大家都能早日摆脱不适,恢复健康。今天的分享就到这里,如果你有任何疑问,欢迎在评论区留下你的问题,我会尽力为大家解答。谢谢大家的关注,我们下次再见!

沈慧主治医师|上海市浦东新区花木社区卫生服务中心
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远离痛——小心这些小细节!

科普,远离<span style="color: #da4707">咽</span>痛——小心这些小细节!
03:00

大家好,我是您的健康小助手。今天我们来聊聊一个很常见但却让人很不舒服的问题——咽痛。相信很多朋友都有过喉咙痛的经历,尤其是在季节交替或者气温骤降的时候。那么,咽痛到底是怎么回事呢?我们又该如何预防和应对呢?根据最近一位27岁上海患者的病例,这位女性患者在过去的3到4天内曾出现过咽痛、咳嗽和流鼻涕的症状,但没有发热。在全面询问病史以及进行体格检查后,我们得出的诊断是她患上了上呼吸道感染。同时发现她对青霉素和头孢过敏。通过血常规和C反应蛋白的检验,我们进一步确认了这一诊断,并开出了相应的药物治疗方案,主要是疏风解毒胶囊。那么,什么是上呼吸道感染呢?其实,所谓的上呼吸道感染,简单来说就是我们常说的感冒。它主要包括鼻腔、鼻窦、咽和喉的感染,多是由病毒引起的。像这位患者的症状——咽痛、咳嗽和流鼻涕,都是上呼吸道感染的典型表现。虽然大多数上呼吸道感染属于自限性疾病,也就是即使不进行特殊治疗,病情也会随着时间自行好转,但通过适当的治疗,我们可以减轻症状、缩短病程并避免并发症。预防方面,我们应该注意以下几点:首先,增加锻炼,增强体质,特别是在气温变化较大的季节,尽量避免受凉。其次,应保持手部卫生,尽量少碰眼睛、鼻子和嘴巴。最后,保持室内空气流通,避免长时间待在空气不流通的环境中。如果身边有感染者,要注意佩戴口罩并保持一定的距离。话说回来,当你已经不幸中招,感觉喉咙开始有点不舒服的时候,可以尝试多喝温开水,保持喉咙湿润。这不仅能缓解疼痛,还能帮助身体排出毒素。如果症状加重,或出现发烧等其他不适,应及时就医,并严格按照医生的建议进行治疗和休息,不要自行服药,以免延误病情。对于用药,像我们的患者因为对青霉素和头孢过敏,我们在开药时特别注意这一点,选择了疏风解毒胶囊进行治疗。实际临床中,不同患者会有不同的过敏史,为了避免引起药物过敏反应,一定要在就诊时详细告诉医生自己的药物过敏史。总结一下,虽然咽痛看似小问题,但如果不加以重视可能导致更严重的并发症。所以,预防和早期干预非常重要,希望大家平时多多注意,提高免疫力,保持健康的生活方式。如果出现咽痛等不适症状,记得及时就医,让医生帮您找到最适合的治疗方法。好了,今天的分享就到这里。如果你觉得有用,请点赞关注,并分享给身边的朋友。健康生活,从细节做起,我们下期再见!

胡海主治医师|上海市第六人民医院
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痛暂时?当心急性咽炎!

科普,<span style="color: #da4707">咽</span>痛暂时?当心急性咽炎!
02:54

咽痛暂时?当心急性咽炎!大家好,我是您的健康顾问。今天我们聊聊咽痛这个话题。如果说到咽痛,很多人都可能会觉得这不算什么大事,喝点热水,忍一忍,可能就过去了。但是有一种情况大家需要特别注意,那就是急性咽炎。急性咽炎实际上是咽部黏膜和黏膜下组织的急性炎症,常见的致病菌有病毒和细菌。今天我们分享的是一位来自上海的56岁男性,他患有急性咽炎,他的症状让我感到非常的担忧,因此特别来给大家做这样的科普。 患者在感到咽痛一整天后,症状没有缓解,赶到医院急诊室就诊。经过医生详细的问诊和查体,我们了解到患者没有发热,痰量较少,咽痛也不算剧烈,没有胸闷和胸痛的症状。这些情况看似不严重,但依然不能掉以轻心。在体检中,医生发现患者的神智清楚,呼吸平稳,口唇没有发绀。听诊了解,两肺呼吸音较粗,但没有啰音,心率74次/分、节律齐,听诊时没有杂音。这些都在告诉我们,患者的基本生命体征还算平稳。但多项检查结果显示,患者的胸、肺、腹部等其他方面没有明显的异常表现,肝脾未见肿大,下肢不肿,四肢肌力和肌张力正常,神经反射检查巴氏征阴性。现阶段的初步诊断是咽炎,但还需进一步观察确认。在抽血化验、耳鼻喉镜检查等辅助检查方面,没有发现异常。医生决定给予患者青霉素和氨苄西林钠进行抗感染治疗,同时配合地塞米松磷酸钠注射液减轻咽喉部的炎症反应。此外,还开了蓝芩口服液和强力枇杷露等药物进行口服治疗,针对性地缓解喉咙不适和干咳。那么急性咽炎该如何预防呢?首先,日常生活中要保持口腔卫生,勤刷牙漱口,特别是在进食后。其次,尽量避免烟酒、辛辣、油腻刺激性食物,可以多喝温开水和清淡汤水,帮助润喉。如果觉得咽喉不适,可以早期吃些温和的药物,比如咽喉润喉片、蜂蜜水等。我们还需要保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,定期锻炼身体,提高免疫力。特别是在季节变换、感冒高发季节,我们要及时添减衣物,避免受凉。如果出现持续咽痛、伴有高热、浑身乏力等严重症状,一定要及时到医院进行详细检查和治疗。千万不要一味地拖延和忽视,错过最佳治疗时机。健康每一天是我们的共同愿望,希望今天的分享能帮助大家更加了解急性咽炎,懂得如何更好地预防和治疗。谢谢关注,我们下次再见!

杨凌志副主任医师|上海市第十人民医院崇明分院
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