大家好，我是你的医生。今天我们聊聊急性阑尾炎，这个常见但却不容忽视的疾病。急性阑尾炎通常表现为右下腹疼痛，很多人可能会误以为是不小的问题，但实际上它需要及时处理，甚至手术治疗。 今天我们分享的一个病例就发生在35岁的一位患者身上。他在6小时前突然出现了右下腹的疼痛，而且这个疼痛是固定不变的。没有伴随恶心呕吐，也没有发热或畏寒，没出现腹泻或者腰背放射痛。这样的症状往往让人疏忽，因为没有其他明显的不适感觉。 当我们进行体格检查时，发现他的右下腹部压痛明显，并有反跳痛。这个症状是急性阑尾炎的一个重要标志。再加上定期的血常规检查，发现他的白细胞计数大幅上升，超敏C反应蛋白也有所升高，查腹部ct提示阑尾增大。这些都指向了急性阑尾炎的诊断。 由于患者对青霉素和头孢类药物过敏，我们选择了左氧氟沙星作为抗生素治疗。从他开始感到右下腹痛到最终确诊并开始治疗，整个过程不到一天，这样的迅速处理有助于防止病情恶化。 根据诊疗意见，患者暂时禁食和禁水，这是为了减少对肠道的刺激，降低腹压，减轻疼痛。我们还给患者进行静脉滴注补液，使用了0.9%的氯化钠注射液，维生素B6和果糖注射液，目的是维持水电解质平衡和提供能量支持。 在这期间，患者也接受了一些辅助治疗，包括镇痛药物和其他支持治疗。然而由于患者拒绝住院手术，我们只能通过保守治疗方式。我们建议患者在补液治疗后要回医院复诊，继续观察和随访。 那么急性阑尾炎到底为何需要如此重视呢？其实如果不及时处理，阑尾炎可能会引发穿孔，导致腹膜炎等严重并发症。这不仅增加了治疗的难度，也会给患者带来极大的痛苦。因此，一旦出现右下腹疼痛，特别是固定的疼痛，伴随有压痛和反跳痛的情况，务必要及时就医。 急性阑尾炎的治疗方案多种多样，主要取决于病情的严重程度。对于早期的单纯性阑尾炎，可以通过抗生素和支持治疗来缓解症状；而对于已经出现并发症的病人，例如阑尾穿孔或脓肿形成，则需要通过手术切除阑尾。 最后，提醒大家，日常生活中要养成良好的饮食和作息习惯，注意定期体检，一旦出现不适症状切勿拖延，及时就医。保持一个健康的生活方式，减少急性阑尾炎的发病几率。

大家好，我是急诊科的医生。今天我们来聊聊一种常见但非常严重的情况——呼吸道感染。特别是对于有基础病的患者来说，这可能是致命的。我们接触的一个62岁患者，是位长期依靠有创呼吸机的ALS（肌萎缩侧索硬化症）患者，突然发现她神志淡漠，冷汗频频，同时氧饱和度急速下降。她是在家中突然感到不适，家人测了下指脉氧，发现居然低到了60%！大家知道，氧饱和度正常应该是95%以上，她这简直危在旦夕呀。警方阚向急诊车送到我们医院，情况紧急！经过迅速的检查，我们发现她双肺出现了湿罗音。这提示什么呢？提示她的肺部可能已经受到了感染。再结合她有青霉素过敏史，我们必须非常小心，选择抗感染的药物。于是，我们为她安排了一系列的静滴药物，包括0.9%氯化钠注射液、盐酸纳美芬注射液、肌苷注射液，以及痰热清等。每一项治疗都在争分夺秒。她的电图显示心肌缺血，这是什么概念呢？就是说，她的心脏可能供血不足，这可能和突然的低氧血症有关。快速血气分析也提示她的OT过高，而高氧泡血症是非常危险的，可以导致脑和其他重要器官的功能衰竭。此次急诊，我们还发现患者的血糖水平也偏高，这对于呼吸道感染的治疗是个额外的挑战。糖尿病患者或者血糖高的情况下，免疫系统的反应会变得不那么灵敏，感染会更难控制。所以我们必须综合考虑她的情况，不仅要快速纠正她的低氧状况，还要确保她的血糖稳定。可能有朋友会问，既然这么严重，为什么不直接送ICU？确实，对于这种情况的患者，ICU监护是必须的。我们在急诊室里已经采取了最紧急的措施，一旦病情稳定一点，就会转移到ICU继续加强治疗。患者以及家属都要明白，呼吸道感染对于有基础疾病的患者来说，是一个严峻的挑战，必须争分夺秒，误不可取。今天我跟大家分享这个案例，就是希望大家能警惕呼吸道感染的症状，特别是家里有老年人或者有慢性病的朋友。不要忽略任何一个小的异常，及时就诊，及时治疗，才能更好地保护自己的健康。好了，今天的科普就到这里。如果您觉得有帮助，记得关注我们，下次我会带来更多专业但是通俗易懂的医学知识。感谢您的收看，希望您和家人都平安健康，我们下次再见！

根据该门诊报告，53岁的患者突然出现左侧肢体活动障碍2小时，伴有言语不利等症状。头部CT检查显示基底节区高密度影，诊断为右侧基底节出血。患者无高血压、糖尿病或冠心病史，也无重大外伤或传染病史。

大家好，我是您的健康科普医生。今天想和大家聊聊一种非常高发且严重的疾病——食管癌。看到这个名字大家可能会感到有点害怕，但别担心，我们讲的重点是如何识别早期症状，以及科学的治疗方式。 食管癌，顾名思义就是食管的恶性肿瘤，这种肿瘤早期可能悄无声息，但是千万别掉以轻心。一些早期症状其实很容易被忽视，比如吞咽时有轻微的不适感，好像有东西卡在食管处，甚至是胸部隐隐疼痛。如果您有这些问题，千万不要拖，早点去医院做检查。 我们的患者在检查中发现食管上段管壁会明显增厚，甚至会出现腔道狭窄的情况。这些都提示了肿瘤可能有了比较明确的发展。CT检查是目前诊断的重要手段之一，通过影像我们可以清楚看到病变的区域和病灶的大小。如果发现有纵隔淋巴结肿大，可能是肿瘤扩散的信号。 治疗方面呢，很多人都会问手术到底可不可以治愈。答案是，如果早期发现，通过外科手术切除病变的区域，再配合放化疗，治愈率还是比较高的。但是如果到了晚期，会更侧重缓解和控制病情。这位患者通过前期积极治疗，CT复查发现肿瘤体积有明显缩小，这就是一个治疗有效的好案例。 当然，不仅仅是食管的问题，在检查中也发现患者有少量肺部结节，这种情况其实很常见，大部分是炎症性结节，只需要定期复查，看它是否变化。还有一些患者会出现甲状腺结节，甚至肝脏囊肿和血管瘤，这些大多是良性的问题，建议结合超声和血液指标综合判断，不必过于恐慌。 日常生活中，饮食习惯和食管癌关系很大。像长期喜欢吃热烫食物，或者有抽烟喝酒习惯的人，食管癌的风险会明显增加。建议大家平时注意饮食温度，不要吃太凉或太烫的食物，多吃新鲜蔬果，保持健康的生活习惯。 今天的分享就到这里，希望对大家有所帮助！如果有任何健康上的疑惑，记得随时咨询专业医生。健康是无价的，早发现、早治疗才是关键！

在我们日常生活中，突然出现腹痛可能让人束手无策。尤其是在某些情况下，腹痛可能预示着急性阑尾炎，这种情况需要立即治疗。通过一份医学检查报告，我们可以深入了解急性阑尾炎的诊断过程、治疗方法以及预防措施。

大家好，我是您的健康医生，今天我们来聊聊一个相对隐匿但危害巨大的疾病——食管癌。很多人一提到癌症就害怕，但其实，越早发现，治疗效果越好。那么，什么是食管癌？它有哪些早期信号？让我们一起来了解一下。 食管癌是发生在食管黏膜上的恶性肿瘤。食管是连接咽部和胃部的一条通道，负责将食物传递到胃里。如果这条通道上出现了病变，就会影响我们正常的吞咽功能。最常见的类型是鳞状细胞癌，另外还有腺癌类型。某种程度上来说，这是一种“沉默的杀手”，因为它的早期症状往往容易被忽视。 很多人觉得自己平时健康，也没往癌症方向想，但实际上，早期的食管癌可能会表现出一些小信号，比如进食后会有梗噎感或不适，有时甚至会卡顿。患者可能觉得是普通的咽炎或者消化不良就忽略了。如果这些症状持续时间较长或者逐渐加重，就一定要警惕了。 通常情况下，确诊食管癌需要行胃镜检查。通过胃镜，我们可以在食管的黏膜层上看到病变的具体形态，比如环周隆起或者肿块。病理活检则是最终确认的方法。例如，一旦切片病理确诊为鳞状细胞癌，就可以确定食管癌的诊断，接下来就是制定科学的治疗方案。 治疗方面，根据患者的具体病情，可能选择化疗、放疗、手术或者免疫治疗等多种方式配合。比如像化疗药物白蛋白紫杉醇和奈达铂，经常用于治疗晚期食管癌，同时病人在治疗期间还需要增加营养支持和加强免疫力。 对于确诊后的患者，例如肿瘤比较局限的，可以考虑通过胸腹联合切口食管部分切除术，从而实现肿瘤的彻底切除。这个手术看起来非常复杂，但其实是目前非常成熟的治疗方式。术后，患者需要密切监测并注意复查，同时改善生活方式，以降低复发风险。 这就提醒我们，每年定期做胃镜检查是非常必要的，特别是有长期吸烟、酗酒史，以及爱吃热烫食物的人，都是高风险人群。还有家族中患过食管癌的朋友，更要警惕，及早筛查才能赢得更多的治疗机会。 总结一下，食管癌的两个关键词就是“隐匿”和“难以察觉”。正因为如此，每个人都要关注身体的一些微小变化，比如吞咽不适、喉咙异物感等问题。希望大家都能以积极健康的生活方式面对疾病的潜在风险。 今天的分享就到这里了，如果您有更多健康问题，欢迎留言。保护食管健康，从关注生活细节开始。感谢您的观看，我们下期见！

今天要和大家说说肚子里的一根“小辣椒”——阑尾。别看它只有手指头这么长，发起炎来能让人疼得直不起腰。最近遇到一位七十多岁的阿姨，突然右下腹疼得厉害，还发烧，一查就是急性化脓性阑尾炎。 阑尾炎最典型的症状叫“转移性腹痛”。刚开始胃周围或肚脐周围疼，过几个小时跑到右下腹，像被针扎一样。按下去疼，松手更疼，这就是反跳痛。要是还发烧、恶心呕吐，赶紧上医院别犹豫！ 现在确诊阑尾炎有三板斧：抽血看白细胞高不高，B超看阑尾肿不肿，CT看有没有化脓。像这位阿姨CT显示阑尾肿到1厘米多，表面还挂着脓苔，这就是要动手术的信号了。 现在主流做的是腹腔镜微创手术，肚皮上打三个小孔就能搞定。手术中发现阑尾和周围组织粘成一团，得小心分离避免伤到肠子。切下来的阑尾送去病理，确诊是急性化脓性炎症。 术后最关键的是防感染。头孢类抗生素要用足疗程，伤口每两三天换药。别急着洗澡，拆线前保持干燥。阿姨恢复得好，七天就出院了，但回家还得继续吃三天抗生素。 要提醒大家：阑尾炎可能复发！平时少吃刺激性食物，饭后别马上剧烈运动。如果右下腹突然剧痛，记得两个不要——不要乱吃止痛药，不要热敷，这些都会耽误病情。 中老年朋友要特别注意！有时候阑尾炎症状不典型，容易被当成肠胃炎。如果腹痛超过6小时不缓解，或者按压右下腹有硬块，哪怕不发烧也要及时做CT检查。 最后划重点：术后一周拆线，三个月内避免提重物。饮食从流质慢慢过渡，推荐南瓜粥、蒸鱼肉这些好消化的。记住啦，小阑尾大问题，及时治疗才能避免穿孔危险！

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者往往会在早晨或晚上出现气短、呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状。近日，根据一份四川省某地区的病例报告显示，该名45岁的患者临床诊断为支气管哮喘，并在呼吸与危重症医学科住

### 小心社区获得性肺炎！预防与科学用药助您健康每一天随着气温的变化和生活环境的差异，许多人容易忽视一些“看似普通”的疾病，比如社区获得性肺炎（CAP）。然而，这种病不仅会影响我们的生活质量，甚

在验血和影像检查中，一名处于青春期的青少年患者被诊断为肺炎，并伴有扁桃体肥大的问题。从检查报告中可以看到，血常规的白细胞计数为7.36×10⁹/L，未超出正常范围（正常参考值为4.0-10.0