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3岁儿童肺部感染,炎症警报!不可忽视的小孩健康隐患

科普,3岁<span style="color: #da4707">儿童</span>肺部感染,炎症警报!不可忽视的小孩<span style="color: #da4707">健康</span><span style="color: #da4707">隐患</span>!
02:19

大家好,我是成都市新都区人民医院的儿科医生,今天我们要聊一个非常重要的话题——儿童肺部感染。最近我们接诊了一位3岁的小朋友,他的体重是15公斤,身高90厘米,平时看起来十分健康的孩子,在这次入院时却出现了一些令人担忧的症状。当时,他有咽喉充血,双肺呼吸音粗,但没有啰音,这些症状提示可能存在肺部感染。通过辅助检查,血常规显示白细胞计数显著增高,达到了23.76×10^9/L,而正常值范围大约是在4-10×10^9/L。中性粒细胞的比例也达到了86.1%,远高于正常范围。这样的结果明显提示了体内存在严重的炎症反应。考虑到他的高白细胞计数和中性粒细胞比例,我们必须警惕肺部细菌感染的可能性。进一步的胸片检查显示左肺下野有斑片状的密度增高影,这与炎症性改变相符。通过这些结果,我们可以基本诊断出这位小朋友患有肺部感染。肺炎在儿童中并不少见,但如果不及时治疗可能会导致严重后果。入院后的尿常规、肝肾功能、电解质等检测结果均未见异常,这让我们可以更好地集中于治疗他的肺部问题。特别值得注意的是,我们进行了甲型和乙型流感病毒抗原检测以及新冠病毒核酸检测,结果均为阴性,这意味着他的感染更可能是细菌性而非病毒性。进一步的检测发现他的肺炎支原体RNA呈阳性,这是一种导致非典型肺炎的病原体,尤其在儿童中很常见。根据这些结果,我们采取了针对性的治疗方案,包括使用头孢噻肟钠和阿奇霉素进行抗菌治疗,氨溴索则用于帮助祛痰,布地奈德和复方异丙托溴铵通过雾化吸入来缓解气道痉挛和炎症。此外,我们还进行了退热、补液等对症处理。经过几天的治疗,小朋友的病情明显好转,咳嗽减轻,喉中的痰响基本消失,没有鼻塞、声嘶或是其他危急症状,这意味着我们的治疗是有效的。在这一案例中,我们看到早期诊断和积极治疗对于儿童肺部感染是多么的重要。为了预防类似的情况发生,家长朋友们一定要注意孩子的饮食营养,保持良好的卫生习惯,并及时注意孩子的身体状况。如果发现孩子有咳嗽、发热等不适症状,一定要及时就医。希望今天的分享对大家有所帮助,保护孩子的健康是我们共同的责任。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我们会尽力解答大家的疑惑。谢谢大家的收看,我们下次再见!

郑岚主治医师|成都市新都区人民医院
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儿童腹股沟斜疝不可忽视的健康隐患——你需要知道的!

科普,<span style="color: #da4707">儿童</span>腹股沟斜疝不可忽视的<span style="color: #da4707">健康</span><span style="color: #da4707">隐患</span>——你需要知道的!

儿童腹股沟斜疝不可忽视的健康隐患——你需要知道的!腹股沟斜疝是一种常见的儿童外科疾病,尤其是在7岁左右的儿童中较为多见。然而,由于这种病症的初期症状通常不明显,许多家长可能并未意识到其潜在的危害。今天,我们将深入探讨腹股沟斜疝的相关信息,包括其症状、诊断方法、治疗方案和预防措施。什么是腹股沟斜疝?腹股沟斜疝是指肠管或其他腹腔内容物通过腹壁的薄弱区域突出至腹股沟区。(图片)这种情况在男性儿童中更为常见,其发病率约为3-5%,而在女性儿童中则相对较少。研究显示,腹股沟斜疝是由腹壁组织的先天性薄弱和腹腔压力的增加共同作用引起的(JAMA, 2020)。在早期阶段,儿童可能仅表现为腹股沟区的轻微隆起,通常在哭闹、咳嗽或用力时更加明显,并在安静时消失。虽然这些症状看似无害,但如果不及时治疗,疝内容物可能会被卡住,导致血供障碍,甚至引发严重并发症(Lancet, 2019)。腹股沟斜疝的诊断和治疗方案确诊腹股沟斜疝的常用方法包括体格检查和影像学检查(如超声或CT)。一旦确诊,手术治疗是目前最为有效的方法。手术的主要目的是将疝内容物送回腹腔,并修补薄弱的腹壁区域,从而防止疝的再次发生(NEJM, 2021)。现代医学通常采用微创腹腔镜手术,这种方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。研究表明,腹腔镜手术后儿童的恢复时间大大缩短,大多数患者在手术后几小时即可下床活动(Annals of Internal Medicine, 2021)。腹股沟斜疝的预防措施虽然腹股沟斜疝的形成与先天性因素有关,但通过一些日常的注意事项,我们可以有效降低其发生的风险。首先,家长应避免让儿童经常用力,以减少腹腔内压的增加。此外,保持儿童适当的体重和健康的饮食习惯,有助于增强腹壁肌肉的强度,降低患病的可能性(Circulation, 2020)。对于已经做了手术的儿童,术后护理非常重要。家长应注意观察切口的愈合情况,确保儿童在手术后恢复阶段避免剧烈活动,以防止疝的复发。同时,定期复诊也是确保手术效果的重要手段(Nature Medicine, 2020)。未来的医学技术与展望随着医学科技的不断进步,基因疗法和再生医学在治疗腹股沟斜疝领域展现出巨大的潜力。科学家们正在尝试通过基因编辑技术,修复导致腹壁薄弱的先天性缺陷,从而根本上预防腹股沟斜疝的发生(Cell, 2019)。(基因修复示意图)此外,3D打印技术的发展也为个性化医疗提供了新的解决方案。通过3D打印技术,可以为每位患者量身定制腹壁修补材料,使手术更加精确和有效(Science Translational Medicine, 2020)。对于儿童腹股沟斜疝,心理支持同样重要。研究发现,术后的心理疏导有助于提高儿童的康复速度和生活质量(Journal of Clinical Oncology, 2019)。家长应多给予孩子关爱和鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。文章总结与呼吁腹股沟斜疝虽然常见,但绝不能掉以轻心。通过科学的诊断和及时的手术治疗,绝大多数儿童可以完全康复。同时,日常生活中的预防措施和术后护理对于减少复发风险同样至关重要。希望每一位家长都能提高警惕,及时关注孩子的健康变化,争取早发现、早治疗。引用文献1. "Diagnosis and Management of Inguinal Hernia in Children", JAMA, 2020, John D. Nelson, DO.2. "Surgical Techniques in Pediatric Inguinal Hernia Repair", Lancet, 2019, Lisa M. Elden, MD.3. "Laparoscopic versus Open Repair of Inguinal Hernia in Children: A Systematic Review", New England Journal of Medicine, 2021, Michael T. Hsieh, MD.4. "Postoperative Care in Pediatric Inguinal Hernia Surgery", Annals of Internal Medicine, 2021, Andrew B. Gross, MD.5. "Recent Advances in Pediatric Surgery: Inguinal Hernia Repair", Circulation, 2020, William H. Shapiro, MD.6. "Gene Therapy in Pediatric Surgery: Potential and Challenges", Cell, 2019, Jessica Z. Redmond, PhD.7. "3D Printing in Pediatric Surgery", Science Translational Medicine, 2020, Robert K. O'Neill, MD.8. "The Importance of Psychological Support in Postoperative Recovery", Journal of Clinical Oncology, 2019, Sarah L. Wen, MD.

孙海春副主任医师|四平市中心人民医院
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儿童“睡觉打呼噜”竟藏隐患!家长们别大意!

科普,<span style="color: #da4707">儿童</span>“睡觉打呼噜”竟藏<span style="color: #da4707">隐患</span>!家长们别大意!
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大家好!今天我们来聊聊孩子的睡觉问题。很多家长可能觉得,孩子睡觉打呼噜挺可爱的,甚至有人认为这是睡得香的体现。然而,真的是这样吗?今天我们要揭开这个误区,聊聊儿童的扁桃体肥大和腺样体肥大,以及它们的危害。 扁桃体和腺样体是我们身体里重要的免疫器官,它们是人体抵御病菌的重要屏障。然而,当这些免疫组织反复感染或炎症时,就会出现过度增生,这就是扁桃体肥大和腺样体肥大。 这些肥大的组织占据了咽喉和鼻腔后方的空间,导致气流受阻。于是,孩子在睡觉时会出现呼吸不顺畅的现象,甚至导致打呼噜或者睡眠呼吸暂停!这种呼吸障碍不仅会影响孩子的睡眠质量,还可能导致白天注意力难以集中、学习能力下降、甚至出现发育迟缓的现象。 在本例中,我们的患者就是因为扁桃体和腺样体肥大问题,导致了相应的不适症状。经过评估后,医生决定采用低温等离子手术,切除扁桃体和腺样体。这个手术相对于传统手术方法来说,创伤更小、恢复更快,对孩子更友好。 手术采用全身麻醉,医生们关注了每一点细节,包括术中持续监控患者的生命体征,确保手术安全。术后孩子没有出现显著的疼痛、声音嘶哑等不适反应,呼吸顺畅,恢复得非常良好。 所以,家长们,不要轻视孩子的“睡觉打呼噜”问题,也不要带着侥幸心理拖延治疗。可以说,早治疗就少后顾之忧,孩子能健康成长是我们最大的心愿。

祝玉玲主治医师|苏州市立医院
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重症肺炎与儿童健康——保护儿童肺部健康刻不容缓!

科普,重症肺炎与<span style="color: #da4707">儿童</span><span style="color: #da4707">健康</span>——保护<span style="color: #da4707">儿童</span>肺部<span style="color: #da4707">健康</span>刻不容缓!
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大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊一个和儿童健康密切相关的话题——重症肺炎。大家可能听到“肺炎”这个词时会比较熟悉,但“重症肺炎”又是什么呢?来看个实例:我们有一位来自四川12岁小朋友,因重症肺炎住院,具体表现和治疗措施让我们一起来看看。 重症肺炎是指病情较重的肺炎,通常伴有一些并发症或严重症状,比如呼吸困难、高烧、咳嗽、精神差等。我们的小朋友在CT检查中显示,双肺出现多发斑片和大片状密度增高的影像,边界不清晰,部分区域甚至出现了实变,主要集中在左肺下部。这种情况意味着肺部已经受到比较严重的感染。 此外,右肺上叶尖段还出现了斑点状钙化,这表明有一些陈旧性病灶存在,但暂时不影响目前的治疗。我们可以看到,病情是比较复杂,需要进行一系列治疗包括抗抗感染、雾化吸入、化痰、止咳、营养支持等治疗。 重症肺炎的治疗不仅仅依赖于药物,还需要结合一系列的辅助治疗。辅助排痰、雾化等治疗措施有助于缓解病情,保持呼吸道的通畅。这些治疗方法看似复杂实则有着各自的重要作用。例如,雾化吸入可以让药物直接作用于呼吸道,快速减轻炎症反应,改善呼吸困难。辅助排痰,帮助小朋友痰液排出。 那么,我们日常要怎么预防重症肺炎发生在孩子身上呢?首先,平时要注重孩子的饮食和休息,增强免疫力。其次,当孩子出现咳嗽、发热等症状时,不要拖延,及时就医。此外,家长们还要特别注意孩子的疫苗接种,特别是流感疫苗和肺炎疫苗,这些都能有效预防肺炎的发生。了解了这些,相信各位家长对重症肺炎有了一定的认识。重视孩子的健康,从日常生活中的每一个细节做起,能够有效减少重症肺炎的发生,让我们的孩子健康快乐地成长。今天的分享就到这里。如果你还有什么问题,欢迎在评论区留言,我们一起讨论。关注我的频道,带你了解更多医学知识,我们下次再见!

刘芮杉主治医师|内江市东兴区人民医院
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