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冠心病不可轻视,掌握这些防治方法,保护心脏健康

冠心病不可轻视,掌握这些防治方法,<span style="color: #da4707">保护</span><span style="color: #da4707">心脏</span><span style="color: #da4707">健康</span>!
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冠心病不可轻视,掌握这些防治方法,保护心脏健康! 大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊冠心病。这是一种非常常见但同时也非常严重的心脏问题。如果你或者你身边的人正面对冠心病,希望接下来的内容能为你们提供帮助。 冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,它主要是因为冠状动脉内出现了动脉粥样硬化斑块,导致血管狭窄,使心脏的供血供氧不足。那么,冠心病患者的主要表现有哪些呢?像我们今天提到的患者,他会偶尔感到胸闷、心悸,特别是在活动后症状会加重。这个时候,休息一下通常会缓解这些症状。冠心病也可能表现为胸痛,有时疼痛会辐射到左肩、左臂甚至背部。 对于冠心病患者来说,最重要的就是要养成规律服药的习惯。医生会根据你的具体情况给你开具药物,比如常见的有阿司匹林、他汀类药物和硝酸甘油等等。像这位患者,医生给他开了银杏叶片,每天三次。这些药物可以帮助改善血液循环,稳定斑块,防止血栓的形成。一定要严格按照医生的指导服用药物,不能随便停药或者调整剂量。 除了药物治疗,生活方式的调整也非常关键。首先,大家要注意饮食。要控制油腻食品和高盐食品的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,选择健康的蛋白质来源,比如鱼类和豆制品。其次,戒烟戒酒。吸烟和酗酒都会加重心脏的负担,增加冠心病的风险。 适当的运动对于冠心病患者也是非常重要的,但要注意运动的强度和方式。像快步走、游泳、瑜伽这些比较温和的运动方式是比较推荐的。每周至少有150分钟的中等强度运动,可以有效降低心血管疾病的风险。在运动前最好咨询医生,确保你选择的运动方式是安全的。 最后,要保持良好的心态和规律的生活作息。情绪波动和压力过大会影响心脏健康,因此,保持心情愉快,避免过度劳累,也是预防冠心病复发的重要措施。 门诊随访也是非常重要的一环,一旦病情有任何变化,要及时就诊。像今天提到的患者,他需要规律随访,医生会根据他的最新情况调整治疗方案,以确保治疗效果最优。 希望今天的分享对大家有所帮助。如果你还有其他健康问题,欢迎随时咨询。我是你的医生,我们下期再见!,

何大平主任医师|上海市长宁区新华街道社区卫生服务中心
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糖尿病肾病与心脏健康!了解它们,保护你的身体

糖尿病肾病与<span style="color: #da4707">心脏</span><span style="color: #da4707">健康</span>!了解它们,<span style="color: #da4707">保护</span>你的身体

糖尿病肾病与心脏健康!了解它们,保护你的身体随着现代生活方式的变化,糖尿病已成为全球流行病。特别是二型糖尿病,其发病率随着年龄增长显著增加。糖尿病不仅影响生活质量,还可能引发一系列并发症,比如糖尿病肾病和心脏病,给患者的身体带来严重威胁。在此,我们将探讨糖尿病肾病与心脏病的相互关系,并介绍相应的预防和治疗措施。糖尿病肾病(Diabetic nephropathy)是二型糖尿病常见的并发症之一。调查显示,有超过30%的二型糖尿病患者会发展为糖尿病肾病,且随病程延长,肾病可能逐渐加重,最终导致肾功能衰竭(American Diabetes Association, 2020)。糖尿病肾病:一个潜在的威胁糖尿病肾病的早期往往没有明显症状,出现蛋白尿时才被发现。而这时,肾脏已遭受显著损害。具体来说,糖尿病肾病是糖尿病引起的肾小球病变,血糖长期控制不佳会损害肾小球滤过膜功能,导致蛋白质从尿中排出(Tervaert et al., 2010)。随着时间推移,病变加重,肾功能逐渐下降。一旦发展到晚期,患者可能会出现浮肿、血压升高、贫血等症状。这些状况不仅会影响患者的生活质量,更可能导致危及生命的并发症。如国外研究表明,糖尿病肾病患者的心血管疾病风险显著高于普通人群(Bakris & Molitch, 2020)。如不及时治疗控制,糖尿病肾病不仅加速肾功能衰竭,还会导致心力衰竭等心血管疾病。糖尿病与心脏:双重打击除了肾脏,糖尿病对心脏的影响也不容忽视。长期高血糖状态会导致动脉粥样硬化,增加冠心病风险。研究显示,糖尿病患者心血管疾病发生率高出非糖尿病人群的2-4倍,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病为最常见(Global Burden of Disease Study, 2019)。冠状动脉粥样硬化是由于血管内膜积聚脂质性物质(称为动脉粥样斑块),导致血管狭窄甚至堵塞,从而引起心肌供血不足或心脏病发作。糖尿病患者血糖控制不佳,血脂异常,加速动脉硬化进程,增加心血管事件的风险(Gaede et al., 2003)。综合治疗策略:糖尿病并发症的管理面对糖尿病肾病和冠状动脉粥样硬化性心脏病这些复杂的并发症,综合治疗策略十分重要。首先,严格控制血糖是预防和治疗的基础。通过饮食控制、药物治疗(如格列本脲、二甲双胍等),患者应尽力将血糖控制在目标范围内(Evert et al., 2019)。其次,糖尿病患者应定期检查肾功能和心血管状况。早期发现并及时干预,不仅能延缓肾功能恶化,还能降低心血管事件发生率。具体药物如依帕司他胶囊、瑞舒伐他汀等在临床中常被用来降低血脂、改善肾功能和心血管健康(Graham et al., 2007)。预防为主:健康生活方式是关键预防永远胜于治疗。对于糖尿病患者及高危人群,预防糖尿病肾病和心血管疾病需从生活方式入手。坚持健康饮食,减少高脂高糖食品的摄入,多吃水果、蔬菜和全谷物食品,有助于血糖和血脂控制(Ley et al., 2014)。适量运动也是不可少的。每周至少150分钟的中等强度有氧运动不仅能帮助控制体重,还能改善心血管功能,增强胰岛素敏感性(Colberg et al., 2016)。此外,戒烟限酒,规律作息,保持心情愉快,都有助于降低糖尿病并发症的发生风险。未来展望:新的治疗希望随着医学科技的不断进步,新的治疗方法和药物不断涌现。例如,胰岛素泵和连续血糖监测系统的应用,帮助糖尿病患者实现更精准的血糖管理。此外,新型药物如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂不仅能有效降低血糖,还有益于心肾保护(Neal et al., 2017)。这些进展为糖尿病患者带来了更多希望。在面对糖尿病肾病和心脏病的漫长斗争中,患者和家属需要共同努力,不仅要积极配合治疗,还要保持乐观心态。支持和鼓励是最重要的动力,帮助患者树立战胜疾病的信心。患者家属也可以参与到日常护理中,一方面协助患者管理饮食、运动和药物服用,另一方面提供心理支持,帮助患者减轻焦虑和压力,共同面对疾病挑战。引用文献American Diabetes Association. (2020). "Diabetes Care." Diabetes Care, 43(Suppl 1): S1-S212.Tervaert, T. W. C., et al. (2010). "Pathologic Classification of Diabetic Nephropathy." Journal of the American Society of Nephrology, 21(4), 556-563.Bakris, G. L., & Molitch, M. (2020). "Microalbuminuria as a Risk Predictor in Diabetes: The Continuing Saga." Diabetes Care, 43(7), 1431-1433.Global Burden of Disease Study. (2019). "Global, Regional, and National Causes of Mortality." The Lancet, 394(10204), 1015-1055.Gaede, P., et al. (2003). "Effect of a Multifactorial Intervention on Mortality in Type 2 Diabetes." New England Journal of Medicine, 348(5), 383-393.Graham, D. J., et al. (2007). "Risk of Acute Myocardial Infarction, Stroke, and Death in Patients Treated with Thiazolidinediones." JAMA, 298(10), 1189-1195.Evert, A. B., et al. (2019). "Nutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes." Diabetes Care, 42(5), 731-754.Ley, S. H., et al. (2014). "Prevention and Management of Type 2 Diabetes." BMJ, 349, g4897.Colberg, S. R., et al. (2016). "Exercise and Type 2 Diabetes." Diabetes Care, 39(11), 2065-2079.Neal, B., et al. (2017). "Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes." New England Journal of Medicine, 377(7), 644-657.

李晶主任医师|吉林市化工医院
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保护心脏健康——冠心病患者必看的医学知识!

<span style="color: #da4707">保护</span><span style="color: #da4707">心脏</span><span style="color: #da4707">健康</span>——冠心病患者必看的医学知识!
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大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊冠心病,这是一种非常常见但却非常严重的心脏疾病。我们生活中总会听到有人说自己胸闷、胸痛,这其实很有可能是冠心病的症状。冠心病的主要表现是因为冠状动脉发生了粥样硬化,导致心脏的供血不足。我们今天的患者是一位68岁的女士,她的症状包括胸闷不适,但幸运的是,在休息后这些症状都会缓解,她并没有出现胸痛、心悸等情况。其实,许多冠心病患者会有类似的体验,因此如果你发现自己有类似的情况,一定要及时去医院检查。冠心病的诊断主要依靠临床症状和一些辅助检查,比如心电图、血液检查等。我们的这位患者通过定期的复诊和检查,她的病情得到了很好地控制。这告诉我们,定期检查和按照医生的治疗方案进行治疗对于管理冠心病是非常重要的。冠心病治疗的关键在于两个方面,一个是药物治疗,另一个是生活方式的改变。我们的患者在用药方面,主要服用氨氯地平贝那普利片,这是一种常用的降压药和血管扩张药,有助于减轻心脏的负担。除了药物治疗,平时的生活习惯同样重要。首先,饮食要清淡,少吃高脂肪、高盐的食物,多吃水果和蔬菜。其次,保持适量的运动,是有助于心脏健康的。另外,尽量避免吸烟和过量饮酒,这些都是冠心病患者特别要注意的地方。我们的患者目前病情稳定,主要是因为她坚持定期复诊,并且严格按照医生的治疗方案进行治疗。如果你或你的家人也有冠心病的相关症状,一定要尽早到医院进行诊断和治疗,不要拖延。最后,提醒大家,冠心病虽然可怕,但只要我们做好预防和管理,是完全可以保持良好的生活质量的。任何医疗上的问题,记得随时咨询你的医生。今天的分享就到这里,感谢大家的观看。希望大家都能重视心脏健康,活得更健康、更长寿。我是你的医生,我们下期再见!

蔡成屿主治医师|上海市宝山区大场镇第三社区卫生服务中心
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