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剧痛背后的真相!了解输尿管结石的危害!

科普,腰<span style="color: #da4707">腹</span><span style="color: #da4707">剧痛</span>背后的真相!了解输尿管结石的危害!
03:24

大家好!今天我们来聊一聊一种很常见但又非常让人痛苦的疾病——输尿管结石!可能有些朋友对这不太了解,但一旦你有过腰腹剧痛的经历,那你真的需要知道这是怎么回事了。 输尿管结石的主要表现之一就是腰腹部剧烈疼痛,有时候还会伴随着恶心、呕吐,甚至可能会让人误以为是肠胃问题。从中医的角度看,这种情况可以用“石淋”来描述,也和湿热下注有一定关系;而从西医来说,就是输尿管里的结石阻塞了尿液的流通,可能还引发了感染或者积水。这种疼痛说实话,非常折磨人,真的不亚于生孩子的痛感! 那输尿管结石是怎么来的呢?说白了,就是尿液中的矿物质和盐类沉积下来,形成了结晶。久而久之,这些结晶越积越大,卡在输尿管里,就造成了阻塞。有些人天生体质问题,比如代谢紊乱、脱水等;也有些是长期饮食问题,吃得太油、盐分摄入过多,就更容易让结石“找到机会”。 大家可能会问:我怎么知道自己是不是得了输尿管结石?如果你出现右侧或者左侧腰腹部的剧烈疼痛,疼到坐立不安,甚至弯都弯不下去,再伴随着尿频、尿急、尿痛或者尿液颜色异常,那你很有可能需要引起重视了。这种情况一定要及时就医,不能拖! 临床上,医生会通过辅助检查来确诊,比如腹部B超、CT等。像我们今天案例中的病人,B超已经清楚显示右侧输尿管结石并伴有轻度积水,那这种情况下通常会根据具体情况采取治疗措施。 治疗的方法有很多,比如如果结石不大,可以用药物缓解症状的同时促进结石排出,一些止痛药、肌松剂会起到一定作用。如果情况更严重,比如结石比较大,造成严重阻塞或者感染了,那可能就需要更为专业的手术方式了,比如碎石术或者微创的结石取出术。 在日常生活中怎样预防输尿管结石呢?其实很简单:记得多喝水!每天起码保证—2000ml以上的水分摄入,这样可以稀释尿液中的矿物质,减少结石的形成几率。再就是要注意饮食,避免高盐、高糖、高脂饮食,适量摄取一些蔬菜水果,像柠檬就是不错的选择,因为柠檬酸能抑制结石的形成。 所以,朋友们,当你感到腰腹部剧烈疼痛时,不要忽视,很有可能就是输尿管结石在作祟。了解这个疾病,关注自己的身体健康,做到早发现早治疗,比什么都重要!如果你还有其他疑问,记得随时留言,我都在这里等着大家!

钱耀华主治医师|太仓市中医医院
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疼痛相关疾病的诊断与管理

科普,<span style="color: #da4707">上</span><span style="color: #da4707">腹</span>疼痛相关疾病的诊断与管理

本文旨在全面介绍上腹疼痛相关疾病的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。上腹疼痛是一种非常常见的症状,它可以由多种疾病引起。了解这些疾病的类型、诊断和管理对于患者和医护人员都至关重要。在这篇文章中,我们将深入探讨上腹疼痛的常见原因,如胃炎和肠功能紊乱,以及如何有效诊断和治疗这些疾病。无论是急性还是慢性上腹疼痛,患者都可能感到极大的不适和担忧。大部分上腹疼痛的原因相对简单,比如胃炎和肠功能紊乱,但少数情况下可能预示更为严重的健康问题。科学的诊断和治疗对于减轻患者的痛苦、促进康复至关重要。上腹疼痛的原因有哪些?上腹疼痛的原因多种多样,从简单的胃肠道问题到复杂的系统性疾病都可能引发这一症状。常见原因之一是胃炎,通常由感染、药物或饮食不当引起。胃炎可分为急性和慢性两个类型,急性胃炎发病突然,常伴有恶心、呕吐和食欲不振;而慢性胃炎则病程较长,症状比较隐匿。此外,肠功能紊乱也是导致上腹疼痛的常见原因之一。肠功能紊乱包括肠易激综合征(IBS)和功能性消化不良等。这些疾病通常伴随腹胀、腹泻或便秘等症状,其病因复杂,可能与食物、压力、药物或肠道菌群失衡有关。另一类引发上腹疼痛的疾病是消化系统溃疡,特别是胃溃疡和十二指肠溃疡。这些溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)引起。溃疡可以造成严重的腹痛,有时还会伴有出血、穿孔等并发症。其他可能引起上腹疼痛的疾病包括胰腺炎、胆囊炎、胆石症和某些心脏疾病。对于这些病症,及时准确的诊断尤其重要,因为延误治疗可能导致严重后果。如何进行诊断?诊断上腹疼痛的第一步是详细的病史采集和体格检查。通过了解患者的症状持续时间、疼痛性质、诱发因素及伴随症状,医生可以初步判断病因。此外,询问患者是否有药物过敏史、家族病史、饮食习惯等,也有助于诊断。体格检查通常包括腹部检查,通过触诊、叩诊和听诊,医生可以了解患者腹部是否有压痛、肿块或异常声音。根据检查结果,医生可能会建议进行进一步的实验室检查和影像学检查。实验室检查通常包括血常规、血生化、肝功能、肾功能和感染指标等。这些检查有助于排除或确认感染、炎症、肝胆疾病及其他系统性疾病的可能性。对于有幽门螺杆菌感染疑虑的患者,还可进行幽门螺杆菌抗原和抗体检测。影像学检查是诊断上腹疼痛的重要工具之一。超声检查可以评估肝胆胰脾的结构和功能,CT和MRI可以提供更详细的解剖学和病理学信息,对于疑难病例,医生可能会建议进行内窥镜检查,如胃镜和结肠镜。疾病分期与评估对于已确诊的胃炎和肠功能紊乱患者,进行正确的疾病分期与评估是制定有效治疗方案的前提。胃炎通常分为急性和慢性两种,急性胃炎根据病因可进一步分为感染性、药物性和应激性等类型。慢性胃炎则根据病理学特点分为浅表性、萎缩性和增生性三种,通过病理活检可以明确具体类型。肠功能紊乱的评估则多涉及症状严重程度、病程长短和生活质量的影响。对肠易激综合征患者,治疗目标主要是缓解症状、改善生活质量。通过日记记录患者症状和饮食习惯,可以帮助识别诱发因素和评估治疗效果。治疗方式详解治疗上腹疼痛相关疾病的方法多种多样,选择合适的治疗方案需根据具体病因、病情严重程度及患者个体情况。对于胃炎,常用的治疗方法包括抗菌治疗、保护胃黏膜药物、抑酸药物及饮食调理。对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎,标准的治疗方案包括常规四联疗法,一般为抗生素联合质子泵抑制剂治疗。对于肠功能紊乱,治疗目标在于缓解症状、重建肠道菌群平衡和改善生活质量。药物治疗可以使用抗胆碱能药、抗抑郁药物及益生菌等。非药物治疗方面,心理治疗、行为疗法及饮食调整也是常用手段。不良反应相关处理药物治疗可能导致多种不良反应,患者及医护人员需及时识别并处理。常见的不良反应包括胃肠道不适、过敏反应及肝肾功能损害等。对于抗生素治疗的患者,特别需警惕青霉素类药物的过敏反应,严重时可导致过敏性休克。此外,长期使用抑酸药物可能增加骨折风险和胃肠道感染风险。对于长期疗法患者,定期监测电解质和骨密度有助于早期发现并预防这些不良反应。非药物治疗的不良反应相对较少,但在调整饮食和行为时也需注意渐进性和个体化。总结要点:回顾文章中提到的上腹疼痛相关疾病的管理关键环节,包括详细采集病史、体格检查、实验室和影像学检查等诊断方法,明确病因、分期与评估的重要性,以及合理选择和监测治疗方案,强调科学管理和患者自我管理的重要性。希望通过这些信息,读者能够更加了解上腹疼痛的原因和处理方法,为健康保驾护航。

赵秋雁副主任医师|四川护理职业学院附属医院
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疼痛是小事?胆囊结石可能埋藏危机!

科普,<span style="color: #da4707">上</span><span style="color: #da4707">腹</span>疼痛是小事?胆囊结石可能埋藏危机!
01:42

大家好,我是急诊科的医生,今天我们来聊一聊一个很多人可能都听说过却不太重视的问题——胆囊结石。这个问题可是“外表平静,暗藏汹涌”,别小看它。 最近我们接诊了一位24岁的年轻患者,男性,突然出现上腹部剧烈疼痛,而且还伴有恶心呕吐。当时他的痛感已经持续了两小时多,这种持续性的腹痛往往和胆囊问题有关。为什么呢?因为胆囊是我们人体消化系统的重要部分,储存和浓缩胆汁,一旦出现结石,就可能在消化过程中引发疼痛,甚至发炎。 胆囊结石有时候是“沉默的”,很多人根本没有症状,但一旦结石移动或者阻塞胆管,就会引发急性发作,带来剧烈的上腹部疼痛,典型的是一个小时以上的不缓解。同时可能会伴随恶心、呕吐,如果比较严重,还可能出现发热、黄疸等问题。像这位患者,虽然体温正常,没伴有肌紧张和反跳痛,但这些“隐藏症状”大家也不得不防。 那有人会问,这么年轻怎么会有胆囊结石呢?其实很多人误以为胆囊结石是中老年病,但现在年轻化趋势明显。长时间不健康饮食,爱吃高脂肪、高胆固醇类食物、不运动、肥胖这些都是诱因。我们就要特别提到这位患者,他的体重偏高,很可能影响了胆汁代谢平衡,从而导致结石形成。 如果你突发腹痛、不适,千万不要轻视,要尽快就医。因为像我们今天提到的胆囊炎,如果不及时处理,可能会导致更严重的并发症,比如感染扩散,甚至引发急性胰腺炎,那后果就比较严重了。 那平时我们如何预防呢?首先,保持饮食清淡是关键。减脂,是预防胆囊结石的重要方法。多吃富含纤维素的蔬菜水果,比如苹果、菠菜等;少吃油炸食品、动物内脏这些高脂的食物。其次,注意作息规律,避免熬夜,保证代谢正常。还有一个很重要的就是坚持运动,控制体重。 对了,如果已经被发现有胆囊结石且没有症状,不要掉以轻心,定期体检很重要。一旦出现不适,越早治疗,越少并发症。医生会根据病情选择保守治疗还是手术治疗,放任不管是不明智的。 听完这些,你是不是也有些后怕呢?身体健康不是小事,疼痛不能“扛”,胃部疼痛更不能忽视。希望大家都能重视日常生活习惯,保护好我们的胆囊,减少这些疾病的发生可能。记住,健康才是我们最大的财富! 我是医生,欢迎关注我了解更多医学科普知识。如果有健康方面的疑问,也可以留言,我们下期见!

钱玉超主治医师|盐城市亭湖区人民医院
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反流性食管炎,别忽视你的不适!

科普,反流性食管炎,别忽视你的<span style="color: #da4707">上</span><span style="color: #da4707">腹</span>不适!
01:27

大家好,我是消化内科的医生,今天我们来聊聊一种常见但是常常被忽视的疾病——反流性食管炎。这个病听起来有点陌生,但它的症状可能每天都在困扰着不少人。反流性食管炎最典型的症状就是上腹不适和腹胀。很多人会觉得胃里老是有种胀胀的感觉,甚至有时候胸口会有灼热感,有的人会觉得胃酸不停往上反,喉咙也有点烧心。你是不是有过这样的体验呢?反流性食管炎的原因通常是由于胃里的胃酸反流到食管,这导致食管粘膜受到了胃酸的侵蚀。长期下去,会引起食管的慢性炎症。这种情况不及时治疗,可能会影响到食道的健康,甚至增加食道癌的风险。我们的治疗主要分为两个方面,一个是生活方式的调整,另一个是药物治疗。在生活方式上,建议大家戒烟限酒,并且要保持饮食清淡,避免过量进食和吃太辛辣的食物。饭后不要马上躺下,尽量坐着保持上身直立半小时到一小时,让胃里的食物有时间消化。药物治疗方面,我们会使用一些药物来保护食管粘膜和减少胃酸的产生。比如硫糖铝口服混悬液,这种药可以形成保护膜,覆盖在食管和胃的粘膜上,对抗胃酸的侵蚀。另外还有富马酸伏诺拉生片,这是一种抑酸药,能够有效减少胃酸的分泌,从而缓解症状。当然,除了注意饮食和按时服药,定期复查也是非常重要的。有些患者觉得症状缓解了就不再去复诊,这是非常不好的,因为没有经过医生的评估,你可能并不清楚病情是否真的好转。所以,一定要听从医生的建议,定期来院检查,保证治疗的效果。我们希望通过这些简单的介绍,能让大家对反流性食管炎有一个基本的认识。如果你有以上症状,不要轻视它,请及时到医院就诊。只有早发现,早诊断,早治疗,才能有效控制病情,改善生活质量。好了,今天的科普就到这里。如果你觉得有帮助,欢迎点赞、评论和分享。也可以关注我们,了解更多的健康知识。祝大家身体健康,生活愉快!

毛雨晴主治医师|上海市第一人民医院
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