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桡骨、尺骨茎突骨折

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概述
桡骨、尺骨茎突骨折多为跌倒时手掌着地,暴力沿腕骨冲击尺、桡骨茎突所致。伤后尺骨、桡骨茎突处出现肿胀、疼痛、压痛明显、活动受限等。经积极治疗后,一般预后良好。
病因
总述
桡骨、尺骨茎突骨折多为间接暴力及牵拉暴力所致。当跌倒时,手掌着地,暴力通过舟状骨传递所致;用手摇汽车发动机时,如被翻转的摇手柄击伤桡骨茎突部,也可导致骨折的发生。此外,骨质疏松的患者骨骼比较脆,轻微外伤可引起骨折。
症状
总述
桡骨、尺骨茎突骨折主要表现为手外伤后伤侧前臂接近手腕部肿胀、疼痛,触之有压痛,前臂的活动受限,部分患者还会出现皮下淤青和腕部畸形。
检查
预计检查
患者外伤后出现腕部疼痛、肿胀时,应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查,之后为明确诊断及了解病情,需要进行X线、CT等检查。

体格检查
医生通过视诊和触诊可初步了解患者的情况,可见患者患处肿胀、有压痛。

影像学检查
1、X线检查

正位线片,看到骨折线有助于确诊本病,并确定骨折的具体位置和严重程度,以制定下一步的治疗方案。

2、CT

必要时需进行CT检查来判断是否有腕关节的损伤。
鉴别
并发症
预防
以下措施可以降低本病的发生风险:

1、注意日常保护,避免外伤。

2、均衡膳食,多吃含钙、磷的食物。

3、养成规律锻炼的习惯,增强体质,提高机体免疫力。
治疗
治疗原则
治疗应以非手术疗法为主,大部分桡骨、尺骨茎突骨折均可通过手法复位、石膏外固定而治愈。如手法复位失败,需要通过手术进行治疗。

药物治疗
疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药,如布洛芬。

相关药品
布洛芬

手术治疗
通过手法复位如骨折块不稳定或再移位,可行经皮克氏针内固定,或行切开复位克氏针,或加压松质骨螺钉内固定。

其他治疗
多数患者可通过手法复位来治疗。可以将移位的骨骼恢复到正常的位置,有助于骨折部位愈合,降低腕部畸形的发生率。患者不用手术切开骨折部位,医生会根据患者骨折的具体情况,通过手法调整以帮助受伤骨骼复位。

治疗周期
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用
具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。
饮食
饮食调理
本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时,适当进行饮食护理即可。

饮食建议
1、加强营养支持,多进食高蛋白食物,如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡,多食新鲜蔬菜水果,补充维生素,提高身体免疫力。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食,可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

5、患者应适量多饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。

6、患者可多吃一些虾皮、泥鳅等含钙、磷较多的食物。
饮食禁忌
饮食禁忌
1、患者要戒烟酒。

2、患者要少吃腌制、油腻、高盐、高糖食物。

3、患者应尽量避免食用生冷、辛辣、刺激性食物,如冰激凌、辣椒、大蒜等。
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