血糖反复，老后控不住？用错方法的3个信号你发现了吗

2025-10-12 11:30:00149次播放

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科普作者

郑丹

副主任医师

擅长：对社区常见病，多发病，慢性病诊治积累了一定的临床经验，擅长高血压，糖尿病，血脂异常患者管理。

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血糖反复，老后控不住？用错方法的3个信号你发现了吗

如果你或你家人年过六十，发现血糖最近老是反复，你有没有觉得，“怎么越管越不听话？”，甚至怀疑是不是年纪一大，就没辙了。其实，六十岁后，血糖不听话背后暗藏着不少小信号。咱们今天聊聊那些容易被忽略的变化——有些时候，调整方法，健康还真能被我们握住！

说到血糖管理，其实就像照看一个淘气的孩子，年纪一大反而更调皮。大家可能都听过，2型糖尿病高发，但六十岁以后，身体的新陈代谢慢了，胰岛的“体力”也下降。这种情况下，原来用的方法有时就不太好使了——比方说，有的人早上空腹血糖很稳，但中午和晚上却总是“溜号”。你会发现，这时候，单靠原来的做法，收效越来越小，所以，观察细微变化，及时调整方式特别重要。

为什么年纪一大血糖就难管？我觉得原因挺多，比如胰岛素分泌能力减弱、长期饮食习惯没跟上身体变化，还有就是精神压力的影响——这些看似“小毛病”，累积在一起，很容易让控糖方案“掉链子”。有时候换了新药，也会出现适应期，血糖先起后落。身边有位男性朋友，六十岁了，体重偏瘦，虽然平时很注意饮食，但有段时间血糖一直上不去台阶，就是这种“胰岛动力”滑坡引起的。

那么，哪些迹象说明方法该换了？第一，突然体重下降但没有刻意减肥，这种莫名的“瘦”，往往是血糖控制不稳的信号。第二，经常觉得口渴、多尿、疲惫，即使吃得不多、睡得不少，也总觉得没精神。第三，饭后血糖波动大但空腹时还算正常，别小看这种“饭后小高峰”，它对血管的损伤潜移默化，搞不好还提高并发症风险。听上去是不是有点担心？不过别慌，早发现、早应对，多半能避开麻烦。

那怎么调整呢？首先，别迷信一种办法就能管到底。建议每三到六个月复查一次血糖，包括饭后、空腹和糖化血红蛋白。遇到表现不对劲，积极和医生沟通；饮食上，主食要均衡，粗细搭配，别总盯着米饭。再就是，定期适量运动，有条件的话遛弯、跳绳或者慢跑都挺管用的。当然，心情别太焦虑，压力一大血糖更闹腾。说实话，方案调整需要量身定制，不是一成不变。机会就在你手上，现在知道还来得及！

其实，六十岁之后血糖难控不是“自己失败”，而是身体在提醒你用新的办法。现在重视起来，血糖说不准就能平稳。记住，“稳”不光靠药，心态和生活方式都是关键。我陪你一起，把健康守住！