大家好，我是长春医院甲状腺乳腺外科的医生。今天我们来聊一聊乳腺癌患者在治疗过程中可能面临的疼痛问题，以及瑞芬太尼在镇痛方面的应用。 我们有一位58岁的女性患者，确诊为右乳浸润性导管癌，病理分级为III级，并且右侧前哨淋巴结有癌转移。这种情况下，患者不仅要面对癌症本身的挑战，还可能经历手术后的剧烈疼痛。为了减轻患者的痛苦，我们在手术中采用了瑞芬太尼作为麻醉药物。 瑞芬太尼是一种短效的阿片类镇痛药，具有快速起效和短暂作用的特点。与传统的麻醉药物相比，瑞芬太尼能够在手术后迅速减轻患者的疼痛感，帮助患者更快地恢复。研究表明，使用瑞芬太尼的患者在术后疼痛评分上可降低50%以上，这对于乳腺癌患者来说，尤其重要。 在我们的病例中，患者在接受麦默通切除术时，瑞芬太尼的使用使得术后疼痛得到了有效控制。手术后，患者的病理结果显示原术区旁有残存浸润癌灶，这意味着后续的治疗和监测将是至关重要的。尽管如此，瑞芬太尼的镇痛效果为患者提供了更为舒适的恢复环境。 需要注意的是，瑞芬太尼虽然效果显著，但也有一些特殊的提醒。首先，瑞芬太尼属于阿片类药物，可能会导致呼吸抑制，因此在使用时需要严格监测患者的呼吸情况。其次，患者在使用瑞芬太尼后，可能会出现恶心、呕吐等副作用，这些都需要在术后进行适当的管理。 总之，瑞芬太尼在乳腺癌患者的手术麻醉和镇痛中发挥了重要作用，能够有效减轻患者的术后疼痛，提高生活质量。然而，使用时也需谨慎，确保患者的安全和舒适。希望通过今天的分享，能够帮助更多的患者了解乳腺癌治疗中的镇痛选择。