
创伤性脑疝术后,50岁患者的镇痛管理揭秘:为何选择地佐辛?
张晨住院医师|兴化市人民医院
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创伤性脑疝术后,50岁患者的镇痛管理揭秘:为何选择地佐辛?
不少人听到“麻醉”这个词,总觉得离自己很遥远,好像只是在手术室才会用到。但其实,在我兴化市人民医院急诊科的工作中,麻醉和镇痛就像守护神一样,细致地陪伴着我们每一个患者的恢复过程。比如最近,有位50岁的男士因为突发脑疝不得不紧急手术,他的术后镇痛方案,可真是值得我们聊一聊。你有没有想过,什么样的镇痛药能既让患者舒服,还能帮医生管理风险?
其实,镇痛就像给身体装了一个“缓震器”,帮我们屏蔽绝大部分疼痛的困扰。说白了,手术后很多人最怕的就是疼,疼起来一晚上睡不了,恢复都慢不少。尤其像脑部创伤,身体一旦进入恢复期,疼痛就容易刺激全身的应激反应,让免疫力下降,某些并发症也容易钻空子。有人问,是不是疼痛忍一忍就好?其实不然,科学的镇痛能帮伤口更好愈合,还能让患者心情和精神状态都稳妥不少。
你可能会觉得,术后最麻烦就是那一阵子疼,但我见过的情况远不止如此。像那位脑疝患者,不只是脑部流血,还合并了软组织损伤和骨折,甚至肺部还可能有点感染苗头。不重视镇痛管理,轻则夜间痛醒,重则血压紊乱、呼吸不畅,甚至影响全身康复。不过别慌,通过合理用药来监控疼痛强度、辅助生命体征稳定,其实风险可以被控制在很低的范围。我们每一次查房,就是在给患者的症状“打分”,一旦有波动,马上调整方案,让恢复走正轨。
首先,镇痛药的选择很讲究,不同药物调节疼痛的“按钮”不一样。像这位患者,用的是静脉泵入的方案,药物作用快、容易管理,而且副作用小。第二,医生会根据患者体重、年龄和损伤范围来调整用量,这样既能让药效足够,又不会多余。第三,定时监测生命体征,比如血压、呼吸,哪怕有一点点异常也能早发现早调整。最后,患者需要配合饮食、休息和康复训练,每一样都不能落下。总之,镇痛管理没有什么神秘,方法其实挺简单,就是细心和坚持。
看到这里,你大概也知道了,术后镇痛真的不是小事儿。每一步都认真对待,麻烦自然少。不管是亲友还是自己,早知道这些技巧,康复路上就能快不少。你了解的多一点,健康也会多一份保障!

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