
关于重型颅脑外伤患者术后镇痛管理,你了解吗?
崔恒浩主治医师|盐城市大丰人民医院
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有时候大家一听“重型颅脑外伤”,立刻联想到焦灼的抢救、手术室里的灯火通明。但你想过没,手术之后的路,其实才刚开始!不少人对“术后镇痛”不太当回事,好像忍疼就能熬过去,但在重症监护室,还有很多像一位高龄老人这样的患者,靠的可不仅仅是“扛”。镇痛这一步,真的有你想象的那么简单吗?
说到“术后镇痛”,别把它想得太复杂,其实就是像给大脑的警报系统套了一层“静音模式”。外伤后,身体会释放很多“求救信号”,疼痛是最显著的之一。如果放任疼痛不管,身体其实就像一直处于“高危警报”中,休息不踏实,恢复可就难了。对于像重型颅脑外伤这样的大手术,镇痛更是关键一环——不仅让患者舒服点,还能帮身体安静下来,加速愈合。你是不是也以为只要手术顺利就万事大吉?其实真正的挑战在后面。
有些人总觉得疼点儿没关系,挺一挺就过去。可实际上,术后疼痛没做好管理,身体往会“不听话”——比如呼吸变浅、血压波动大,甚至引发谵妄、感染或恢复不良。之前我遇到一位老人,经历大脑手术后,前期疼痛控制跟不上,后来整个人变得特别烦躁、晚上睡不着,恢复反倒慢了。别担心,其实科学镇痛并不难,选择合适的药物、适时调整用量,哪怕年纪大、合并多种基础病,也能做到“清醒不糊涂,舒适不痛苦”。
其实说白了,镇痛就像调音量——既不能关死机,也别没事老开最大。
第一,手术后一定要及时和医生沟通自己的感觉,不要逞强。
第二,重症团队会根据病情选择适宜的方法,并动态调整剂量——不是“一刀切”,是“量身定做”。
第三,家人也能帮上大忙,关注患者精神状态和小变化,发现不舒服随时报告。只要大家齐心协力,镇痛管理真的没你想象的那么难——别怕,你不是一个人在“扛”!
其实,术后镇痛只要重视起来,就能让康复之路轻松不少。现在开始关注一点,还真的来得及——守住这一步,患者会更快恢复,也能远离一大堆“小麻烦”。看完这些内容,你已经比大多数人更懂术后护理了!

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