日子一天天过，有些身体的变化其实很难察觉，尤其是血管。就拿心脏供血的血管来说，很多人直到出现明显问题才发现早有“预兆”。冠状动脉像家里的水管，随着时间推移，胆固醇、脂肪等物质慢慢沉积在内壁上，这一过程医学上叫“动脉粥样硬化”——可以想象成水管生锈，流速慢了、水压变大，各种小问题随之而来。

高血压则像是在管道里长期加大水流冲击。起初没啥感觉，时间一久，血管壁不得不应付持续高压，逐渐变厚甚至变硬。等真正出现心梗、脑卒中这些急性问题时，实际上是积累已久的量变导致质变。

• 胸闷、胸痛：活动后突发胸闷，像被压着或紧绷，有的人觉得像有重物横在胸口，持续几分钟后缓解，但有时会反复发作。夜间或清晨突发的压榨性胸痛尤其值得警惕。
• 头晕、视物模糊：高血压往往在清晨表现得最明显。有人起床时突然觉得头重脚轻，或视线模糊，甚至想吐。这些信号不能掉以轻心。
• 心悸、乏力：爬楼梯或者稍微走快点就会心跳加速，身体发虚，总感觉累，即便休息后也缓不过来。

有些人年纪轻轻就被疾病盯上，而有的人年过七旬依旧没啥大毛病。到底哪些习惯或者因素，才是高血压和冠心病的幕后推手呢？

很多人一听到要查心脏、查血管，立刻就想到插管、造影，心理压力大。其实现在绝大多数检查都是无创的，安全又便捷，主要挑选个人情况最合适的方式即可。

• 冠脉CTA：不需插管，通过增强CT扫描，可以清楚显示冠状动脉有无狭窄。这项检查对胆固醇沉积和早期粥样硬化识别很有帮助，适合有胸痛但心电图无异常或者风险因素多的人群。
• 运动负荷试验：常用跑步机或脚踏车，测试运动状态下心电变化。适合评估心绞痛风险的轻中度患者，检查当天最好吃清淡、穿便于运动的衣服。
• 动态血压监测：24小时带着血压计走一天，可以分析高血压在白天、夜间的波动，以及药物控制效果，为后续治疗方案“量体裁衣”。
• 心脏超声（彩超）：检测心脏结构和泵血功能，比如心肌肥厚或瓣膜问题。

治疗心血管疾病其实跟修路有点像，不只是“一补就好”。药物管理是基础，但支架和外科手术则是针对严重堵塞的“快速通道修复”。每种方式只适合特定人群。

日常养护其实比治疗重要得多。简单来讲，从饮食、运动、压力管理到家庭监控，每一步都很关键。